- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06687564
Rôle des variantes d'ACTG2 dans la détermination et la fonction des muscles lisses dans la pseudo-obstruction intestinale pédiatrique. (SMOOTH-PIPO)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Les patients recrutés seront prélevés lors d'une consultation : un échantillon de sang et une biopsie seront prélevés directement sur le patient. Une fois ces échantillons prélevés, ils seront cultivés pour être reprogrammés en cellules iPS, puis cultivés et différenciés en organoïdes intestinaux.
Diverses expériences seront réalisées (telles que décrites dans les résultats) pour identifier au niveau moléculaire, cellulaire et tissulaire les mécanismes altérés chez les patients porteurs d'un variant R178, R257, R40 ou A136, en évaluant leur(s) conséquence(s) sur le développement et la fonctionnalité de le mésenchyme digestif.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: John Rendu, Dr
- Numéro de téléphone: +33 0476765573
- E-mail: jrendu@chu-grenoble.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mandy Leger
- Numéro de téléphone: +33 0476768410
- E-mail: mleger@chu-grenoble.fr
Lieux d'étude
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Montpellier, France, 34295
- Recrutement
- Phymedexp Inserm U1046 - Cnrs Umr 9214
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Contact:
- Pascal de Santa Barbara, Dr
- Numéro de téléphone: +33 0467515234
- E-mail: Pascal.de-Santa-Barbara@inserm.fr
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Nantes, France, 44035
- Recrutement
- Tens - Inserm Un Umr 1235
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Contact:
- Maxime Mahé, Dr
- Numéro de téléphone: +33 0240412885
- E-mail: maxime.mahe@inserm.fr
-
Paris, France, 75019
- Recrutement
- AP-HP Hôpital Robert Debré
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Contact:
- Emmanuelle DUGELAY, Dr
- Numéro de téléphone: +33 0140032020
- E-mail: emmanuelle.dugelay@aphp.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Population du PIPO :
- Patient mineur ou adulte ≥ 4 ans
- Patient atteint de PIPO avant 18 ans
- Mâle ou femelle
- Patient avec PIPO répondant à au moins 2 des critères ESPGHAN (Thapar et al 2018) et porteur de la mutation R178, R257, R40 ou A136 du gène ACTG2.
- Patient dont l'accord a été obtenu et dont les tuteurs légaux ont donné leur consentement éclairé écrit
- Patient affilié à la Sécurité Sociale française ou bénéficiant d'un régime équivalent
Population WT :
- Lignées cellulaires iPS MS573 ou WT8288 ou 202CT ou SD378M, issues de la collection biologique du CHU de Nantes et générées à partir d'échantillons de patients témoins sans POIC ayant consenti à donner leurs échantillons.
Critères d'exclusion :
Population PIPO :
- Patients ayant des antécédents de traitement par radiothérapie
- Patient présentant des lésions de la lignée lymphocytaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patients PIPO
Patients PIPO présentant des variantes d’intérêt
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Une biopsie cutanée et un échantillon de sang seront prélevés pour cultiver les cellules iPS et les organoïdes intestinaux.
Autres noms:
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Autre: POIDS
Bras témoin, mêmes expériences que pour les patients.
Échantillons de lignées cellulaires spécifiques
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Une biopsie cutanée et un échantillon de sang seront prélevés pour cultiver les cellules iPS et les organoïdes intestinaux.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Description de l'impact transcriptionnel des variants R178, R257, R40 ou A136 du gène ACTG2
Délai: À différentes étapes de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 5 ans
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Différence d'expression du transcrit (%) dans l'analyse transcriptomique RNASeq entre les échantillons portant les variantes R178, R257, R40 ou A136 du gène ACTG2 sur les mécanismes de différenciation des iPS jusqu'aux organoïdes issus d'échantillons de patients PIPO versus ceux issus de patients témoins
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À différentes étapes de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) jusqu'à la fin de l'étude, une moyenne de 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer l'impact des variantes R178, R257, R40 ou A136 du gène ACTG2 sur la fonction contractile gastro-intestinale entre les organoïdes mutants et WT.
