- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06687564
Ruolo delle varianti ACTG2 nella determinazione e funzione della muscolatura liscia nella pseudo-ostruzione intestinale pediatrica. (SMOOTH-PIPO)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I pazienti reclutati verranno prelevati durante una visita: un campione di sangue e una biopsia verranno prelevati direttamente dal paziente. Una volta prelevati questi campioni, verranno coltivati per essere riprogrammati in cellule iPS, quindi coltivati e differenziati in organoidi intestinali.
Verranno condotti vari esperimenti (come descritto nei risultati) per identificare a livello molecolare, cellulare e tissutale i meccanismi alterati nei pazienti con una variante R178, R257, R40 o A136, valutando le loro conseguenze sullo sviluppo e sulla funzionalità della il mesenchima digestivo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: John Rendu, Dr
- Numero di telefono: +33 0476765573
- Email: jrendu@chu-grenoble.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mandy Leger
- Numero di telefono: +33 0476768410
- Email: mleger@chu-grenoble.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34295
- Reclutamento
- Phymedexp Inserm U1046 - Cnrs Umr 9214
-
Contatto:
- Pascal de Santa Barbara, Dr
- Numero di telefono: +33 0467515234
- Email: Pascal.de-Santa-Barbara@inserm.fr
-
Nantes, Francia, 44035
- Reclutamento
- Tens - Inserm Un Umr 1235
-
Contatto:
- Maxime Mahé, Dr
- Numero di telefono: +33 0240412885
- Email: maxime.mahe@inserm.fr
-
Paris, Francia, 75019
- Reclutamento
- AP-HP Hôpital Robert Debré
-
Contatto:
- Emmanuelle DUGELAY, Dr
- Numero di telefono: +33 0140032020
- Email: emmanuelle.dugelay@aphp.fr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Popolazione PIPO:
- Paziente minore o adulto di età ≥ 4 anni
- Paziente con PIPO prima dei 18 anni
- Maschio o femmina
- Paziente con PIPO che soddisfa almeno 2 dei criteri ESPGHAN (Thapar et al 2018) e portatore della mutazione R178, R257, R40 o A136 del gene ACTG2.
- Paziente il cui consenso è stato ottenuto e i cui tutori legali hanno dato il loro consenso informato scritto
- Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale francese o beneficiario di un piano equivalente
Popolazione WT:
- Linee cellulari iPS MS573 o WT8288 o 202CT o SD378M, provenienti dalla raccolta biologica dell'Ospedale universitario di Nantes e generate da campioni di pazienti di controllo senza POIC che hanno acconsentito a donare i propri campioni.
Criteri di esclusione:
Popolazione PIPO:
- Pazienti con una storia di trattamento radioterapico
- Paziente con danno alla linea linfocitaria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti PIPO
Pazienti PIPO con varianti di interesse
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Verranno prelevati una biopsia cutanea e un campione di sangue per coltivare le cellule iPS e gli organoidi intestinali.
Altri nomi:
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Altro: PESO
Braccio di controllo, stessi esperimenti dei pazienti.
Campioni da linee cellulari specifiche
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Verranno prelevati una biopsia cutanea e un campione di sangue per coltivare le cellule iPS e gli organoidi intestinali.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Descrizione dell'impatto trascrizionale delle varianti R178, R257, R40 o A136 del gene ACTG2
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) fino al completamento dello studio, una media di 5 anni
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Differenza nell'espressione del trascritto (%) nell'analisi trascrittomica RNASeq tra campioni portatori delle varianti R178, R257, R40 o A136 del gene ACTG2 sui meccanismi di differenziazione di iPS fino agli organoidi derivati da campioni di pazienti PIPO rispetto a quelli derivati da pazienti di controllo
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) fino al completamento dello studio, una media di 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'impatto delle varianti R178, R257, R40 o A136 del gene ACTG2 sulla funzione contrattile gastrointestinale tra organoidi mutanti rispetto a WT.
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Differenza (%) nella forza di contrazione isometrica tra organoidi mutanti rispetto a WT mediante stimolazione elettrica e agonista specifico.
