- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06687564
Papel de las variantes de ACTG2 en la determinación y función del músculo liso en la pseudoobstrucción intestinal pediátrica. (SMOOTH-PIPO)
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Se tomarán muestras de los pacientes reclutados durante una consulta: se tomará una muestra de sangre y una biopsia directamente del paciente. Una vez que se hayan tomado estas muestras, se cultivarán para reprogramarlas en células iPS, luego se cultivarán y se diferenciarán en organoides intestinales.
Se llevarán a cabo diversos experimentos (como se describe en los resultados) para identificar a nivel molecular, celular y tisular los mecanismos alterados en pacientes con una variante R178, R257, R40 o A136, evaluando su(s) consecuencia(s) sobre el desarrollo y funcionalidad de el mesénquima digestivo.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: John Rendu, Dr
- Número de teléfono: +33 0476765573
- Correo electrónico: jrendu@chu-grenoble.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mandy Leger
- Número de teléfono: +33 0476768410
- Correo electrónico: mleger@chu-grenoble.fr
Ubicaciones de estudio
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Montpellier, Francia, 34295
- Reclutamiento
- Phymedexp Inserm U1046 - Cnrs Umr 9214
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Contacto:
- Pascal de Santa Barbara, Dr
- Número de teléfono: +33 0467515234
- Correo electrónico: Pascal.de-Santa-Barbara@inserm.fr
-
Nantes, Francia, 44035
- Reclutamiento
- Tens - Inserm Un Umr 1235
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Contacto:
- Maxime Mahé, Dr
- Número de teléfono: +33 0240412885
- Correo electrónico: maxime.mahe@inserm.fr
-
Paris, Francia, 75019
- Reclutamiento
- AP-HP Hôpital Robert Debré
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Contacto:
- Emmanuelle DUGELAY, Dr
- Número de teléfono: +33 0140032020
- Correo electrónico: emmanuelle.dugelay@aphp.fr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Población PIPO:
- Paciente menor o adulto ≥ 4 años
- Paciente con PIPO antes de los 18 años
- Masculino o femenino
- Paciente con PIPO que cumple al menos 2 de los criterios ESPGHAN (Thapar et al 2018) y porta la mutación R178, R257, R40 o A136 del gen ACTG2.
- Paciente cuyo consentimiento se ha obtenido y cuyos tutores legales han dado su consentimiento informado por escrito.
- Paciente afiliado al sistema de Seguridad Social francés o beneficiario de un plan equivalente
Población WT:
- Líneas celulares iPS MS573 o WT8288 o 202CT o SD378M, de la colección biológica del Hospital Universitario de Nantes y generadas a partir de muestras de pacientes control sin POIC que han dado su consentimiento para donar sus muestras.
Criterios de exclusión:
Población PIPO:
- Pacientes con antecedentes de tratamiento con radioterapia.
- Paciente con daño en el linaje linfocitario.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Pacientes con PIPO
Pacientes PIPO con variantes de interés.
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Se tomará una biopsia de piel y una muestra de sangre para cultivar las células iPS y los organoides intestinales.
Otros nombres:
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Otro: Peso
Brazo de control, mismos experimentos que para los pacientes.
Muestras de líneas celulares específicas.
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Se tomará una biopsia de piel y una muestra de sangre para cultivar las células iPS y los organoides intestinales.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Descripción del impacto transcripcional de las variantes R178, R257, R40 o A136 del gen ACTG2
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) hasta la finalización del estudio, un promedio de 5 años.
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Diferencia en la expresión de la transcripción (%) en el análisis transcriptómico de RNASeq entre muestras que portan las variantes R178, R257, R40 o A136 del gen ACTG2 en los mecanismos de diferenciación de iPS hasta organoides derivados de muestras de pacientes PIPO versus aquellos derivados de pacientes control
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) hasta la finalización del estudio, un promedio de 5 años.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar el impacto de las variantes R178, R257, R40 o A136 del gen ACTG2 sobre la función contráctil gastrointestinal entre organoides mutantes versus WT.
