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L'effet du traitement parodontal non chirurgical sur les niveaux de protéine 5 associés à Dickkoff-1 et aux frizzled sécrétés

17 mars 2026 mis à jour par: Sukran Acipinar, Cumhuriyet University

L'effet du traitement parodontal non chirurgical sur les niveaux de liquide gingival créviculaire Dickkoff-1 (Dkk-1) et de protéine associée frizzled sécrétée 5 (sFRP5)

La parodontite est une affection définie par une inflammation induite par l'hôte, associée aux microbes, qui entraîne finalement la perte de l'attache parodontale. Les paramètres cliniques parodontaux sont les indicateurs les plus fiables de la maladie parodontale ; cependant, ils fournissent des informations sur la destruction passée des tissus et sont insuffisants pour prédire l’activité future de la maladie parodontale. Par conséquent, l’évaluation de Dickkopf-1 (Dkk-1) et de la protéine 5 apparentée au Frizzled (sFRP5), qui sont des antagonistes de la voie de signalisation Wnt, dans l’inflammation parodontale pourrait être un centre d’intérêt. Au total, 99 personnes, 44 hommes et 55 femmes, ont participé à notre étude et ont été divisées en trois groupes : parodontalement sain, gingivite et parodontite. Un traitement parodontal non chirurgical a été appliqué aux groupes de maladies. Dkk-1 et sFRP5 ont été évalués dans le liquide creviculaire gingival (GCF) au départ et après le traitement parodontal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants ont été répartis en trois groupes en fonction de leur statut parodontal selon l'Atelier mondial 2017 sur la classification des maladies parodontales : Parodontalement sain (groupe H, n = 33, profondeur de sondage (PD) ≤3 mm, scores de saignement buccal complet ; saignement au sondage (BOP) % <10, pas de niveaux d'attache clinique (CAL) et perte osseuse radiologique), gingivite (groupe G, n = 33 PD ≤3 mm, % BOP > 30, pas de CAL (due à une maladie parodontale) et perte osseuse radiologique), parodontite de stade 3 de grade B (groupe P, n = 33, ces individus avaient au moins deux dents non adjacentes avec des sites avec PD ≥ 6 mm, CAL ≥5 mm, BOP ≥30 %, perte dentaire due à une parodontite ≤4 dents, perte osseuse alvéolaire sur les radiographies s'étendant jusqu'au tiers moyen ou apical de la racine, présence de des quantités de biofilm de plaque/dépôts de tartre proportionnelles à la gravité de la dégradation du tissu parodontal, la proportion du pourcentage de perte osseuse par rapport aux valeurs d'âge était comprise entre 0,25 et 1). Un examen radiographique panoramique et périapical a également été réalisé pour le diagnostic de parodontite.

L'état parodontal de chaque individu inclus dans l'étude a été déterminé en mesurant l'indice de plaque (IP), l'indice gingival (GI), le PD, le niveau d'attache clinique (CAL) et le saignement du sondage (BOP). La PD et la CAL ont été mesurées sur six sites (mésio-buccal/facial, mi-buccal/facial, disto-buccal/facial, mésio-lingual/palatinal, mi-lingual/palatinal, disto-lingual/palatinal) des dents au départ. et après un traitement parodontal. Un saignement a été observé jusqu'à 10 secondes après l'examen de la profondeur de sondage et le score BOP a été calculé en divisant le nombre de sites positifs pour le BOP par le nombre total de sites, puis en le multipliant par 100. Des radiographies panoramiques et périapicales ont été utilisées pour déterminer la perte osseuse alvéolaire. Toutes les mesures cliniques ont été enregistrées à l'aide d'une sonde parodontale Williams standard.

Dans les 2 semaines suivant la visite de dépistage, un traitement/détartrage parodontal de phase 1 et un surfaçage radiculaire sous anesthésie locale à l'aide d'instruments manuels et d'appareils à ultrasons en un seul rendez-vous ont été effectués et des instructions d'hygiène bucco-dentaire ont été données à tous les participants atteints de parodontite par un seul parodontiste calibré. Dans les groupes atteints de gingivite et parodontalement sains, un traitement parodontal de phase 1 et une éducation à l'hygiène bucco-dentaire ont été dispensés à chacun. Toutes les mesures cliniques parodontales enregistrées et la collecte d'échantillons de liquide creviculaire gingival (GCF) étaient au départ et la 6 à 8 e semaine après le traitement parodontal chez les patients des groupes G et P et à un moment donné (référence) dans le groupe H.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

99

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Au total, 99 patients (44 hommes et 55 femmes) âgés de 20 à 50 ans ont été inclus et ont été répartis en trois groupes comme suit : patients parodontaux en bonne santé, patients atteints de gingivite et patients atteints de parodontite de stade 3 de grade B. Les participants ont été sélectionnés parmi les patients qui se sont présentés pour un traitement parodontal entre mars 2024 et août 2024 au Département de parodontologie, Faculté de médecine dentaire, Université Sivas Cumhuriyet, Sivas, Turquie.