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Valutare il differenziale di etichettatura dell'immunofluorescenza tra cellule mutanti e WT da IPS e organoidi
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Differenza nella fluorescenza (%) tra cellule mutanti e WT come stadi cellulari da iPS a organoidi
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Valutare l'impatto delle mutazioni R178, R257, R40 o A136 del gene ACTG2 sulla rete di actina dei fibroblasti derivati da campioni di pelle di pazienti malati rispetto a quelli di pazienti WT.
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Differenza nell'etichettatura della rete di actina mediante immunofluorescenza (%) tra fibroblasti cutanei di pazienti PIPO e WT.
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Valutare l'effetto della reversione della mutazione R178, R257, R40 o A136 rispetto a WT sulla funzionalità e sulla contrattilità durante la differenziazione delle cellule in organoidi.
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Differenza nella forza di contrazione isometrica (%) tra organoidi mutanti rispetto a WT rispetto a revertanti tramite agonista specifico e stimolazione elettrica.
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Valutare il potenziale di una libreria chimica per correggere il fenotipo
Lasso di tempo: Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Identificazione di molecole che inducono una differenza significativa nella forza di contrazione isometrica (%) tra organoidi mutanti trattati, organoidi mutanti non trattati e WT trattati e non trattati
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Nelle diverse fasi del loro sviluppo sperimentale ex vivo (progenitori mesenchimali, cellule muscolari lisce determinate, cellule muscolari lisce differenziate e organizzazione 3D della muscolatura liscia) in media 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zenzeri L, Tambucci R, Quitadamo P, Giorgio V, De Giorgio R, Di Nardo G. Update on chronic intestinal pseudo-obstruction. Curr Opin Gastroenterol. 2020 May;36(3):230-237. doi: 10.1097/MOG.0000000000000630.
- Fournier N, Fabre A. Smooth muscle motility disorder phenotypes: A systematic review of cases associated with seven pathogenic genes (ACTG2, MYH11, FLNA, MYLK, RAD21, MYL9 and LMOD1). Intractable Rare Dis Res. 2022 Aug;11(3):113-119. doi: 10.5582/irdr.2022.01060.
- Assia Batzir N, Kishor Bhagwat P, Larson A, Coban Akdemir Z, Baglaj M, Bofferding L, Bosanko KB, Bouassida S, Callewaert B, Cannon A, Enchautegui Colon Y, Garnica AD, Harr MH, Heck S, Hurst ACE, Jhangiani SN, Isidor B, Littlejohn RO, Liu P, Magoulas P, Mar Fan H, Marom R, McLean S, Nezarati MM, Nugent KM, Petersen MB, Rocha ML, Roeder E, Smigiel R, Tully I, Weisfeld-Adams J, Wells KO; Baylor-Hopkins Center for Mendelian Genomics; Posey JE, Lupski JR, Beaudet AL, Wangler MF. Recurrent arginine substitutions in the ACTG2 gene are the primary driver of disease burden and severity in visceral myopathy. Hum Mutat. 2020 Mar;41(3):641-654. doi: 10.1002/humu.23960. Epub 2019 Dec 19.
- de Santa Barbara P, van den Brink GR, Roberts DJ. Development and differentiation of the intestinal epithelium. Cell Mol Life Sci. 2003 Jul;60(7):1322-32. doi: 10.1007/s00018-003-2289-3.
- Mahe MM, Brown NE, Poling HM, Helmrath MA. In Vivo Model of Small Intestine. Methods Mol Biol. 2017;1597:229-245. doi: 10.1007/978-1-4939-6949-4_17.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie intestinali
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Blocco intestinale
- Ileo
- Pseudo-ostruzione intestinale
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Forature
- Procedure chirurgiche, operative
- Tecniche citologiche
- Citodiagnosi
- Tecniche diagnostiche, chirurgiche
- Biopsia
- Collezione di campioni di sangue
Altri numeri di identificazione dello studio
- 38RC23.0368
- 2024-A01516-41 (Altro identificatore: ID RCB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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