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TF et MFR sur les muscles du mollet chez les patients atteints de pied plan

6 août 2026 mis à jour par: Riphah International University

Comparaison de la soie dentaire et de la libération myofasciale sur les muscles du mollet chez les patients atteints de pied plan

Le pied plan, communément appelé pieds plats, est une affection caractérisée par une voûte plantaire réduite ou absente, ce qui entraîne souvent des douleurs et des limitations fonctionnelles. Cette étude vise à évaluer l'efficacité de deux interventions thérapeutiques - la soie dentaire et la libération myofasciale - pour améliorer l'équilibre, la hauteur de la voûte plantaire et l'amplitude de mouvement (ROM) chez les patients avec pied plat flexible. La recherche sera menée au centre de réadaptation de Margalla sur une durée de six mois, impliquant un total de 44 participants répartis en deux groupes égaux. Un groupe recevra du fil dentaire comme intervention, tandis que l'autre groupe subira une libération myofasciale. Les participants seront sélectionnés à l'aide d'un échantillonnage de commodité non probabiliste. Les personnes éligibles seront des adultes âgés de 18 à 25 ans avec un pied plan flexible et une dorsiflexion limitée de la cheville. L'étude vise à fournir des informations précieuses sur l'efficacité comparative de ces interventions pour gérer les symptômes associés aux pieds plats. Les données ont été analysées via SPSS version 25.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le pied plan, ou pied plat, se caractérise par une voûte plantaire réduite ou absente, provoquant le contact de la semelle entière avec le sol. Il est classé en types flexibles et rigides, le pied plan flexible étant plus courant. Sous cette forme, la voûte plantaire est visible dans les positions sans mise en charge mais s'aplatit en position debout ou en marchant, tandis que le pied plan rigide reste plat quelle que soit la mise en charge. Cette pathologie entraîne souvent une instabilité du pied, une éversion excessive et un abduction du médio-pied, entraînant douleur, fatigue et réduction de l'absorption des chocs pendant les activités.

Les pieds plats flexibles sont répandus chez les enfants mais peuvent persister jusqu'à l'âge adulte, affectant 2 à 23 % des adultes aux États-Unis et 13,6 % en Inde. Cela perturbe la mécanique de la démarche, déplaçant le poids vers le milieu, altérant l’équilibre et augmentant le risque de blessure. La prise en charge va des traitements conservateurs comme la physiothérapie aux interventions chirurgicales dans les cas graves.

Les thérapies émergentes comprennent la soie dentaire et la libération myofasciale (MFR). La soie dentaire utilise des bandes de compression pour améliorer la circulation sanguine, réduire la douleur et améliorer l'amplitude des mouvements (ROM). En revanche, le MFR applique une pression soutenue pour soulager la tension fasciale, favorisant ainsi la flexibilité et réduisant l'inconfort. Les deux techniques sont prometteuses pour remédier aux déficiences biomécaniques et fonctionnelles associées au pied plan.

Revue de la littérature : Selon la littérature, Galis et al. (2022) ont réalisé une étude visant à examiner les effets de l'application d'une bande de fil dentaire à différents niveaux de pression sur la ROM, la force et la puissance de la cheville chez les étudiants universitaires. Les résultats ont montré une augmentation de la ROM et de la puissance en dorsiflexion. En outre, l’auteur a conclu que cela peut contribuer à la prévention des blessures, à l’amélioration des performances et des capacités fonctionnelles.

Dans une autre étude, Driller et al. (2016) ont mené une étude sur les effets du fil dentaire sur la ROM de la cheville et les performances de saut chez les athlètes récréatifs. L'étude a conclu que l'application de bandes de soie dentaire sur la cheville augmentait efficacement la ROM en dorsiflexion et en flexion plantaire et améliorait les performances de saut sur une seule jambe chez les athlètes récréatifs.

De même, Choi et al. (2022) ont mené une étude visant à étudier l’impact de la libération myofasciale du muscle long péronier sur l’activité du muscle abducteur de l’hallucis et de l’arc longitudinal médial chez les individus présentant un pied plan flexible. Les résultats ont montré une augmentation de l’activité des muscles abducteurs de l’hallucis et une élévation de l’arc longitudinal médial.

Une étude menée par Chang et al. (2021) ont examiné l’effet d’une seule séance de fil dentaire sur l’articulation du genou chez des étudiantes. Les résultats ont montré une amélioration significative avec un effet moyen à important dans l’évaluation du test Y-Balance immédiatement après l’intervention. Il a conclu que le fil dentaire peut effectivement améliorer l’équilibre dynamique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Rawalpindi, Punjab Province, Pakistan, 46000
        • Margalla Rehabilitation Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Âge 18-25 ans.
  • Avoir un IMC normal allant de 18,5 à 24,9 kg/m²
  • Avoir des pieds plats flexibles, définis comme une valeur de test de chute naviculaire ≥ 10 mm
  • Doit ressentir des douleurs dans les muscles du mollet ou de l'articulation de la cheville, avec un score NPRS ≥ 3
  • Doit avoir une ROM de dorsiflexion de la cheville limitée, définie comme ≤ 10 ° de dorsiflexion

