Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Inflammatorisk utmaning i mänsklig aggression. (LPSS)

26 mars 2026 uppdaterad av: Emil Coccaro, Ohio State University

Målet med denna kliniska prövning är att utforska skillnaderna i beteende och cytokinsvar på en lågdosinfusion av endotoxin (vs. placebo) hos individer med en historia av frekvent, problematisk, impulsiv aggression ("aggressiva") jämfört med liknande individer utan denna historia ("kontroller"). Endotoxin är ett ämne som ger ett tillförlitligt inflammationssvar hos människor. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  • Har aggressiva individer större självskattade ilska svar på lågdos endotoxin jämfört med kontroller?
  • Har aggressiva individer större analoga aggressiva svar (i Taylor Aggression Paradigm) på lågdos endotoxin jämfört med kontroller?
  • Har aggressiva individer större fientliga tillskrivande och negativa känslomässiga svar (i V-SEIP) på lågdos endotoxin jämfört med kontroller?
  • Har aggressiva individer större plasmapro-inflammatoriska svar på lågdos endotoxin jämfört med kontroller?
  • Uppvisar aggressiva individer en större aktivering av hjärnans svar på ilskerelaterad bild under en MR-undersökning under lågdos endotoxin jämfört med kontroller? Forskare kommer att jämföra endotoxin med en placebo (en liknande substans som inte innehåller något läkemedel) undersöka skillnaderna i beteende och cytokinrespons på en lågdosinfusion av endotoxin (vs. placebo) hos individer med en historia av frekvent, problematisk, impulsiv aggression ("aggressiva") jämfört med liknande individer utan denna historia ("kontroller").

Deltagarna kommer att:

  • Få en låg dos av endotoxin och placebo på två (2) separata dagar. Studieläkemedlen kommer att ges genom ett plaströr som sätts in i en underarmsven.
  • Besök laboratoriet under minst två (2) separata dagar för att få endotoxinet och placebo.
  • Fyll i betygsformulär, beteendetestning och en MRT på var och en av de två (2) laboratoriedagarna.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Även om ökningar av cirkulerande pro-inflammatoriska modulatorer korrelerar direkt med variabler för aggression, och direkt applicering av cytokiner till specifika kortikolimbiska regioner hos djur framkallar aggressiv respons, har inga studier testat hypotesen att akuta ökningar av pro-inflammatoriska modulatorer kan/kommer att öka. aggressivt beteende hos människor. Utredarna syftar till att påvisa ett orsakssamband mellan pro-inflammatoriska cytokiner och aggression hos människor genom att visa att ett akut pro-inflammatoriskt tillstånd, via endotoxinutmaning, kommer att öka aggressiv respons, ilska och fientlig social kognition i högre grad i "aggressiva" (n = 45), jämfört med "icke-aggressiva" (n = 45), individer med humör/ångest/stressrelaterade och/eller personlighetsstörningar. Den föreslagna studien är en dubbelblind jämförelse av endotoxin/placebo-utmaning hos samma individer (inom individen) som en funktion av aggressionsstatus. Aggressiva individer kommer att ha hög livstidsaggression (> 12 på Life History of Aggression: LHA) och vara positiva för i genomsnitt två ilska attacker per vecka och/eller tre ilska attacker per år som inkluderar fysiska övergrepp av en annan person och/eller icke -trivial förstörelse av egendom. "Icke-aggressiva" individer kommer att vara liknande diagnostiskt men kommer att ha låg livstidsaggression. "Aggressiv respons" kommer att bedömas med Taylor Aggression Paradigm (TAP), "Ilska" kommer att bedömas genom självrapporterade bedömningar (Profile of Mood States: POMS), och "Hostile Social Cognition" kommer att bedömas av Video-Social och Emotional Information Processing (V-SEIP) paradigm. De primära plasmapro-inflammatoriska utfallsmåtten kommer att vara en sammansättning av CRP, IL-6, IL-8 och TNF-α (som i utredarnas tidigare studier). MRT-skanningar kommer att inkludera uppgiftsbaserade skanningar som involverar "explicit" och "tvetydigt" socialt hot. Utredarna antar att aggressiv respons, ilska betyg och fientlig social kognition (primära resultat) och sammansatta plasmapro-inflammatoriska markörnivåer (sekundärt utfall), kommer att vara högre efter endotoxin, jämfört med placebo, och kommer att vara högre i "aggressiv" än "icke-aggressiva" studiedeltagare. Utredarna antar också att dessa variabler kommer att korrelera med dimensionella mått på aggression. Dessutom antar utredarna att amygdalas svar på explicit socialt hot (ilska ansikten) kommer att förbättras (större BOLD fMRI-signalsvar) efter Endotoxin, och att kortiko-limbiska svar på tvetydigt socialt hot (V-SEIP) kommer att minska (dvs. , mindre BOLD fMRI-signalsvar) hos alla studiedeltagare men minskade i större utsträckning hos "aggressiva", jämfört med "icke-aggressiva", studiedeltagare. Slutligen antar utredarna att de pro-inflammatoriska effekterna av endotoxinutmaningen kommer att resultera i minskad anslutning mellan de funktionella kanterna som stöder högre aggressivt beteende och att endotoxinutmaning kommer att underlätta starkare kopplingar mellan noder associerade med lågt aggressivt beteende. Om den stöds kommer denna studie att ge en stark motivering för kliniska prövningar av antiinflammatoriska medel hos impulsiva aggressiva individer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

