Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TF a MFR na lýtkových svalech u pacientů s Pes Planus

1. září 2025 aktualizováno: Riphah International University

Srovnání tkáňových nití a myofasciálního uvolňování na lýtkových svalech u pacientů s pes planus

Pes planus, běžně známý jako ploché nohy, je stav charakterizovaný sníženou nebo chybějící klenbou nohy, což často vede k bolesti a funkčním omezením. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost dvou terapeutických intervencí – používání tkáňové nitě a myofasciálního uvolnění – při zlepšování rovnováhy, výšky klenby a rozsahu pohybu (ROM) u pacientů s flexibilní plochou nohou. Výzkum bude probíhat v rehabilitačním centru Margalla po dobu šesti měsíců a bude zahrnovat celkem 44 účastníků rozdělených do dvou stejných skupin. Jedna skupina dostane jako intervenci tkáňovou nití, zatímco druhá skupina podstoupí myofasciální uvolnění. Účastníci budou vybráni pomocí nepravděpodobnostního vzorkování. Způsobilými jedinci budou dospělí ve věku 18–25 let s flexibilním pes planus a omezenou dorzální flexí kotníku. Studie se snaží poskytnout cenné poznatky o komparativní účinnosti těchto intervencí při zvládání symptomů spojených s plochými nohami. Data byla analyzována pomocí SPSS verze 25.

Přehled studie

Detailní popis

Pes planus neboli ploché nohy se vyznačuje sníženou nebo chybějící klenbou, což způsobuje, že se celá chodidla dotýká země. Dělí se na flexibilní a rigidní typy, přičemž častější je flexibilní pes planus. V této formě je klenba viditelná v pozicích, které nenesou váhu, ale zplošťuje se během stoje nebo chůze, zatímco rigidní pes planus zůstává plochý bez ohledu na zatížení. Tento stav často vede k nestabilitě chodidla, nadměrné everzi a abdukci střední části chodidla, což vede k bolesti, únavě a snížené absorpci nárazů během aktivit.

Flexibilní plochá noha převládá u dětí, ale může přetrvávat až do dospělosti a postihuje 2 až 23 % dospělých v USA a 13,6 % v Indii. Narušuje mechaniku chůze, přesouvá váhu mediálně, zhoršuje rovnováhu a zvyšuje riziko zranění. Léčba sahá od konzervativní léčby, jako je fyzikální terapie, až po chirurgické zákroky v závažných případech.

Nové terapie zahrnují tkáňové nitě a myofasciální uvolňování (MFR). Používání tkáňových nití využívá kompresní pásky ke zlepšení průtoku krve, snížení bolesti a zvýšení rozsahu pohybu (ROM). Naproti tomu MFR vyvíjí trvalý tlak k uvolnění fasciálního napětí, podporuje flexibilitu a snižuje nepohodlí. Obě techniky jsou slibné pro řešení biomechanických a funkčních poruch spojených s pes planus.

Literární přehled: Podle literatury Galis et al. (2022) provedli studii, jejímž cílem bylo prozkoumat účinky aplikace tkáňové nitě při různých úrovních tlaku na ROM kotníku, sílu a výkon u vysokoškolských studentů. Výsledky ukázaly zvýšení dorzální flexe ROM a síly. Kromě toho autor dospěl k závěru, že to může pomoci při prevenci zranění, zvýšení výkonu a funkčních schopností.

V jiné studii Driller et al. (2016) provedli studii o účincích tkáňové nitě na ROM a skokový výkon u rekreačních sportovců. Studie dospěla k závěru, že použití pásů nitě na kotník účinně zvýšilo dorzální i plantární flexi ROM a zlepšilo výkonnost při skoku na jedné noze u rekreačních sportovců.

Podobně Choi a kol. (2022) provedli studii zaměřenou na zkoumání vlivu myofasciálního uvolnění m. peroneus longus na aktivitu m. abductor hallucis a mediální podélné klenby u jedinců s flexibilním pes planus. Výsledky ukázaly zvýšení aktivity m. abductor hallucis a elevaci mediální podélné klenby.

Studie provedená Changem a kol. (2021) zkoumali vliv jediného sezení tkáňového vlákna na kolenní kloub u studentek vysokých škol. Výsledky ukázaly významné zlepšení se středním až velkým efektem v hodnocení testu Y-Balance bezprostředně po intervenci. Došel k závěru, že používání tkáňové nitě může skutečně zlepšit dynamickou rovnováhu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

44

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab Province
      • Rawalpindi, Punjab Province, Pákistán, 46000
        • Margalla Rehabilitation Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Věk 18-25 let.
  • Mít normální BMI v rozmezí od 18,5 do 24,9 kg/m²
  • Mít ohebné ploché nohy, definované jako zkušební hodnota navicular drop ≥10 mm
  • Musí mít bolesti lýtkových svalů nebo hlezenního kloubu se skóre NPRS ≥3
  • Musí mít omezenou dorzální flexi kotníku, definovanou jako ≤ 10° dorzální flexe

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s rigidní plochou nohou
  • Anamnéza poranění nebo operace kotníku nebo lýtkového svalu během posledních 6 měsíců
  • Jedinci s alergií na latex
  • Jedinci s jakoukoli patologií bederní pánve, kyčle, kolena a kotníku, jako jsou zlomeniny, vykloubení, degenerativní onemocnění atd.
  • Jakékoli neurologické onemocnění
  • Březí samice
  • Jedinci s BMI vyšším nebo rovným 25,0 kg/m²
  • Pokračující užívání léků, jako jsou myorelaxancia nebo protizánětlivé léky
  • Podílí se na atletickém tréninku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Flossing tkání
  • Flossing tkání zahrnuje obalení latexového pásma kolem lýtkových svalů s 50-75% prodloužením, následované aktivními pohyby kotníku (dorsiflexe, plantárflexe, kruhy, navýšení paty).
  • Protokol: 4 sady 8 opakování, 10 sekundových odpočinek mezi sadami
  • Provedeno dvakrát týdně po dobu 3 týdnů.

Konvenční léčba

Konvenční léčba bude zahrnovat:

  • Protahovací cviky (5 opakování s 15sekundovou pauzou): strečink žaludeční a soleus, TA strečink.
  • Posilovací cvičení (5 sérií, 5 opakování, 5 sec. držení): výpady se zátěží, cvičení na krátké nohy.
  • Maitlandova mobilizace stupně 2 a 3 (3 sady, 20 opakování) v talonavikulárním kloubu.

Flossing tkání zahrnuje obalení latexového pásma kolem lýtkových svalů s 50-75% prodloužením, následované aktivními pohyby kotníku (dorsiflexe, plantárflexe, kruhy, navýšení paty).

Protokol: 4 sady 8 opakování, 10sekundové odpočinek mezi sadami prováděnými dvakrát týdně po dobu 3 týdnů.

Aktivní komparátor: Myofasciální uvolnění
  • Myofasciální uvolňování je manuální terapie, která aplikuje trvalý tlak na telecí svaly, aby se uvolnily fasciální omezení.
  • Protokol: 3 sady 2minutových tlakových aplikací s 1 minutovou přestávkou mezi sadami
  • Prováděno dvakrát týdně po dobu 3 týdnů

Konvenční léčba

Konvenční léčba bude zahrnovat:

  • Protahovací cviky (5 opakování s 15sekundovou pauzou): strečink žaludeční a soleus, TA strečink.
  • Posilovací cvičení (5 sérií, 5 opakování, 5 sec. držení): výpady se zátěží, cvičení na krátké nohy.
  • Maitlandova mobilizace stupně 2 a 3 (3 sady, 20 opakování) v talonavikulárním kloubu.
  • Myofasciální uvolňování je manuální terapie, která aplikuje trvalý tlak na telecí svaly k uvolnění fasciálních omezení.
  • Protokol: 3 sady 2minutových tlakových aplikací s 1 minutovou přestávkou mezi sadami
  • Prováděno dvakrát týdně po dobu 3 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 3 týdny
Tento nástroj bude použit k posouzení intenzity bolesti na začátku, 2. a 3. týden po léčbě
3 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Digitální goniometr
Časové okno: 3 týdny
Bude sloužit pro měření rozsahu pohybu kotníku. Budou provedeny změny oproti výchozímu stavu, 2. a 3. týden.
3 týdny
Brodyho Navicular Drop Test
Časové okno: 3 týdny
Bude použit pro měření navikulárního poklesu. Je to jeden z nástrojů statického hodnocení nohy a je určen k reprezentaci posunutí navicular tuberosity z neutrální polohy. Měření prováděná na začátku, 2. týden a 3. týden
3 týdny
Test postoje jedné nohy
Časové okno: 3 týdny
Bude se používat k posouzení statické rovnováhy každého pacienta s otevřenýma očima a rukama v bok. Dobrá statická rovnováha je indikována schopností účastníka udržet pozici po dobu alespoň 30 sekund. Test se bude 3x opakovat a bude se počítat průměr. měření budou provedena na začátku, ve 2. týdnu a ve 3. týdnu.
3 týdny
Test rovnováhy Y
Časové okno: 3 týdny
Bude sloužit pro posouzení dynamické rovnováhy. Pacient je požádán, aby stál na jedné noze a natahoval druhou dolní končetinou do 3 různých směrů (přední, posteromediální a posterolaterální).
3 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aneela Zia, MsOMPT, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • 1. R A, Malar A, J H, G S. The cause and frequency of PES Planus (Flat Foot) problems among young adults. Asian Journal of Medical Sciences. 2021;12(7):107-11.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. ledna 2024

Primární dokončení (Aktuální)

28. srpna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

29. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

3. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pes Planus

Klinické studie na Konvenční léčba

Předplatit