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Impact périopératoire de l'activité physique sur la morbidité et la mortalité à court et à long terme (PeriopIPA)

2 juin 2025 mis à jour par: Max Bell, Karolinska Institutet

Impact périopératoire après une chirurgie non cardiaque de l'activité physique sur la morbidité et la mortalité à court et à long terme

Plus de 300 millions d’interventions chirurgicales sont pratiquées chaque année dans le monde. Les complications postopératoires - infections, problèmes cardiovasculaires, complications pulmonaires postopératoires et insuffisance rénale - affectent la survie et la qualité de vie.

L'âge et la comorbidité sont des facteurs non modifiables, contribuant à un risque accru de ces complications périopératoires. Cependant, un facteur de risque modifiable est l’activité physique. Cette étude vise à tester si l'activité physique autodéclarée est associée à un risque plus faible de morbidité et de mortalité périopératoires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Question de recherche : Cette étude de cohorte examine si des niveaux plus élevés d'activité physique autodéclarée lors de l'évaluation préopératoire sont associés à un risque plus faible de complications et à une mortalité plus faible.

Contexte : Des études antérieures sur les résultats périopératoires dans les pays à revenu élevé indiquent que près de 20 % des patients ont eu des complications dans les 30 jours suivant la chirurgie et qu'environ 3 % sont décédés dans l'année suivant la chirurgie. Dans plusieurs études, les complications postopératoires augmentent considérablement le risque de mortalité à un an. Bien que les complications périopératoires soient sous-déclarées, elles affectent la durée du séjour et les jours à domicile jusqu'à 30 jours après l'intervention chirurgicale (DAH30). DAH30 est une mesure de résultats validée et centrée sur le patient, ayant une importance pronostique en raison de sa grande sensibilité aux changements dans les risques chirurgicaux et à l'impact des complications chirurgicales.

Collecte de données : âge, sexe, indice de masse corporelle, conditions comorbides (à l'aide des codes CIM et des médicaments déclarés) ainsi que la classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) sera enregistrée. L'activité physique préopératoire autodéclarée utilise l'équivalent métabolique des scores de tâche (MET-scores).

Analyse : Le score MET est la variable dépendante et les autres facteurs seront utilisés dans des analyses multivariées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

180000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes (âgés de 18 ans ou plus) subissant une chirurgie non cardiaque élective

La description

Critères d'intégration :

Patients adultes (âgés de 18 ans ou plus) subissant une chirurgie non cardiaque élective

Critères d'exclusion :

Patients de moins de 18 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: La mortalité sera enregistrée à 30, 60, 90 et 365 jours après la chirurgie d'indexation
Décès dans les délais décrits ci-dessous
La mortalité sera enregistrée à 30, 60, 90 et 365 jours après la chirurgie d'indexation
DAH30 (Days At Home en vie à 30 jours)
Délai: 30, 90 et 365 jours après la chirurgie d'indexation,

DAH30 : Les patients hospitalisés pendant 14 jours postopératoires mais en vie au jour 30 auront DAH30=16. Les patients hospitalisés pendant cinq jours, puis libérés, mais qui reviennent après 10 jours pour un séjour supplémentaire de 11 jours, auront DAH30=14. Toute personne décédée dans les 30 jours aura DAH30=0. Cette mesure de résultat est validée dans plusieurs études et présente un avantage significatif dans la mesure où elle est bien corrélée aux complications, encore mieux que la durée du séjour (LOS).

Nous enregistrerons en outre DAH90 et DAH365, calculés comme décrit ci-dessus.

30, 90 et 365 jours après la chirurgie d'indexation,

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour
Délai: Un an après la chirurgie d'indexation
Nombre de jours d'hospitalisation après une chirurgie d'indexation
Un an après la chirurgie d'indexation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Max Bell, MD, PhD, Karolinska Institutet
  • Chaise d'étude: Arman Valadkhani, MD, Karolinska Institutet

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2024

Première publication (Réel)

7 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PeriopIPA Karolinska

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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