112

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

"Aggressiva försökspersoner" kommer att ha en aktuell DSM-5-diagnos av Intermittent Explosive Disorder (IED) och har en Life History of Aggression (LHA) > 12.

"Kontrollpersoner" kommer inte att ha nuvarande eller tidigare historia av IED och kommer att ha LHA-poäng < 11 ("Kontrollpersoner" kan ha en tidigare, men inte aktuell, historia av depression (MD), generaliserat ångestsyndrom (GAD), panik Störning (PDx) eller posttraumatisk stress (PTSD).

Deltagaren är mellan 21 och 55 år och kan ge informerat samtycke.

Deltagaren är fysiskt frisk, vilket bekräftas av medicinsk historia, fysisk utvärdering och (hos kvinnor) ett negativt graviditetstest.

Uteslutningskriterier:

Deltagare med ett aktuellt kliniskt signifikant medicinskt tillstånd.

Deltagarna pågår för närvarande komorbid depression (MD), generaliserat ångestsyndrom (GAD), paniksyndrom (PDx) eller posttraumatisk stress (PTSD).

Deltagare som för närvarande tar receptbelagda mediciner för ett aktivt medicinskt eller psykiatriskt tillstånd.

Deltagarna inte fria från receptbelagda mediciner under fyra veckor.

Deltagare med grad 2 eller högre abnormiteter vid klinisk laboratorieundersökning (t.ex. CBC med differential, Metabolic Panel och PT/INR/PTTa).

Deltagare med bradykardi (d.v.s. hjärtfrekvens < 50 slag/minut) eller annan grad 2 eller högre EKG-avvikelse.

Deltagare med autoimmuna tillstånd (t.ex. astma, psoriasis, etc.)

Deltagare som är immunsupprimerade.

Deltagare som tar immunmodulerande eller antiinflammatoriska medel.

Deltagare som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida inom nio månader efter registreringen i studien.

Kvinnliga studiedeltagare i fertil ålder måste förbli abstinenta eller samtycka till att använda en mycket effektiv form av preventivmedel (t.ex. en intrauterin enhet). Fertilitet definieras som studiedeltagare som har nått menarche och inte har genomgått en dokumenterad steriliseringsprocedur (dvs hysterektomi, bilateral ooforektomi eller salpingotomi) och som inte har nått klimakteriet.

Livshistoria av bipolär sjukdom/schizofreni/organiskt mentalt syndrom eller intellektuell funktionsnedsättning.