La description

Critères d'intégration :

  • Avoir entre 20 et 50 ans
  • Répondre aux critères des groupes de travail

Critères d'exclusion :

  • avoir des maladies systémiques ou métaboliques ou une insturation du métabolisme osseux affecté,
  • avoir des habitudes de bruksizm,
  • enceinte ou allaitante,
  • reçu un traitement parodontal/péri-implantaire au cours des 6 derniers mois,
  • les antécédents d'utilisation régulière d'antibiotiques ou d'antiinflammatoires au cours des 6 derniers mois,
  • ayant < 20 dents (sauf les 3èmes molaires),
  • fumeurs ou consommés de l'alcool.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Parodontalement sain
PD ≤ 3 mm, scores de saignement dans toute la bouche (BOP) % < 10, pas de CAL ni de perte osseuse radiologique
Des échantillons de GCF ont été collectés au départ et lors du rendez-vous de suivi de 6 à 8 semaines après un traitement parodontal non chirurgical. Après avoir retiré la plaque supragingivale des surfaces interproximales avec des curettes stériles, ces surfaces d'échantillons ont été isolées avec des rouleaux de coton et légèrement séchées à l'air pour éviter toute contamination. Des bandes de papier standardisées ont été insérées de 1 à 2 mm dans le sillon gingival et maintenues pendant 30 secondes pour collecter le GCF. Les bandelettes contaminées par du sang ou de la salive ont été jetées et non évaluées. Les bandes de papier ont été transférées sur un appareil Periotron 8000 précalibré pour mesurer le volume de liquide. Les bandes de papier ont été placées dans des tubes Eppendorf stériles et conservées à -80 °C jusqu'à l'analyse en laboratoire. Les niveaux de GCF Dkk-1 et sFRP5 ont été mesurés par ELISA à l'aide de kits commerciaux.
Gingivite
PD ≤3 mm, % BOP >30, pas de CAL (due à une maladie parodontale) et perte osseuse radiologique
Des échantillons de GCF ont été collectés au départ et lors du rendez-vous de suivi de 6 à 8 semaines après un traitement parodontal non chirurgical. Après avoir retiré la plaque supragingivale des surfaces interproximales avec des curettes stériles, ces surfaces d'échantillons ont été isolées avec des rouleaux de coton et légèrement séchées à l'air pour éviter toute contamination. Des bandes de papier standardisées ont été insérées de 1 à 2 mm dans le sillon gingival et maintenues pendant 30 secondes pour collecter le GCF. Les bandelettes contaminées par du sang ou de la salive ont été jetées et non évaluées. Les bandes de papier ont été transférées sur un appareil Periotron 8000 précalibré pour mesurer le volume de liquide. Les bandes de papier ont été placées dans des tubes Eppendorf stériles et conservées à -80 °C jusqu'à l'analyse en laboratoire. Les niveaux de GCF Dkk-1 et sFRP5 ont été mesurés par ELISA à l'aide de kits commerciaux.
Parodontite
Ces individus avaient au minimum deux dents non adjacentes avec des sites présentant une PD ≥6 mm, une CAL ≥5 mm, une BOP ≥30 %, une perte dentaire due à une parodontite ≤4 dents, une perte osseuse alvéolaire aux radiographies s'étendant jusqu'au tiers moyen ou apical. de la racine, la présence de quantités constantes de biofilm de plaque/dépôts de tartre proportionnelles à la gravité de la dégradation du tissu parodontal, la proportion du pourcentage de perte osseuse par rapport à l'âge était comprise entre 0,25 et 1
Des échantillons de GCF ont été collectés au départ et lors du rendez-vous de suivi de 6 à 8 semaines après un traitement parodontal non chirurgical. Après avoir retiré la plaque supragingivale des surfaces interproximales avec des curettes stériles, ces surfaces d'échantillons ont été isolées avec des rouleaux de coton et légèrement séchées à l'air pour éviter toute contamination. Des bandes de papier standardisées ont été insérées de 1 à 2 mm dans le sillon gingival et maintenues pendant 30 secondes pour collecter le GCF. Les bandelettes contaminées par du sang ou de la salive ont été jetées et non évaluées. Les bandes de papier ont été transférées sur un appareil Periotron 8000 précalibré pour mesurer le volume de liquide. Les bandes de papier ont été placées dans des tubes Eppendorf stériles et conservées à -80 °C jusqu'à l'analyse en laboratoire. Les niveaux de GCF Dkk-1 et sFRP5 ont été mesurés par ELISA à l'aide de kits commerciaux.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de Dkk-1 et sFRP5 au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
