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Test d'étude sur l'effort et les antidépresseurs (EAST)

15 novembre 2024 mis à jour par: University of Oxford
Le but de cette étude est d'étudier les effets comportementaux et les corrélats neuronaux de l'augmentation des niveaux de sérotonine chez des volontaires sains, à travers un traitement de 7 jours par l'escitalopram ISRS, sur une tâche de prise de décision basée sur l'effort mesurant les comportements auto-bénéfiques et prosociaux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude examine les mécanismes à l'origine de la motivation et de l'apathie, en se concentrant sur la manière dont les efforts sont consacrés à des actions à la fois bénéfiques pour soi et prosociales. Une motivation diminuée, se manifestant souvent par de l'apathie, est associée à de mauvais résultats en matière de santé et est fréquente dans les troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et la maladie cérébrovasculaire des petits vaisseaux (SVD). Alors que des régions cérébrales telles que le cortex cingulaire antérieur dorsal (dACC), le cortex préfrontal dorsomédial (dmPFC) et l'insula antérieure (IA) sont connues pour réguler la motivation dans la prise de décision basée sur la récompense pour un gain personnel, la motivation prosociale reste sous-explorée. Un comportement prosocial implique des actions qui profitent aux autres et contribuent au bien-être physique et psychologique. Des études récentes suggèrent une activité neuronale unique dans le gyrus cingulaire antérieur (ACCg) lors d'actions prosociales, différente d'un comportement auto-bénéfice.

À notre connaissance, il n’existe aucune preuve préalable sur la manière dont les ISRS pourraient influencer la motivation prosociale ou ses corrélats neuronaux. Cette étude comblera cette lacune en examinant les effets des ISRS sur la prise de décision prosociale basée sur l'effort, identifiant potentiellement de nouvelles informations sur les mécanismes neuronaux sous-jacents à la motivation pour un comportement prosocial.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Le participant est disposé et capable de donner son consentement éclairé pour participer à la recherche
  • Âgé de 18 à 40 ans
  • Connaissance suffisante de la langue anglaise pour comprendre et accomplir les tâches d'étude
  • Droitier

Critères d'exclusion :

  • Diagnostic probable actuel ou passé de maladie psychiatrique, selon les critères du DSM-5 nécessitant l'intervention d'un professionnel de la santé, y compris, mais sans s'y limiter, la psychose, le trouble bipolaire, la dépression majeure, le TOC, le SSPT, la toxicomanie ou tout autre trouble de l'alimentation.
  • Diagnostic actuel ou passé de tout trouble de la personnalité important (par exemple, trouble de la personnalité limite) selon l'auto-évaluation
  • Le diagnostic d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ou d'un trouble du spectre autistique qui altère le fonctionnement quotidien, nécessite une pharmacothérapie ou, de l'avis du médecin de l'étude, affecterait l'intégrité scientifique de l'étude.
  • Utilisation actuelle de médicaments susceptibles d'interagir avec les effets de l'escitalopram ou d'affecter l'intégrité scientifique de l'étude
  • Tentative de suicide antérieure ou période prolongée (p. ex. > 5 jours) de pensée visant à mettre fin à la vie
  • Contre-indication connue à l'escitalopram, notamment : réaction allergique antérieure à l'escitalopram ou à tout autre médicament, diagnostic de glaucome à angle fermé ou utilisation actuelle de tout autre médicament dont l'utilisation interagit avec l'escitalopram (selon les directives du BNF), par ex. associé à un intervalle QT prolongé
  • Toute autre condition médicale actuelle ou passée qui, de l'avis du médecin de l'étude, peut interférer avec la sécurité du participant ou l'intégrité scientifique de l'étude, notamment l'épilepsie/les convulsions, les lésions cérébrales, les maladies hépatiques ou rénales, le diabète, les problèmes gastro-intestinaux graves. , tumeurs du système nerveux central (SNC), affections neurobiologiques
  • Parent au premier degré avec un diagnostic de schizophrénie ou d'un autre trouble psychotique, ou de trouble bipolaire
  • Gravement insuffisant (IMC < 17) ou très obèse (IMC > 40) d'une manière qui les rend impropres à l'étude, de l'avis du médecin de l'étude.
  • Consommation importante de cigarettes (fumée> 20 cigarettes par jour)
  • Consommation importante de caféine (boisson >4 tasses/canettes de café/boissons énergisantes de 250 ml par jour)
  • Intolérance au lactose (due à l'étude impliquant l'administration d'un comprimé placebo de lactose)
  • Grossesse (telle que déterminée par un test de grossesse urinaire effectué lors de la visite de dépistage de la partie 2), allaitement ou projet de devenir enceinte
  • Antécédents de dépendance à des substances illicites ou de consommation régulière de substances illicites au cours des trois mois précédents
  • Preuve d’une consommation nocive d’alcool actuelle ou passée
  • Participation antérieure à une étude impliquant les tâches utilisées dans cette étude ou impliquant l'utilisation de l'escitalopram au cours de la dernière année au Département de psychiatrie (Université d'Oxford)
  • Déficience physique (y compris visuelle et auditive) ou du langage qui rendrait difficile le respect du protocole d'étude.
  • Il est peu probable que le participant se conforme au protocole de l'étude clinique ou ne soit pas apte pour toute autre raison, de l'avis de l'investigateur.
  • Ne convient pas à la neuroimagerie IRM, par exemple, difficulté à rester immobile pendant toute la durée de l'examen.
  • Toute contre-indication à l'IRM décrite dans le formulaire de sécurité de l'analyse FMRIB 3 Tesla

