Effets de l'exercice de squat arrière avec ou sans restriction du flux sanguin chez les adolescents athlètes de basket-ball en bonne santé (BFR)

Description détaillée :

Cette étude contrôlée randomisée vise à évaluer l'efficacité de l'entraînement de restriction du débit sanguin (BFR) par rapport à l'entraînement traditionnel de haute intensité chez les adolescents basketteurs, en se concentrant sur l'amélioration des performances et la sécurité. L'étude a été approuvée par le Comité d'éthique de la recherche de l'Université Saint Joseph de Beyrouth (Code : 2023-325) le 7 décembre 2023.

Contexte de l'étude et participants : La recherche a été menée au sein de deux académies sportives au Liban, les académies Mont La Salle et Rebound. Au total, 50 basketteurs adolescents, âgés de 16 à 18 ans, y ont participé. Les critères d'inclusion nécessitaient un entraînement régulier (au moins trois séances par semaine) et une expérience de basket-ball compétitif au cours des six derniers mois. Les critères d'exclusion comprenaient des antécédents ou la présence de troubles cardiovasculaires, pulmonaires ou métaboliques, de troubles vasculaires, de troubles de la coagulation ou d'un traitement anticoagulant en cours. Avant de commencer l'étude, les participants ont rempli un questionnaire de recrutement pour recueillir des données démographiques et évaluer l'éligibilité à la formation BFR.

Conception de l'étude et randomisation : les participants ont été répartis au hasard en deux groupes :

Groupe 1 (Groupe d'entraînement BFR) : Engagé dans un entraînement en résistance de faible intensité (20-30 % de 1RM) avec BFR utilisant des brassards à pression sur les membres inférieurs.

Groupe 2 (Groupe d'entraînement à haute intensité) : Engagé dans un entraînement traditionnel en résistance à haute intensité (65 à 80 % de 1RM) sans BFR.

Les deux groupes ont suivi 12 séances sur six semaines, avec un intervalle de 48 heures entre les séances. L'approche structurée de l'étude permet de comparer les effets des modalités d'entraînement sur la force musculaire, la hauteur de saut et la force de réaction au sol (GRF).

Protocole d'évaluation : les participants ont subi des évaluations de base avant de commencer le programme d'exercices. Ces évaluations comprenaient la pression d'occlusion, les tests maximum d'une répétition (1RM), la force musculaire, la hauteur de saut et le GRF.

Mesure de la pression d'occlusion : mesurée à l'aide du système VALD-performance (version 3 du modèle Airbands, Australie) avec des athlètes assis et des brassards placés de manière proximale sur la cuisse (25 % de la longueur du fémur).

Test 1RM : les participants ont effectué des séries d'échauffement avant d'augmenter progressivement la charge jusqu'à atteindre le poids maximum qu'ils pouvaient soulever avec une forme appropriée.

Force musculaire : Évaluée à l'aide d'un dynamomètre numérique (KINVENT, K-PULL, France) pour les muscles quadriceps et ischio-jambiers.

Hauteur de saut et GRF : Évalués à l'aide d'une plateforme de force (KINVENT, France) lors de sauts à contre-mouvement (CMJ).

Les évaluations ont été menées à trois moments : au départ (M1), à mi-intervention à trois semaines (M2) et après l'intervention à six semaines (M3). Chaque mesure a été effectuée trois fois pour garantir la fiabilité entre évaluateurs, quatre physiothérapeutes maintenant la cohérence en évaluant les mêmes athlètes tout au long de l'étude.

Protocoles d'intervention :

Groupe 1 (groupe d'entraînement BFR) : effectué quatre séries de back squats à 20 % de 1RM pendant les semaines 1 à 3, augmentant à 25 % à la semaine 3 et à 30 % pendant les semaines 5 à 6.

Groupe 2 (groupe d'entraînement à haute intensité) : a commencé avec 65 % de 1RM au cours des semaines 1 à 3, augmentant à 70 % à la semaine 3 et 80 % au cours des semaines 5 à 6.

Les deux protocoles visaient à améliorer progressivement la force tout en surveillant les effets sur le stress articulaire et la performance globale.

Mesures des résultats : Les principaux critères de jugement comprenaient des changements dans la force des quadriceps et des ischio-jambiers, la hauteur de saut et le GRF au cours de la période d'intervention. Les résultats secondaires ont évalué le stress de l'articulation du genou et la satisfaction des participants à l'égard de leurs protocoles de formation respectifs.

Analyse statistique : Les données ont été analysées à l'aide du logiciel XLStat® (AddinsoftR, Paris, France ; version 2019.1.2). Des statistiques descriptives ont été calculées pour les données démographiques. Les tests U de Mann-Whitney ont été utilisés pour comparer les groupes, tandis que les tests de rang signé de Wilcoxon évaluaient les différences au sein des groupes à différents moments (ΔM2-M1, ΔM3-M2 et ΔM3-M1). La fiabilité des mesures a été évaluée à l’aide du coefficient de corrélation intraclasse (ICC).

Les résultats de l'étude devraient fournir un aperçu de l'efficacité du BFR en tant qu'alternative plus sûre et à faible charge à l'entraînement traditionnel de haute intensité chez les athlètes adolescents, offrant potentiellement un moyen d'optimiser les performances tout en minimisant le risque de blessure.