Nuvarande alkohol-/drogmissbruksstörning av större än lindrig svårighetsgrad.

Nuvarande självmordstankar.

Historik om ett självmordsförsök under det senaste året innan studiestart.

Livshistoria av > 3 eller fler självmordsförsök av någon typ.

Livshistoria av något måttligt allvarligt självmordsförsök.

Aktuell eller livshistoria av mordtankar.

Aktuell eller livshistoria av grov misshandel och/eller batteri.

För närvarande frigiven för aggressivt beteende.

Allergi, eller kontraindikation, mot att få endotoxin.

Nuvarande behandling med opiater eller andra medel som påverkar smärttröskeln (exkluderande för TAP).

Kan inte/vilja inte underteckna informerat samtycke.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aggressiva ämnen
Försökspersoner med intermittent explosiv sjukdom (IED)
Doseringen av endotoxin är 0,8 ng/kg kroppsvikt
Volym saltlösning ska vara samma som volym endotoxin
Övrig: Icke-aggressiva ämnen
Ämnen utan IED
Doseringen av endotoxin är 0,8 ng/kg kroppsvikt
Volym saltlösning ska vara samma som volym endotoxin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Profil för humörtillstånd (POMS) - Ilska
Tidsram: Före och under Endotoxin/Placebo-infusionen i upp till sex timmar endast på var och en av de två studiedagarna.
Självrapporteringsfrågeformulär för "ilska". Skalan går från 0-48 med högre poäng vilket betyder större ilska.
Före och under Endotoxin/Placebo-infusionen i upp till sex timmar endast på var och en av de två studiedagarna.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Taylor Aggression Paradigm (TAP)
Tidsram: Görs endast en gång under endotoxin (och placebo) infusionen. TAP tar cirka 30 minuter.
En analog bedömning av aggression som ofta används i mänskliga studier av aggression. Detta är antalet gånger som ett urval av högre och mycket hög chock sattes av ämnet mot "konfederationen".
Görs endast en gång under endotoxin (och placebo) infusionen. TAP tar cirka 30 minuter.
Video-social emotionell informationsbehandling (V-SEIP)
Tidsram: Gjorde endast en under endotoxin (och placebo) infusion. V-SEIP tar cirka 30 minuter på var och en av de två studiedagarna.
En datorlevererad uppgift som bedömer fientlig tillskrivningsfördom och negativt känslomässigt svar på tvetydigt socialt hot. Poängen varierar från 0-3 med de högre siffrorna betyder mer fientlig tillskrivning och negativa känslomässiga reaktioner.
Gjorde endast en under endotoxin (och placebo) infusion. V-SEIP tar cirka 30 minuter på var och en av de två studiedagarna.
Pro-inflammatoriska cystokiner (IL-6, THN-alfa)
Tidsram: Före och efter infusion av endotoxin och placebo i upp till sex timmar endast på var och en av de två studiedagarna.
Dessa är pro-inflammatoriska cytokiner som stimuleras för frisättning av endotoxin. Dessa värden sträcker sig från 0 till > 100 med de högre värdena som representerar större inflammation.
Före och efter infusion av endotoxin och placebo i upp till sex timmar endast på var och en av de två studiedagarna.
Funktionell MR
Tidsram: En gång under endotoxininfusionen och endast en gång under salininfusionen. MRT-undersökningen tar 90 minuter var och en av de två studiedagarna.
FET signalsvar på explicita (ilska ansikten) och på tvetydigt socialt hot.
En gång under endotoxininfusionen och endast en gång under salininfusionen. MRT-undersökningen tar 90 minuter var och en av de två studiedagarna.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Emil F. Coccaro, MD, The Ohio State University College of Medicine

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2029

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2030

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

30 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Endast avidentifierad data kommer att delas.

Tidsram för IPD-delning

Startdatum: Först efter att studien är genomförd och dataanalys genomförd.

Kriterier för IPD Sharing Access

Universitetsfakultet vid amerikanska och internationella institutioner. Endast avidentifierade data kommer att släppas som datafiler.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera