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VAC-SIP-YF (Vaccination – Sécurité et immunogénicité pendant la grossesse – Fièvre jaune) (VAC-SIP-YF)

8 décembre 2025 mis à jour par: Institut Pasteur

Étude comparative de la tolérance et de l'immunogénicité induites par la vaccination primaire contre la fièvre jaune chez les femmes enceintes et non enceintes

Le but de cette étude est de comparer l'immunogénicité induite par la vaccination contre la fièvre jaune administrée pendant la grossesse avec celle induite par la vaccination en dehors de la grossesse, et d'évaluer la tolérance maternelle et fœtale de cette vaccination.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

La fièvre jaune (FJ), causée par le virus de la fièvre jaune (YFV), est une maladie endémique dans les régions tropicales et subtropicales d'Amérique du Sud et d'Afrique. Le virus est transmis à l'homme par les moustiques et peut provoquer une maladie aiguë grave, entraînant la mort dans 20 à 60 % des cas. Il n’existe actuellement aucun traitement antiviral disponible.

Le vaccin contre la fièvre jaune est un vaccin à virus vivant atténué recommandé aux personnes vivant ou voyageant dans les régions tropicales d’Afrique et d’Amérique du Sud. En vertu du Règlement sanitaire international (RSI), les voyageurs transfrontaliers âgés d'un an et plus doivent présenter un certificat de vaccination délivré par un centre de vaccination international agréé par le gouvernement. Dans le monde, entre vingt et soixante millions de doses sont administrées chaque année.

En France, le vaccin utilisé contre la fièvre jaune est le Stamaril® (Sanofi Pasteur MSD), qui utilise la souche 17D-204. En raison de données insuffisantes sur la tolérance et l’immunogénicité induites par la vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse, des précautions et des lignes directrices spécifiques sont recommandées dans ce scénario. Actuellement, la grossesse constitue une contre-indication relative à la vaccination contre la fièvre jaune. Elle peut être envisagée pour les femmes enceintes qui ne peuvent différer leur voyage, qui se rendent dans une zone d'endémie fièvre jaune et dont le rapport bénéfice/risque de la vaccination est jugé favorable par le médecin traitant.

Cette recherche comprend 2 sections :

  • Volet tolérance : lié à la vaccination contre la fièvre jaune, il s'agira uniquement de collecter des données rétrospectives. Ce premier volet se déroulera lors d'un appel téléphonique dirigé par le médecin enquêteur.
  • Section Immunogénicité : pour évaluer la réponse immunitaire induite par la vaccination contre la fièvre jaune. Ce deuxième volet se déroulera lors d'une visite au CMIP, où un échantillon de sang sera prélevé.

Toutes les femmes participeront à la composante d'évaluation de la tolérance. S'ils le souhaitent et signent le consentement écrit, ils peuvent également participer au volet d'évaluation de l'immunogénicité. Suite à l'appel téléphonique, un rendez-vous au CMIP sera fixé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

270

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

Commun :

  • Personne âgée de plus de 18 ans au moment de la première vaccination contre la fièvre jaune
  • Genre féminin
  • Consentement oral obtenu après que le sujet ait été informé
  • Sujet couvert par la Sécurité Sociale à l'exception de l'Aide Médicale d'Etat

Spécifique aux deux groupes :

  • Pour les femmes vaccinées pendant la grossesse (cas) : Primo-vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse
  • Pour les femmes vaccinées hors grossesse (contrôle) : Primaire vaccination contre la fièvre jaune hors grossesse

Critères d'exclusion :

Critères communs aux deux sections (tolérance et immunogénicité) :

  • Sujet ayant reçu une deuxième vaccination contre la fièvre jaune
  • Personnes incapables de donner leur consentement éclairé pour participer
  • Femmes nées dans des zones où la fièvre jaune est endémique
  • Femmes majeures sous protection légale (tutelle ou curatelle)

Critères spécifiques aux participants à la section immunogénicité :

