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Teste de estudo de esforço e antidepressivo (EAST)

15 de novembro de 2024 atualizado por: University of Oxford
O objetivo deste estudo é investigar os efeitos comportamentais e os correlatos neurais do aumento dos níveis de serotonina em voluntários saudáveis, por meio de um curso de 7 dias de escitalopram ISRS, em uma tarefa de tomada de decisão baseada no esforço, medindo auto-benefício e comportamentos pró-sociais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo investiga os mecanismos por trás da motivação e da apatia, concentrando-se em como o esforço é dedicado tanto ao auto-benefício quanto às ações pró-sociais. A motivação diminuída, muitas vezes manifestando-se como apatia, está associada a maus resultados de saúde e é comum em distúrbios neurológicos como Parkinson, Alzheimer e doença cerebrovascular de pequenos vasos (DVS). Embora regiões cerebrais como o córtex cingulado anterior dorsal (dACC), o córtex pré-frontal dorsomedial (dmPFC) e a ínsula anterior (AI) sejam conhecidas por regular a motivação na tomada de decisões baseada em recompensas para ganho pessoal, a motivação pró-social permanece subexplorada. O comportamento pró-social envolve ações que beneficiam outras pessoas e contribuem para o bem-estar físico e psicológico. Estudos recentes sugerem atividade neural única no giro cingulado anterior (ACCg) durante ações pró-sociais, diferindo do comportamento de autobenefício.

Até onde sabemos, não há evidências anteriores sobre como os ISRSs podem influenciar a motivação pró-social ou seus correlatos neurais. Este estudo irá abordar esta lacuna examinando os efeitos dos ISRS na tomada de decisões pró-sociais baseadas no esforço, identificando potencialmente novos insights sobre os mecanismos neurais subjacentes à motivação para o comportamento pró-social.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • O participante deseja e é capaz de dar consentimento informado para participação na pesquisa
  • De 18 a 40 anos
  • Conhecimento suficiente da língua inglesa para compreender e completar tarefas de estudo
  • Destro

Critérios de exclusão:

  • Diagnóstico provável atual ou passado de doença psiquiátrica, de acordo com os critérios do DSM-5 que requerem intervenção de um profissional de saúde, incluindo, entre outros, psicose, transtorno bipolar, depressão maior, TOC, TEPT, transtorno de abuso de substâncias ou qualquer transtorno alimentar
  • Diagnóstico atual ou passado de qualquer transtorno de personalidade significativo (por exemplo, transtorno de personalidade limítrofe) de acordo com autorrelato
  • O diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou transtorno do espectro autista que prejudica o funcionamento diário, requer farmacoterapia ou, na opinião do médico do estudo, afetaria a integridade científica do estudo
  • Uso atual de medicamentos que possam interagir com os efeitos do escitalopram ou afetar a integridade científica do estudo
  • Tentativa anterior de suicídio ou período anterior prolongado (por exemplo, > 5 dias) de pensamento para acabar com a vida
  • Contra-indicação conhecida ao escitalopram, incluindo: reação alérgica anterior ao escitalopram ou qualquer outro medicamento, diagnóstico de glaucoma de ângulo fechado ou uso atual de qualquer outro medicamento cujo uso interaja com o escitalopram (de acordo com as orientações da BNF), por exemplo. associado ao intervalo QT prolongado
  • Quaisquer outras condições médicas atuais ou passadas que, na opinião do médico do estudo, possam interferir na segurança do participante ou na integridade científica do estudo, incluindo epilepsia/convulsões, lesão cerebral, doença hepática ou renal, diabetes, problemas gastrointestinais graves , Tumores do Sistema Nervoso Central (SNC), condições neurobiológicas
  • Parente de primeiro grau com diagnóstico de espectro da esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, ou transtorno bipolar
  • Gravemente abaixo do peso (IMC<17) ou muito obesos (IMC>40) de uma maneira que os torne inadequados para o estudo na opinião do médico do estudo
  • Uso intenso de cigarros (fuma >20 cigarros por dia)
  • Uso intenso de cafeína (bebida >4 xícaras/latas de café/energias de 250 ml por dia)
  • Intolerância à lactose (devido ao estudo envolvendo a administração de um comprimido placebo de lactose)
  • Gravidez (conforme determinado pelo teste de gravidez de urina realizado durante a visita de triagem da Parte 2), amamentação ou planos de engravidar
  • História pregressa de dependência de substâncias ilícitas ou uso regular de substâncias ilícitas nos últimos três meses
  • Evidência de uso nocivo de álcool atual ou passado
  • Participação anterior em estudo envolvendo as tarefas utilizadas neste estudo ou envolvendo uso de escitalopram no último ano no Departamento de Psiquiatria (Universidade de Oxford)
  • Deficiência física (incluindo visual e auditiva) ou de linguagem que tornaria desafiador o cumprimento do protocolo do estudo.
  • É improvável que o participante cumpra o protocolo do estudo clínico ou seja inadequado por qualquer outro motivo, na opinião do investigador
  • Não é adequado para neuroimagem por ressonância magnética, por exemplo, dificuldade em permanecer imóvel durante o exame
  • Quaisquer contra-indicações de ressonância magnética descritas no formulário de segurança de digitalização FMRIB 3 Tesla