Les niveaux de Dkk-1 et sFRP5 évalués par ELISA dans le GCF au départ et après un traitement parodontal non chirurgical étaient les principales mesures des résultats. Dkk-1 et sFRP5 seront mesurés par la technique ELISA selon les instructions du fabricant. La valeur de sensibilité pour Dkk-1 et sFRP5 est respectivement de 0,056 ng/mL et 0,059 ng/mL. Les densités optiques seront prises à une longueur d'onde de 450 nm, et les concentrations standard et les valeurs de densité optique correspondantes et les valeurs de densité optique des échantillons seront enregistrées. La courbe étalon sera tracée en fonction des densités optiques et des concentrations des étalons, et les concentrations de tous les échantillons seront calculées par l'équation de régression linéaire de la courbe étalon obtenue. La quantité totale de Dkk-1 et sFRP5 sera donnée en unité ng.
6-8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Liquide gingival créviculaire (GCF)Volume au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
Le volume GCF sera obtenu en convertissant le nombre mesuré sur l'appareil périotron (= unité périotron) en microlitres. Cette valeur sera précisée parmi les groupes (H, G et P) et dans les groupes G et P après traitement parodontal non chirurgical.
6-8 semaines
Indice gingival (IG) au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
L'indice de plaque (GI) (Löe & Silness, 1963) de chaque individu inclus dans l'étude a été mesuré au niveau de six sites des dents (mésio-buccal/facial, mi-buccal/facial, disto-buccal/facial, mésio-lingual). /palatinal, mi-lingual/palatinal, disto-lingual/palatinal) avec une sonde parodontale au départ et après le traitement parodontal (6-8 semaines) en G et P groupes et enregistré avec un score compris entre 0 et 3.
6-8 semaines
Pourcentage de saignement au sondage (BOP) au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
La présence éventuelle de saignements au sondage sera déterminée en divisant le nombre de zones positives par le nombre total de zones et en multipliant par 100. Il sera indiqué en pourcentage entre les groupes et au sein des groupes après traitement parodontal non chirurgical (G et P).
6-8 semaines
Profondeur de sondage (PD) au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
La profondeur des poches a été enregistrée à l'aide d'une sonde parodontale sur six sites des dents (mésio-buccal/facial, mi-buccal/facial, disto-buccal/facial, mésio-lingual/palatinal, mi-lingual/palatinal, disto- lingual/palatinal) au début et après le traitement parodontal, comme la distance entre le bord gingival et la base de la poche parodontale en mm.
6-8 semaines
Indice de plaque (IP) au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
L'indice de plaque dentaire (IP) (Silness & Löe, 1964) de chaque individu inclus dans l'étude a été mesuré au niveau de six sites des dents (mésio-buccal/facial, mi-buccal/facial, disto-buccal/facial, mésio-lingual /palatinal, mi-lingual/palatinal, disto-lingual/palatinal) avec une sonde parodontale au départ et après le traitement parodontal (6-8 semaines) en G et P groupes et enregistré avec un score compris entre 0 et 3.
6-8 semaines
Niveaux d'attachement clinique (CAL) au départ et après le traitement parodontal
Délai: 6-8 semaines
Les niveaux d'attachement cliniques ont été enregistrés au départ et après le traitement parodontal dans six régions des dents (mésio-buccal/facial, mi-buccal/facial, disto-buccal/facial, mésio-lingual/palatinal, mi-lingual/palatinal, disto- lingual/palatinal) à l'aide d'une sonde parodontale, depuis la jonction cémento-émail jusqu'à la base de la poche parodontale en mm.
6-8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Şükran Acıpınar, Cumhuriyet University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2024

Première publication (Réel)

11 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il sera mis à jour et partagé à la fin de l’étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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