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Escitalopram
Comprimés d'escitalopram 10 mg une fois par jour pendant 7 jours
Escitalopram 10 mg, encapsulé dans une capsule opaque pour faciliter la mise en aveugle du participant et du chercheur
Comparateur placebo: Placebo
Comprimés de lactose 10 mg une fois par jour pendant 7 jours
Placebo 10 mg, encapsulé dans une capsule opaque pour faciliter la mise en aveugle du participant et du chercheur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tâche de prise de décision basée sur l'effort pour les comportements bénéfiques pour soi et prosociaux : corrélats comportementaux
Délai: Jour 7 du traitement

Dans la tâche du scanner IRMf, les participants sont invités à choisir entre deux offres pour chaque essai. Une option leur permet de gagner une faible récompense pour un effort (repos) minimal, tandis que l'autre présente une récompense variable plus élevée, pour un effort (travail) plus élevé de même durée. L’offre à faible récompense et à faible effort rapporte 1 point sans effort. Les offres de récompense plus élevée et d'effort plus élevé vont de 2 à 10 points (par incréments de 2 points) et l'effort varie de 30 % à 70 % (par incréments de 10 %) de leur MVC.

Chaque essai diffère selon que le résultat est communiqué au participant lui-même (lui-même) ou à quelqu'un d'autre (prosocial). Les niveaux d'effort pour chaque offre sont représentés visuellement à l'aide de parties colorées d'un diagramme circulaire et les récompenses (points) sont affichées en couleur ci-dessous.

Jour 7 du traitement
Prise de décision basée sur l’effort pour des comportements égoïstes et prosociaux : corrélats neuronaux
Délai: Jour 7 du traitement
Activité des régions du cerveau associée à des comportements égoïstes et prosociaux
Jour 7 du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Traitement émotionnel : tâche Faces
Délai: Jour 7 du traitement
Au cours de la tâche de traitement émotionnel, les participants se verront présenter des photos de visages émotionnels et seront invités à étiqueter les émotions dans différentes catégories.
Jour 7 du traitement
Comportement prosocial : tâche d'apprentissage social
Délai: Jour 7 du traitement
Ce jeu consiste à prendre des décisions d'investissement fictives avec d'autres « anciens participants de notre laboratoire » (réponses programmées) et à essayer de maximiser le nombre de points gagnés dans le jeu.
Jour 7 du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Catherine J Harmer, PhD, University of Oxford

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2024

Première publication (Estimé)

20 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

20 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données de recherche seront anonymisées puis traitées pour analyse. Les données anonymisées seront mises à disposition après la publication sur Open Science Framework (OSF).

nous prévoyons de partager des données IRM normalisées (de telle sorte que la structure unique du cerveau ne soit pas partagée) dans un référentiel de partage de données scientifiques en ligne tel que « Zenodo »

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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