Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studietest for innsats og antidepressiva (EAST)

15. november 2024 oppdatert av: University of Oxford
Målet med denne studien er å undersøke atferdseffekter og nevrale korrelater av økende serotoninnivåer hos friske frivillige, gjennom et 7-dagers kurs med SSRI escitalopram, på en innsatsbasert beslutningstakingsoppgave som måler egennyttig og prososial atferd.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien undersøker mekanismene bak motivasjon og apati, med fokus på hvordan innsats er dedikert til både egennyttige og prososiale handlinger. Redusert motivasjon, ofte manifestert som apati, er assosiert med dårlige helseutfall og er vanlig ved nevrologiske lidelser som Parkinsons, Alzheimers og cerebrovaskulær sykdom i små kar (SVD). Mens hjerneregioner som dorsal anterior cingulate cortex (dACC), dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) og anterior insula (AI) er kjent for å regulere motivasjon i belønningsbasert beslutningstaking for personlig vinning, forblir prososial motivasjon underutforsket. Prososial atferd innebærer handlinger som gagner andre og bidrar til fysisk og psykisk velvære. Nyere studier tyder på unik nevral aktivitet i den fremre cingulate gyrus (ACCg) under prososiale handlinger, forskjellig fra egennyttig atferd.

Så vidt vi vet, er det ingen tidligere bevis på hvordan SSRI kan påvirke prososial motivasjon eller dens nevrale korrelater. Denne studien vil adressere dette gapet ved å undersøke SSRI-effekter på innsatsbasert prososial beslutningstaking, og potensielt identifisere ny innsikt i de nevrale mekanismene som ligger til grunn for motivasjon for prososial atferd.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i forskningen
  • I alderen 18 til 40 år
  • Tilstrekkelig kunnskap om engelsk til å forstå og fullføre studieoppgaver
  • Høyrehendt

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende eller tidligere sannsynlig diagnose av psykiatrisk sykdom, i henhold til DSM-5-kriterier som krever intervensjon fra et helsepersonell, inkludert men ikke begrenset til psykose, bipolar lidelse, alvorlig depresjon, OCD, PTSD, rusforstyrrelse eller enhver spiseforstyrrelse
  • Nåværende eller tidligere diagnose av enhver betydelig personlighetsforstyrrelse (f.eks. borderline personlighetsforstyrrelse) i henhold til selvrapportering
  • Diagnostisering av hyperaktiv oppmerksomhetsforstyrrelse eller autistisk spektrumforstyrrelse som svekker daglig funksjon, krever farmakoterapi eller etter studiemedisinerens oppfatning vil påvirke den vitenskapelige integriteten til studien
  • Nåværende bruk av medisiner som kan samhandle med effekten av escitalopram eller påvirke den vitenskapelige integriteten til studien
  • Tidligere selvmordsforsøk eller tidligere langvarig periode (f.eks. > 5 dager) med tanke for å avslutte livet
  • Kjent kontraindikasjon for escitalopram inkludert: tidligere allergisk reaksjon på escitalopram eller andre medisiner, diagnose av lukket vinkelglaukom, eller nåværende bruk av andre medikamenter hvis bruk interagerer med escitalopram (i henhold til BNF-veiledning), f.eks. assosiert med forlenget QT-intervall
  • Alle andre nåværende eller tidligere medisinske tilstander som etter studiemedisinerens oppfatning kan forstyrre deltakerens sikkerhet eller den vitenskapelige integriteten til studien, inkludert epilepsi/anfall, hjerneskade, lever- eller nyresykdom, diabetes, alvorlige gastrointestinale problemer , svulster i sentralnervesystemet (CNS), nevrobiologiske tilstander
  • Førstegrads slektning med diagnosen schizofrenispekter eller annen psykotisk lidelse, eller bipolar lidelse
  • Alvorlig undervektig (BMI <17) eller svært overvektig (BMI>40) på en måte som gjør dem uegnet for studien etter studiemedisinerens oppfatning
  • Stor bruk av sigaretter (røyk > 20 sigaretter per dag)
  • Stor bruk av koffein (drikk>4 x 250 ml kopper/bokser med kaffe/energidrikker per dag)
  • Laktoseintoleranse (på grunn av studien som involverer administrering av en laktose placebotablett)
  • Graviditet (som bestemt ved uringraviditetstest tatt under del 2-screeningbesøket), amming eller planer om å bli gravid
  • Tidligere historie med avhengighet av ulovlige stoffer eller vanlig bruk av ulovlige stoffer i løpet av de siste tre månedene
  • Bevis på nåværende eller tidligere skadelig bruk av alkohol
  • Tidligere deltakelse i en studie som involverer oppgavene brukt i denne studien eller som involverer bruk av escitalopram det siste året ved Institutt for psykiatri (University of Oxford)
  • Fysisk (inkludert visuell og auditiv) eller språklig svekkelse som vil gjøre det utfordrende å overholde studieprotokollen.
  • Det er usannsynlig at deltakeren vil overholde den kliniske studieprotokollen eller er uegnet av andre grunner, etter etterforskerens mening
  • Ikke egnet for MR-nevroavbildning, for eksempel problemer med å forbli stille under skanningen
  • Eventuelle MR-kontraindikasjoner skissert i FMRIB 3 Tesla sikkerhetsskjema for skanning