Délai: À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Différence (%) de la force de contraction isométrique entre les organoïdes mutants et WT par stimulation électrique et agoniste spécifique.
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À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Évaluer le différentiel de marquage par immunofluorescence entre les cellules mutantes et WT des IPS et des organoïdes
Délai: À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Différence de fluorescence (%) entre les cellules mutantes et WT selon les stades cellulaires, de l'iPS aux organoïdes
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À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Évaluer l'impact des mutations R178, R257, R40 ou A136 du gène ACTG2 sur le réseau d'actine de fibroblastes dérivés d'échantillons de peau de patients malades par rapport à ceux de patients WT.
Délai: À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Différence de marquage du réseau d'actine par immunofluorescence (%) entre les fibroblastes cutanés des patients PIPO et WT.
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À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Évaluer l'effet de la réversion de la mutation R178, R257, R40 ou A136 par rapport à WT sur la fonctionnalité et la contractilité lors de la différenciation des cellules en organoïdes.
Délai: À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Différence de force de contraction isométrique (%) entre les organoïdes mutants, WT et révertants via un agoniste spécifique et une stimulation électrique.
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À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Évaluer le potentiel d'une chimiothèque pour corriger le phénotype
Délai: À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Identification de molécules induisant une différence significative de force de contraction isométrique (%) entre organoïdes mutants traités, organoïdes mutants non traités et WT traités et non traités
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À différents stades de leur développement expérimental ex vivo (progéniteurs mésenchymateux, cellules musculaires lisses déterminées, cellules musculaires lisses différenciées et organisation 3D du muscle lisse) en moyenne 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zenzeri L, Tambucci R, Quitadamo P, Giorgio V, De Giorgio R, Di Nardo G. Update on chronic intestinal pseudo-obstruction. Curr Opin Gastroenterol. 2020 May;36(3):230-237. doi: 10.1097/MOG.0000000000000630.
- Fournier N, Fabre A. Smooth muscle motility disorder phenotypes: A systematic review of cases associated with seven pathogenic genes (ACTG2, MYH11, FLNA, MYLK, RAD21, MYL9 and LMOD1). Intractable Rare Dis Res. 2022 Aug;11(3):113-119. doi: 10.5582/irdr.2022.01060.
- Assia Batzir N, Kishor Bhagwat P, Larson A, Coban Akdemir Z, Baglaj M, Bofferding L, Bosanko KB, Bouassida S, Callewaert B, Cannon A, Enchautegui Colon Y, Garnica AD, Harr MH, Heck S, Hurst ACE, Jhangiani SN, Isidor B, Littlejohn RO, Liu P, Magoulas P, Mar Fan H, Marom R, McLean S, Nezarati MM, Nugent KM, Petersen MB, Rocha ML, Roeder E, Smigiel R, Tully I, Weisfeld-Adams J, Wells KO; Baylor-Hopkins Center for Mendelian Genomics; Posey JE, Lupski JR, Beaudet AL, Wangler MF. Recurrent arginine substitutions in the ACTG2 gene are the primary driver of disease burden and severity in visceral myopathy. Hum Mutat. 2020 Mar;41(3):641-654. doi: 10.1002/humu.23960. Epub 2019 Dec 19.
- de Santa Barbara P, van den Brink GR, Roberts DJ. Development and differentiation of the intestinal epithelium. Cell Mol Life Sci. 2003 Jul;60(7):1322-32. doi: 10.1007/s00018-003-2289-3.
- Mahe MM, Brown NE, Poling HM, Helmrath MA. In Vivo Model of Small Intestine. Methods Mol Biol. 2017;1597:229-245. doi: 10.1007/978-1-4939-6949-4_17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies intestinales
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Obstruction intestinale
- Iléus
- Pseudo-obstruction intestinale
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Techniques cytologiques
- Cytodiagnostic
- Techniques de diagnostic, chirurgicale
- Biopsie
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- 38RC23.0368
- 2024-A01516-41 (Autre identifiant: ID RCB)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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