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Escitalopram
Escitalopram comprimidos 10 mg uma vez ao dia durante 7 dias
Escitalopram 10 mg, encapsulado em cápsula opaca para facilitar o cegamento do participante e do pesquisador
Comparador de Placebo: Placebo
Comprimidos de lactose 10 mg uma vez ao dia durante 7 dias
Placebo 10 mg, encapsulado em cápsula opaca para facilitar o cegamento do participante e do pesquisador

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tarefa de tomada de decisão baseada no esforço para comportamentos pró-sociais e de autobenefício: correlatos comportamentais
Prazo: Dia 7 de tratamento

Na tarefa do scanner fMRI, os participantes são solicitados a escolher entre duas ofertas em cada teste. Uma opção permite que eles ganhem uma recompensa baixa por um esforço mínimo (descanso), enquanto a outra apresenta uma recompensa variável mais alta e um esforço mais alto (trabalho) de mesma duração. A oferta de baixa recompensa e baixo esforço ganha 1 ponto sem esforço. As ofertas de maior recompensa e maior esforço variam de 2 a 10 pontos (em incrementos de 2 pontos) e o esforço varia de 30% a 70% (em incrementos de 10%) de seu MVC.

Cada tentativa difere se o resultado é entregue ao próprio participante (próprio) ou a outra pessoa (pró-social). Os níveis de esforço para cada oferta são representados visualmente usando partes coloridas de um gráfico de pizza e as recompensas (pontos) são exibidas em cores abaixo.

Dia 7 de tratamento
Tomada de decisão baseada no esforço para comportamentos pró-sociais e de auto-benefício: correlatos neurais
Prazo: Dia 7 de tratamento
Atividade de regiões cerebrais associadas a comportamentos pró-sociais e de autobenefício
Dia 7 de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Processamento emocional: tarefa de rostos
Prazo: Dia 7 de tratamento
Durante a tarefa facial de processamento emocional, os participantes serão apresentados a imagens de rostos emocionais e solicitados a rotular as emoções em diferentes categorias.
Dia 7 de tratamento
Comportamento pró-social: tarefa de aprendizagem social
Prazo: Dia 7 de tratamento
Este jogo envolve tomar decisões de investimento fictícias com outros “participantes anteriores do nosso laboratório” (respostas programadas) e tentar maximizar o número de pontos ganhos no jogo.
Dia 7 de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine J Harmer, PhD, University of Oxford

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

20 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados da pesquisa serão anonimizados e depois processados ​​para análise. Os dados anonimizados serão disponibilizados após a publicação no Open Science Framework (OSF).

planejamos compartilhar dados de ressonância magnética normalizados (de forma que a estrutura cerebral única não seja compartilhada) em um repositório on-line de compartilhamento de dados científicos, como o 'Zenodo'

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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