Critères d'exclusion :

  • Patients ayant un pied plat rigide
  • Antécédents de blessure ou de chirurgie musculaire à la cheville ou au mollet au cours des 6 derniers mois
  • Personnes allergiques au latex
  • Les personnes présentant des pathologies lombo-pelviennes, de la hanche, du genou et de la cheville telles que fractures, luxations, maladies dégénératives, etc.
  • Toute maladie neurologique
  • Femelles enceintes
  • Personnes ayant un IMC supérieur ou égal à 25,0 kg/m²
  • Utilisation continue de médicaments tels que des relaxants musculaires ou des anti-inflammatoires
  • Impliqué dans la formation sportive

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tissul soie
  • La soie de tissu implique d'enrouler une bande de latex autour des muscles du mollet avec une allongement de 50 à 75%, suivie de mouvements de la cheville actifs (dorsiflexion, plantarflexion, cercles, augmentation du talon).
  • Protocole: 4 ensembles de 8 répétitions, un repos de 10 secondes entre les ensembles
  • Joué deux fois par semaine pendant 3 semaines.

Traitement conventionnel

Le traitement conventionnel comprendra :

  • Exercices d'étirement (5 répétitions avec 15 secondes de maintien) : étirement gastrocnémien-solaire, étirement TA.
  • Exercices de renforcement (5 séries, 5 répétitions, maintien de 5 secondes) : fentes avec mise en charge, exercice avec pieds courts.
  • Mobilisation Maitland Grade 2 et 3 (3 séries, 20 répétitions) au niveau de l'articulation Talonavicular.

La soie de tissu implique d'enrouler une bande de latex autour des muscles du mollet avec une allongement de 50 à 75%, suivie de mouvements de la cheville actifs (dorsiflexion, plantarflexion, cercles, augmentation du talon).

Protocole: 4 ensembles de 8 répétitions, un repos de 10 secondes entre les ensembles effectués deux fois par semaine pendant 3 semaines.

Comparateur actif: Libération myofasciale
  • La libération myofasciale est une thérapie manuelle appliquant une pression soutenue sur les muscles du mollet pour libérer des restrictions fasciales.
  • Protocole: 3 ensembles d'applications de pression de 2 minutes avec une rupture d'une minute entre les ensembles
  • Joué deux fois par semaine pendant 3 semaines

Traitement conventionnel

Le traitement conventionnel comprendra :

  • Exercices d'étirement (5 répétitions avec 15 secondes de maintien) : étirement gastrocnémien-solaire, étirement TA.
  • Exercices de renforcement (5 séries, 5 répétitions, maintien de 5 secondes) : fentes avec mise en charge, exercice avec pieds courts.
  • Mobilisation Maitland Grade 2 et 3 (3 séries, 20 répétitions) au niveau de l'articulation Talonavicular.
  • La libération myofasciale est une thérapie manuelle appliquant une pression soutenue sur les muscles du mollet pour libérer des restrictions fasciales.
  • Protocole: 3 ensembles d'applications de pression de 2 minutes avec une rupture d'une minute entre les ensembles
  • Joué deux fois par semaine pendant 3 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
Délai: 3 semaines
Cet outil sera utilisé pour évaluer l'intensité de la douleur, au départ, la 2e semaine et la 3e semaine après le traitement
3 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Goniomètre numérique
Délai: 3 semaines
Il sera utilisé pour mesurer l'amplitude de mouvement de la cheville. Les changements par rapport à la ligne de base, à la 2e semaine et à la 3e semaine seront pris en compte.
3 semaines
Test de chute naviculaire de Brody
Délai: 3 semaines
Il sera utilisé pour la mesure de la chute naviculaire. C'est l'un des outils d'évaluation statique du pied et est destiné à représenter le déplacement de la tubérosité naviculaire depuis une position neutre. Mesures prises au départ, 2ème semaine et 3ème semaine
3 semaines
Test de position sur une jambe
Délai: 3 semaines
Il sera utilisé pour évaluer l'équilibre statique de chaque patient, les yeux ouverts et les bras sur les hanches. Un bon équilibre statique est indiqué par la capacité du participant à maintenir sa position pendant au moins 30 secondes. Le test sera répété 3 fois et une moyenne sera prise. les mesures seront prises au départ, la 2ème semaine et la 3ème semaine.
3 semaines
Test de balance Y
Délai: 3 semaines
Il sera utilisé pour l’évaluation de l’équilibre dynamique. Il est demandé au patient de se tenir debout sur une jambe tout en tendant la main dans 3 directions différentes (antérieure, postéro-médiale et postéro-latérale) avec l'autre membre inférieur.
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Aneela Zia, MsOMPT, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • 1. R A, Malar A, J H, G S. The cause and frequency of PES Planus (Flat Foot) problems among young adults. Asian Journal of Medical Sciences. 2021;12(7):107-11.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Réel)

28 août 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

29 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2024

Première publication (Réel)

27 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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