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Diferencia (%) en la fuerza de contracción isométrica entre organoides mutantes versus WT mediante estimulación eléctrica y agonista específico.
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Evaluar el diferencial de etiquetado de inmunofluorescencia entre células mutantes y WT de IPS y organoides
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Diferencia en fluorescencia (%) entre células mutantes y WT como etapas celulares desde iPS hasta organoides
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Evaluar el impacto de las mutaciones R178, R257, R40 o A136 del gen ACTG2 en la red de actina de fibroblastos derivados de muestras de piel de pacientes enfermos versus las de pacientes WT.
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Diferencia en el etiquetado de la red de actina por inmunofluorescencia (%) entre fibroblastos de piel de pacientes PIPO y WT.
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Evaluar el efecto de la reversión de la mutación R178, R257, R40 o A136 versus WT sobre la funcionalidad y contractilidad durante la diferenciación de células en organoides.
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Diferencia en la fuerza de contracción isométrica (%) entre organoides mutantes versus WT versus revertidos mediante agonistas específicos y estimulación eléctrica.
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Evaluación del potencial de una biblioteca química para corregir el fenotipo.
Periodo de tiempo: En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Identificación de moléculas que inducen una diferencia significativa en la fuerza de contracción isométrica (%) entre organoides mutantes tratados, organoides mutantes no tratados y WT tratados y no tratados.
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En diferentes etapas de su desarrollo experimental ex vivo (progenitores mesenquimales, células de músculo liso determinadas, células de músculo liso diferenciadas y organización 3D del músculo liso) una media de 5 años.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Zenzeri L, Tambucci R, Quitadamo P, Giorgio V, De Giorgio R, Di Nardo G. Update on chronic intestinal pseudo-obstruction. Curr Opin Gastroenterol. 2020 May;36(3):230-237. doi: 10.1097/MOG.0000000000000630.
- Fournier N, Fabre A. Smooth muscle motility disorder phenotypes: A systematic review of cases associated with seven pathogenic genes (ACTG2, MYH11, FLNA, MYLK, RAD21, MYL9 and LMOD1). Intractable Rare Dis Res. 2022 Aug;11(3):113-119. doi: 10.5582/irdr.2022.01060.
- Assia Batzir N, Kishor Bhagwat P, Larson A, Coban Akdemir Z, Baglaj M, Bofferding L, Bosanko KB, Bouassida S, Callewaert B, Cannon A, Enchautegui Colon Y, Garnica AD, Harr MH, Heck S, Hurst ACE, Jhangiani SN, Isidor B, Littlejohn RO, Liu P, Magoulas P, Mar Fan H, Marom R, McLean S, Nezarati MM, Nugent KM, Petersen MB, Rocha ML, Roeder E, Smigiel R, Tully I, Weisfeld-Adams J, Wells KO; Baylor-Hopkins Center for Mendelian Genomics; Posey JE, Lupski JR, Beaudet AL, Wangler MF. Recurrent arginine substitutions in the ACTG2 gene are the primary driver of disease burden and severity in visceral myopathy. Hum Mutat. 2020 Mar;41(3):641-654. doi: 10.1002/humu.23960. Epub 2019 Dec 19.
- de Santa Barbara P, van den Brink GR, Roberts DJ. Development and differentiation of the intestinal epithelium. Cell Mol Life Sci. 2003 Jul;60(7):1322-32. doi: 10.1007/s00018-003-2289-3.
- Mahe MM, Brown NE, Poling HM, Helmrath MA. In Vivo Model of Small Intestine. Methods Mol Biol. 2017;1597:229-245. doi: 10.1007/978-1-4939-6949-4_17.
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades intestinales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Obstrucción intestinal
- Íleo
- Pseudoobstrucción intestinal
- Técnicas de investigación
- Manejo de muestras
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Puntas
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Técnicas citológicas
- Citodiagnóstico
- Técnicas de diagnóstico, quirúrgico
- Biopsia
- Recolección de muestras de sangre
Otros números de identificación del estudio
- 38RC23.0368
- 2024-A01516-41 (Otro identificador: ID RCB)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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