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Escitalopram
Escitalopram tabletter 10 mg én gang daglig i 7 dager
Escitalopram 10 mg, innkapslet i en ugjennomsiktig kapsel for å lette blinding av deltaker og forsker
Placebo komparator: Placebo
Laktosetabletter 10 mg en gang daglig i 7 dager
Placebo 10 mg, innkapslet i en ugjennomsiktig kapsel for å lette blinding av deltaker og forsker

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Innsatsbasert beslutningstakingsoppgave for egennyttig og prososial atferd: atferdskorrelater
Tidsramme: Dag 7 av behandling

I fMRI-skanneroppgaven blir deltakerne bedt om å velge mellom to tilbud på hver prøveperiode. Ett alternativ lar dem tjene en lav belønning for minimal innsats (hvile), mens det andre gir en variabel høyere belønning, høyere innsats (arbeid) av samme varighet. Tilbudet med lav belønning og lav innsats gir 1 poeng uten anstrengelse. Tilbud med høyere belønning og høyere innsats varierer fra 2 til 10 poeng (i trinn på 2 poeng) og innsats varierer fra 30 % til 70 % (i trinn på 10 %) av deres MVC.

Hver prøve er forskjellig i om resultatet leveres til deltakeren selv (selv) eller noen andre (prososial). Innsatsnivåer for hvert tilbud er visuelt representert ved hjelp av fargede deler av et kakediagram, og belønninger (poeng) vises i farger nedenfor.

Dag 7 av behandling
Innsatsbasert beslutningstaking for egennyttig og prososial atferd: Nevrale korrelerer
Tidsramme: Dag 7 av behandling
Aktivitet av hjerneregioner assosiert med egennyttig og prososial atferd
Dag 7 av behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Emosjonell prosessering: Faces oppgave
Tidsramme: Dag 7 av behandling
Under emosjonell behandling vil ansiktsoppgaven deltakerne bli presentert med bilder av emosjonelle ansikter og bedt om å merke følelsene i forskjellige kategorier.
Dag 7 av behandling
Prososial atferd: Sosial læringsoppgave
Tidsramme: Dag 7 av behandling
Dette spillet innebærer å ta fiktive investeringsbeslutninger sammen med andre «tidligere deltakere i laboratoriet vårt» (programmerte svar) og prøve å maksimere antall poeng opptjent i spillet.
Dag 7 av behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Catherine J Harmer, PhD, University of Oxford

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

20. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

20. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Forskningsdata vil bli anonymisert og deretter behandlet for analyse. Anonymiserte data vil bli gjort tilgjengelig etter publisering på Open Science Framework (OSF).

vi planlegger å dele normaliserte MR-data (slik at den unike hjernestrukturen ikke deles) i et online vitenskapelig datadelingslager som "Zenodo"

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere