- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06698458
Dispositif émetteur de rayonnement alpha pour le traitement des émetteurs du cancer du pancréas par chimiothérapie pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé et métastatique
Une étude pour évaluer la sécurité des émetteurs de rayonnement alpha à diffusion intratumorale avec chimiothérapie pour le traitement du cancer du pancréas localement avancé et métastatique
Il s'agit d'une étude clinique multicentrique recrutant jusqu'à 30 participants (15 patients dans chaque cohorte). L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'innocuité d'Alpha DaRT en association avec une chimiothérapie, sur la base du taux d'incidence cumulé, de la gravité et de l'issue des EI liés au dispositif. La classification des EI sera effectuée selon CTCAE V5. Les objectifs secondaires de l'étude sont les suivants :
- Évaluer l'efficacité des sources Alpha DaRT en association avec la chimiothérapie, déterminée par la survie globale et sans progression.
- Évaluer le contrôle de la douleur
- Évaluer le taux de résection chirurgicale dans la cohorte 1.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude sera une étude prospective, interventionnelle, ouverte, à deux cohortes et multicentrique pour évaluer l'efficacité d'Alpha DaRT en association avec la chimiothérapie. Les patients éligibles atteints d'un cancer du pancréas nouvellement diagnostiqué seront classés dans l'une des deux cohortes suivantes en fonction de leur état pathologique au départ :
- Localement avancé
- Métastatique. Les patients commenceront le traitement par mFOLFIRINOX et subiront le placement de DaRT pendant les 4 premiers cycles. Le suivi se poursuivra jusqu'à 6 mois après l'inscription.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Liron Dimnik
- Numéro de téléphone: +972-2-3737-7000
- E-mail: LironD@alphatau.com
Lieux d'étude
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
- Recrutement
- Jewish General Hospital
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Contact:
- Corey Miller, MD
- Numéro de téléphone: 514-340-8144
- E-mail: corey.miller@mcgill.ca
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Contact:
- Chadi Zakaria, Ph.D.
- Numéro de téléphone: 514-340-8222 Ext 23293
- E-mail: chadi.zakaria.ccomtl@ssss.gouv.qc.ca
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Jerusalem, Israël
- Recrutement
- Hadassah Ein Kerem
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Contact:
- Aron Popovzer, MD
- E-mail: Aronp@hadassah.org.il
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Contact:
- Hanna Lea Knafou
- Numéro de téléphone: 972-2-6776709
- E-mail: hannalea@hadassah.org.il
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Arizona
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Gilbert, Arizona, États-Unis, 85234
- Recrutement
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Contact:
- Prathab Devaraj, MD
- E-mail: Prathab.Devaraj@bannerhealth.com
-
Contact:
- Angel Tameron
- Numéro de téléphone: 480-256-3311
- E-mail: BMDACCStudyStartup@bannerhealth.com
-
Goodyear, Arizona, États-Unis, 85338
- Pas encore de recrutement
- City of Hope
-
Contact:
- Toufic Kachaamy, MD
- E-mail: tkachaamy@coh.org
-
Contact:
- Miranda Miranda Qian
- Numéro de téléphone: (626) 218-3533
- E-mail: lqian@coh.org
-
Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
- Recrutement
- Honor Health
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Contact:
- Erkut Borazanci, MD
- E-mail: eborazanci@honorhealth.com
-
Contact:
- Amy Malenesk
- E-mail: amalensek@honorhealth.com
-
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California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Pas encore de recrutement
- Cedars-Sinai
-
Contact:
- Mitchell Kamrava, MD
- E-mail: Mitchell.Kamrava@cshs.org
-
Contact:
- Amit Gupta
- Numéro de téléphone: 310.423.1270
- E-mail: amit.gupta2@cshs.org
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, États-Unis, 32804
- Pas encore de recrutement
- Advent Health Cancer Institute
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Contact:
- Sharona Ross, MD
- E-mail: mysharonaross@gmail.com
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Contact:
- Amber Barrick
- E-mail: amber.barrick@adventhealth.com
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30308
- Recrutement
- Emory University
-
Contact:
- MD
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New York
-
Cooperstown, New York, États-Unis, 13326
- Recrutement
- Bassett Healthcare Network
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Contact:
- Peggy Cross
- E-mail: peggy.cross@bassett.org
-
Contact:
- Timothy Korytko, MD
- Numéro de téléphone: 607-547-3089
- E-mail: timothy.korytko@bassett.org
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Recrutement
- NYU Langone Health
-
Contact:
- Gonda Tamas Adam, MD
- E-mail: Tamas.Gonda@nyulangone.org
-
Contact:
- NYU NYU
- Numéro de téléphone: 212-263-6165
- E-mail: ct.gov@nyulangone.org
-
New York, New York, États-Unis, 10075
- Pas encore de recrutement
- Lenox Hill Hospital
-
Contact:
- Elliot Newman, MD
- E-mail: enewman4@northwell.edu
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The Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Recrutement
- Montefiore Medical Center
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Contact:
- Rikin Gandhi
- E-mail: rikin.gandhi@einsteinmed.edu
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Contact:
- Rafi Kabarriti, MD
- E-mail: rkabarri@montefiore.org
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77054
- Recrutement
- Baylor College of Medicine
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Contact:
- Monica Francois
- Numéro de téléphone: 713-798-4667
- E-mail: monica.francois@bcm.edu
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Contact:
- Benjamin Leon Musher, MD
- E-mail: blmusher@bcm.edu
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Houston, Texas, États-Unis, 75251
- Pas encore de recrutement
- Texas Oncology
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Contact:
- John Hardaway, MD
- Numéro de téléphone: 281-822-3390
- E-mail: john.hardaway@usoncology.com
-
Contact:
- Amber Graham
- Numéro de téléphone: 972-480-3285
- E-mail: Amber.graham@usoncology.com
-
Houston, Texas, États-Unis, 77089
- Recrutement
- University Cancer and Diagnostic
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Contact:
- Mark D'Andrea, MD
- Numéro de téléphone: 936-223-1379
- E-mail: mmmeead@aol.com
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Contact:
- Jo Ann Ramirez
- Numéro de téléphone: 9362231379
- E-mail: jramirez@universitycancercenters.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Adénocarcinome pancréatique inopérable localement avancé nouvellement diagnostiqué, prouvé histologiquement et/ou cytologiquement (cohorte 1) OU adénocarcinome pancréatique métastatique nouvellement diagnostiqué, prouvé histologiquement et/ou cytologiquement (cohorte 2).
- Les patients commenceront le traitement par mFOLFIRINOX (jusqu'à 4 cycles) avant l'insertion de DaRT
- La lésion cible se prête techniquement à l’implantation de sources Alpha DaRT.
- Lésion mesurable selon les critères RECIST (version 1.1)
- Taille de la lésion ≤ 5 cm dans le diamètre le plus long
- Indication d'irradiation interstitielle validée par une équipe multidisciplinaire.
- Échelle d'état de performance ECOG 0 -2
- L'espérance de vie est supérieure à 6 mois
- WBC ≥ 3500/μl, granulocytes ≥ 1500/μl
- Numération plaquettaire ≥60 000/μl
- Créatinine ≤1,9 mg/dL
- AST et ALT ≤ 2,5 X limite supérieure de la normale (LSN)
- INR < 1,4 pour les patients non traités par warfarine
- Âge ≥18 ans
- Les sujets sont disposés et capables de signer un formulaire de consentement éclairé
- Les femmes en âge de procréer (WOCBP) auront des preuves de test de grossesse négatif avant l'implantation du Ra-224 et devront utiliser une méthode contraceptive acceptable pour éviter une grossesse pendant 3 mois après le début du traitement Alpha DaRT.
- Les patientes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (vasectomie ou méthode barrière de contrôle des naissances) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 3 mois après l'insertion de DaRT.
Critères d'exclusion :
- Pour la cohorte 1 uniquement : cancer du pancréas limite non résécable et/ou apte à une exploration chirurgicale à moins que le patient refuse la chirurgie.
- Pour la cohorte 1 et la cohorte 2 : traitement préalable du cancer du pancréas, y compris chimiothérapie sauf 1 à 4 cycles de mFOLFIRINOX, radiothérapie, immunothérapie, etc.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du traitement.
- Patients suivant un traitement immunosuppresseur systémique, à l'exception d'une utilisation intermittente et brève de corticostéroïdes systémiques.
- Maladie cardiovasculaire cliniquement significative, par ex. insuffisance cardiaque des classes III-IV de la New York Heart Association, maladie coronarienne incontrôlée, cardiomyopathie, arythmie incontrôlée, hypertension incontrôlée ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois.
- Patients atteints de maladies intercurrentes non contrôlées, y compris, mais sans s'y limiter, une infection active nécessitant un traitement systémique ou un ou plusieurs troubles psychiatriques ou liés à la toxicomanie qui pourraient interférer avec la coopération avec les exigences de l'essai ou interférer avec les paramètres de l'étude.
- Présente une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou nécessite un traitement actif.
Les exceptions incluent le carcinome basocellulaire de la peau ou le carcinome épidermoïde de la peau ayant subi un traitement potentiellement curatif, le cancer de la prostate à faible risque ou le cancer du col de l'utérus in situ.
- Le patient nécessite un traitement non spécifié dans ce protocole qui peut entrer en conflit avec les critères d'évaluation de cette étude, y compris l'évaluation de la réponse ou de la toxicité du DaRT.
- Les patients n'acceptent pas d'utiliser une contraception adéquate (vasectomie ou méthode barrière de contrôle des naissances) avant l'entrée à l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et pendant 3 mois après l'insertion de DaRT.
- Volontaires participant à une autre étude interventionnelle au cours des 30 derniers jours qui pourrait entrer en conflit avec les paramètres de cette étude ou l'évaluation de la réponse ou de la toxicité du DaRT.
- Forte probabilité de non-conformité au protocole (de l'avis de l'enquêteur).
- Femmes qui allaitent ou sont en âge de procréer et qui ne veulent ou ne peuvent pas utiliser une méthode contraceptive acceptable pour éviter une grossesse pendant 3 mois après l'insertion du DaRT.
- Patients présentant un risque élevé de complications liées aux radiations en raison de conditions/mutations génétiques, d’une maladie inflammatoire de l’intestin ou d’une maladie du tissu conjonctif.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Patients with locally advanced pancreatic adenocarcinoma
Patients will begin mFOLFIRINOX or Gemcitabine/Abraxane treatment and will undergo DaRT placement during the first 4 cycles.
Follow-up will continue up to 6 months after enrollment.
|
La source DaRT sera insérée par endoscopie dans la tumeur.
Les sources libèrent par recul dans la tumeur des atomes émetteurs alpha de courte durée
Autres noms:
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Expérimental: Patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma
Patients will begin mFOLFIRINOX or Gemcitabine/Abraxane treatment and will undergo DaRT placement during the first 4 cycles.
Follow-up will continue up to 6 months after enrollment.
|
La source DaRT sera insérée par endoscopie dans la tumeur.
Les sources libèrent par recul dans la tumeur des atomes émetteurs alpha de courte durée
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Safety -Serious adverse events
Délai: From Day 0 ,up to study termination
|
The primary endpoint is the incidence , rate and severity of treatment- emergent Adverse Events (TEAS) graded according to CTCAE V6.0.
|
From Day 0 ,up to study termination
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Overall survival
Délai: From Day 1
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Overall survival - measured as the time from DaRT insertion to death or last survival follow-up.
|
From Day 1
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|
Progression-free survival
Délai: From Day 1
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measured as the time from DaRT insertion to the first documentation of progression, excluding surgery enabled after tumor was deemed resectable or up to last-follow-up up.
|
From Day 1
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|
Complete or partial response
Délai: 30 days and 2 months post- procedure
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30 days and 2 months post-procedure as compared to baseline based on average pain scale using BPI-SF
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30 days and 2 months post- procedure
|
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For Cohort 1 only: Percentage of locally advanced
Délai: 6 and 24 months]
|
patients with tumors that became surgically resectable after DaRT treatment
|
6 and 24 months]
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Liron Dimnik, Alpha Tau Medical
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CTP-PANC-09
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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