  • Condition médicale incompatible avec 18,5 mL de sang
  • Femmes n'ayant pas donné leur consentement écrit pour participer à l'étude. immunogénicité

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: femmes vaccinées pendant la grossesse
Participantes ayant reçu un vaccin contre la fièvre jaune pendant la grossesse
Un prélèvement sanguin de 18,5 ml sera nécessaire pour la composante immunogénicité.
Autre: femmes vaccinées hors grossesse
Participantes ayant reçu un vaccin contre la fièvre jaune en dehors de la grossesse
Un prélèvement sanguin de 18,5 ml sera nécessaire pour la composante immunogénicité.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décrire l'immunogénicité induite par la primo-vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse et la comparer à l'immunogénicité induite par la primo-vaccination en dehors de la grossesse.
Délai: 36 mois

Proportion de participants avec un taux d'anticorps neutralisants supérieur à 1/10. Une analyse sérologique sera effectuée pour mesurer la réponse en anticorps neutralisants en utilisant les techniques de séroneutralisation PRNT 80.

Chaque femme vaccinée contre la fièvre jaune pendant la grossesse sera jumelée à une femme vaccinée hors grossesse en fonction de l'âge (+/- 5 ans) et du temps écoulé depuis la primovaccination contre la fièvre jaune (+/- 6 mois).

Nous prévoyons que la vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse sera équivalente en terme d'immunogénicité par rapport à la vaccination contre la fièvre jaune réalisée chez les femmes non enceintes de la même tranche d'âge. Sur la base de l'hypothèse d'un taux de réponse immunitaire protectrice de 90 % dans le groupe des femmes enceintes, un échantillon de 135 personnes dans chaque groupe, avec un test d'approximation normale des proportions, permettra d'obtenir un risque de type 1 de 0,05, soit une puissance de 80 %. et une différence minimale de 5 %, afin de rejeter l'hypothèse nulle selon laquelle les taux de réponse immunitaire protectrice dans les deux groupes ne sont pas équivalents.

36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décrire la sécurité de la vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse chez les femmes vaccinées
Délai: 36 mois

Les données collectées pour l'évaluation de la sécurité concernant les femmes comprendront :

  • Occurrence de YEL-AND ou YEL-AVD
  • Effets indésirables locaux (douleur, œdème, érythème, ganglion satellite)
  • Nausées, vomissements, diarrhée, fièvre, arthralgie, myalgie
  • Autres événements indésirables survenus après la vaccination

Tous les effets indésirables seront collectés conformément aux directives MedDRA. La proportion d'événements indésirables sera comparée à celle du groupe des femmes non enceintes et à celle des séries historiques.

36 mois
Décrire la tolérance de la vaccination contre la fièvre jaune pendant la grossesse chez le fœtus et le nouveau-né.
Délai: 36 mois

Les données collectées pour l'évaluation de la sécurité concernant le fœtus et le nouveau-né comprendront :

  • Proportion de fausses couches, de mortinaissances, de naissances prématurées et de naissances de faible poids et comparaison avec celle de la population générale
  • Extrait du dossier de santé du nourrisson :
  • Apgar, poids, taille et périmètre crânien à la naissance
  • Malformation congénitale
  • Examen physique à la naissance (jour 8), à 9 mois et à 24 mois de vie
36 mois
Créer une collection biologique pour de futures études sur les maladies infectieuses/tropicales et la réponse immunitaire à la vaccination
Délai: 36 mois

Cette collecte pourrait permettre :

  • analyse de la réponse cellulaire au vaccin contre la fièvre jaune, par exemple activation des cellules dendritiques, des cellules NK, des lymphocytes B et de divers lymphocytes T
  • exploration de l'immunité cellulaire des participants et identification des facteurs influençant cette dernière
  • Créer une cohorte de femmes vaccinées pour évaluer l'immunogénicité et la sécurité de tous les vaccins reçus pendant la grossesse
36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kaoutar JIDAR, MD, Medical Center of l'Institut Pasteur (CMIP)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2024

Première publication (Réel)

19 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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