- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06687616
ECR sur la thérapie VR pour le SCI
Essai contrôlé randomisé de thérapies de réalité virtuelle pour le syndrome du côlon irritable
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai clinique pilote randomisé et contrôlé de manière fictive sera mené chez des participants atteints du SCI pour atteindre les objectifs suivants : Objectif 1 : collecter des données préliminaires évaluant l'impact clinique de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) VR (SynerGI) ; Objectif 2 : établir la faisabilité de l'utilisation d'un programme VR CBT de 8 semaines chez les patients atteints du SCI. L'étude suivra le protocole établi du NIH pour mener des essais cliniques en réalité virtuelle, qui s'aligne sur les directives des essais cliniques VR-CORE. Les participants seront randomisés dans un rapport 1:1 entre deux bras : (i) programme immersif VR CBT (SynerGI) ; et (ii) une simulation VR. En tant qu'essai pilote randomisé contrôlé, il ne sera pas conçu pour tester des hypothèses sur les résultats cliniques. Au lieu de cela, l'accent sera mis sur la détermination de la plausibilité et de la faisabilité de SynerGI, dans le but de recruter 30 patients entièrement analysables par bras.
Les patients seront randomisés 1:1 dans chaque bras d'étude. La randomisation par blocs sera mise en œuvre, en utilisant des tailles de blocs permutées aléatoires de 6, 8 ou 10, permettant jusqu'à 15 % de participants supplémentaires au-delà de la taille de l'échantillon d'origine pour tenir compte des abandons. La randomisation sera également stratifiée par sexe pour assurer un équilibre entre femmes et hommes dans chaque bras. Les évaluations auront lieu au départ, à mi-chemin du traitement à 4 semaines et après avoir terminé le programme à 8 semaines (une durée de traitement standard pour les essais VR).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- A reçu un diagnostic de syndrome de Rome IV par un médecin ; tous les sous-types seront inclus
- Présente des douleurs abdominales cliniquement significatives, définies comme un score T de douleur abdominale NIH PROMIS ≥ 55 (0,5 écart type [ET] au-dessus de la moyenne normalisée de la population de 50)
- Capable de lire/écrire l’anglais (SynerGI n’est actuellement disponible qu’en anglais)
- Possède un smartphone Android ou iOS compatible, ou un ordinateur portable ou de bureau personnel (à l'exclusion des tablettes) pour répondre à des enquêtes et a accès à Internet et au courrier électronique.
Critères d'exclusion :
- Présente une condition qui interfère avec l'utilisation de la réalité virtuelle, notamment des antécédents de convulsions, une blessure au visage empêchant le placement sûr du casque, une déficience visuelle ou auditive importante qui affecte la capacité à voir les images VR ou à suivre les instructions audio.
- A une déficience cognitive qui affecterait la participation au protocole
- Présente un trouble comorbide qui peut confondre le diagnostic du SCI, notamment la maladie cœliaque, la maladie inflammatoire de l'intestin, les maladies auto-immunes qui affectent le système gastro-intestinal, les antécédents de résection intestinale, le VIH/SIDA, le diabète avec HgA1c > 7,0, tumeurs neuroendocrines, colite microscopique, maladie intestinale à éosinophiles, porphyrie aiguë intermittente ou toute autre affection qui, selon un médecin, peut imiter les symptômes du SCI et compromettre la certitude du diagnostic.
- Prend des doses permanentes de médicaments opioïdes étant donné l'impact souvent grave des opioïdes sur la motilité gastro-intestinale et le potentiel d'hyperalgésie viscérale pharmacologique
- A déjà participé à un essai clinique VR
- A déjà participé à CBT
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: SynerGI
Le programme CBT standardisé (SynerGI) sera dispensé via l'appareil Meta Quest 2 et est auto-administré et comprend un réseau d'environnements organisés dans une clinique virtuelle que les participants expérimentent à la maison via un programme protocolisé de 8 semaines.
Selon le module, les expériences du programme durent entre 5 et 20 minutes.
Les participants seront invités à utiliser régulièrement le casque chaque semaine pendant la période d'étude de 8 semaines.
Les modules VR sont renforcés par des messages régulièrement programmés et des exercices CBT dispensés par une application Web disponible sur n'importe quel smartphone ou ordinateur.
Le programme développe progressivement de nouvelles compétences et aboutit à la transition de l'utilisation de la réalité virtuelle à l'application des compétences acquises en réalité virtuelle à la vie quotidienne.
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Programme CBT standardisé de 8 semaines, utilisé pendant 20 à 30 minutes par semaine
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Comparateur factice: Faux VR
Les patients du groupe VR factice recevront le même appareil Meta Quest 2 mais n'auront accès qu'à un programme de thérapie VR basé sur la distraction qui comprend des vidéos de nature 2D (par exemple, se détendre sur une plage, nager avec les dauphins).
Semblable au bras SynerGI, les personnes du groupe VR factice seront invitées à utiliser régulièrement le casque chaque semaine pendant la période de traitement de 8 semaines.
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Programme VR basé sur la distraction avec des vidéos de nature 2D à utiliser pendant 8 semaines, 2 à 2 fois par semaine pendant 10 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Gravité des douleurs abdominales PROMIS
Délai: Hebdomadaire; Référence jusqu'à la semaine 8
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Sévérité de la douleur abdominale telle que mesurée par l'échelle de gravité de la douleur abdominale PROMIS en 5 éléments.
L'échelle est rendue à l'aide d'une statistique T, où un score de 50 représente la moyenne de la population et 10 points est un écart-type.
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Hebdomadaire; Référence jusqu'à la semaine 8
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie du SCI (IBS-QOL)
Délai: Référence, semaine 4 et semaine 8
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Qualité de vie IBS telle que mesurée par l'IBS-QOL.
La plage de scores pour l’IBS-QOL est de 0 à 100.
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Référence, semaine 4 et semaine 8
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Échelle de gravité des symptômes du SCI (IBS-SSS)
Délai: Référence, semaine 4 et semaine 8
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Gravité des symptômes du SCI telle que mesurée par l'IBS-SSS.
Le score IBS-SSS maximum est de 500 et les patients peuvent être classés comme présentant des symptômes légers (75-175), modérés (176-300) et sévères (>=300).
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Référence, semaine 4 et semaine 8
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice de sensibilité viscérale (VSI)
Délai: Référence, semaine 4 et semaine 8
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Anxiété spécifique aux symptômes gastro-intestinaux telle que mesurée par le VSI.
Le VSI est composé de 15 éléments.
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Référence, semaine 4 et semaine 8
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NIH PROMIS Dépression
Délai: Référence, semaine 4 et semaine 8
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Dépression perçue telle que mesurée par l'échelle de dépression NIH PROMIS.
L'échelle est rendue à l'aide d'une statistique T, où un score de 50 représente la moyenne de la population et 10 points est un écart-type.
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Référence, semaine 4 et semaine 8
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NIH PROMIS Anxiété
Délai: Référence, semaine 4 et semaine 8
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Anxiété perçue telle que mesurée par l'échelle d'anxiété NIH PROMIS.
L'échelle est rendue à l'aide d'une statistique T, où un score de 50 représente la moyenne de la population et 10 points est un écart-type.
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Référence, semaine 4 et semaine 8
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher V Almario, MD, MSHPM, Cedars-Sinai Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY3343
- R01DK140676 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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