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O efeito do tratamento periodontal não cirúrgico nos níveis de Dickkoff-1 e proteína-5 secretada frizzled relacionada

17 de março de 2026 atualizado por: Sukran Acipinar, Cumhuriyet University

O efeito do tratamento periodontal não cirúrgico nos níveis de fluido crevicular gengival Dickkoff-1 (Dkk-1) e proteína 5 secretada frizzled relacionada (sFRP5)

A periodontite é uma condição definida por inflamação induzida pelo hospedeiro, associada a micróbios, que resulta na perda da inserção periodontal. Os parâmetros clínicos periodontais são os indicadores mais confiáveis ​​da doença periodontal; no entanto, eles fornecem informações sobre a destruição tecidual passada e são insuficientes para prever a atividade futura da doença periodontal. Portanto, a avaliação de Dickkopf-1 (Dkk-1) e da proteína 5 relacionada a Frizzled secretada (sFRP5), que são antagonistas da via de sinalização Wnt, na inflamação periodontal pode ser um foco de interesse. Um total de 99 indivíduos, 44 homens e 55 mulheres, participaram do nosso estudo e foram divididos em três grupos: periodontalmente saudáveis, gengivite e periodontite. O tratamento periodontal não cirúrgico foi aplicado aos grupos de doenças. Dkk-1 e sFRP5 foram avaliados no fluido crevicular gengival (FCG) no início e após o tratamento periodontal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes foram divididos em três grupos de acordo com seu estado periodontal de acordo com o Workshop Mundial de Classificação de Doenças Periodontais de 2017: Periodontalmente saudáveis ​​(grupo H, n = 33, profundidade de sondagem (PD) ≤3 mm, escores de sangramento em toda a boca; sangramento à sondagem (BOP) % <10, sem níveis clínicos de inserção (CAL) e perda óssea radiológica), gengivite (grupo G, n = 33 PD ≤3 mm, % BOP >30, sem CAL (devido a doença periodontal) e perda óssea radiológica), periodontite grau B de estágio 3 (grupo P, n = 33, esses indivíduos tinham um mínimo de dois dentes não adjacentes com locais com DP ≥6 mm , CAL ≥5 mm, BOP ≥30%, perda dentária devido à periodontite ≤4 dentes, perda óssea alveolar nas radiografias estendendo-se para médio ou apical terço da raiz, a presença de quantidades consistentes de depósitos de biofilme/cálculo de placa proporcionais à gravidade da ruptura do tecido periodontal, a proporção da perda óssea percentual em relação aos valores de idade estava entre 0,25 e 1). Exame radiográfico panorâmico e periapical também foi realizado para diagnóstico de periodontite.

O estado periodontal de cada indivíduo incluído no estudo foi determinado medindo o índice de placa (IP), índice gengival (GI), PD, nível de inserção clínica (CAL) e sangramento à sondagem (BOP). PD e CAL foram medidos em seis locais (mésio-vestibular/facial, médio-vestibular/facial, disto-vestibular/facial, mésio-lingual/palatina, médio-lingual/palatina, disto-lingual/palatina) dos dentes na linha de base e após tratamento periodontal. O sangramento foi observado até 10 segundos após o exame da profundidade de sondagem e o escore BOP foi calculado dividindo o número de locais positivos para BOP pelo número total de locais, depois multiplicado por 100. Radiografias panorâmicas e periapicais foram utilizadas para determinar a perda óssea alveolar. Todas as medidas clínicas foram registradas usando uma sonda periodontal Williams padrão.

Dentro de 2 semanas a partir da visita de triagem, tratamento/raspagem periodontal de fase 1 e alisamento radicular sob anestesia local usando instrumentos manuais e dispositivos ultrassônicos em uma única consulta foram realizados e instruções de higiene oral foram dadas a todos os participantes com periodontite por um único periodontista calibrado. Nos grupos com gengivite e periodontalmente saudáveis, o tratamento periodontal de fase 1 e a educação em higiene oral foram dados a cada um. Todas as medidas clínicas periodontais registradas e a coleta de amostras de fluido crevicular gengival (FGC) ocorreram no início do estudo e na 6ª a 8ª semana após o tratamento periodontal nos pacientes do grupo G e P e em um momento (linha de base) no grupo H.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

99

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Um total de 99 pacientes (44 homens e 55 mulheres) entre 20 e 50 anos de idade foram incluídos e foram divididos em três grupos: periodontalmente saudáveis, pacientes com gengivite e pacientes com periodontite grau B estágio 3. Os participantes foram selecionados entre os pacientes que se apresentaram para tratamento periodontal entre março de 2024 e agosto de 2024 no Departamento de Periodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Sivas Cumhuriyet, Sivas, Turquia.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Ter entre 20 e 50 anos
  • Cumprindo os critérios para os grupos de trabalho

Critérios de exclusão:

  • ter quaisquer doenças sistêmicas ou metabólicas ou instituição do metabolismo ósseo afetado,
  • tendo hábitos de bruksizm,
  • grávida ou amamentando,
  • recebeu tratamento periodontal/peri-implantar nos últimos 6 meses,
  • a história de uso regular de antibióticos ou antiinflamatórios nos últimos 6 meses,
  • ter <20 dentes (exceto terceiros molares),
  • fumantes ou consumiram álcool.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Periodontalmente Saudável
DP ≤3 mm, escores de sangramento em toda a boca (BOP) % <10, sem CAL e perda óssea radiológica
Amostras de GCF foram coletadas no início do estudo e na consulta de acompanhamento de 6 a 8 semanas após tratamento periodontal não cirúrgico. Após a remoção da placa supragengival das superfícies interproximais com curetas estéreis, essas superfícies das amostras foram isoladas com rolos de algodão e levemente secas ao ar para evitar contaminação. Tiras de papel padronizadas foram inseridas de 1 a 2 mm no sulco gengival e mantidas por 30 segundos para coleta do FCG. Tiras contaminadas com sangue ou saliva foram descartadas e não avaliadas. As tiras de papel foram transferidas para um aparelho Periotron 8000 pré-calibrado para medir o volume do fluido. Tiras de papel foram colocadas em tubos Eppendorf estéreis e armazenadas a -80ºC, até a análise laboratorial. O nível de GCF Dkk-1 e sFRP5 foi medido por ELISA usando kits comerciais.
Gengivite
PD ≤3 mm, % BOP >30, sem CAL (devido a doença periodontal) e perda óssea radiológica
Amostras de GCF foram coletadas no início do estudo e na consulta de acompanhamento de 6 a 8 semanas após tratamento periodontal não cirúrgico. Após a remoção da placa supragengival das superfícies interproximais com curetas estéreis, essas superfícies das amostras foram isoladas com rolos de algodão e levemente secas ao ar para evitar contaminação. Tiras de papel padronizadas foram inseridas de 1 a 2 mm no sulco gengival e mantidas por 30 segundos para coleta do FCG. Tiras contaminadas com sangue ou saliva foram descartadas e não avaliadas. As tiras de papel foram transferidas para um aparelho Periotron 8000 pré-calibrado para medir o volume do fluido. Tiras de papel foram colocadas em tubos Eppendorf estéreis e armazenadas a -80ºC, até a análise laboratorial. O nível de GCF Dkk-1 e sFRP5 foi medido por ELISA usando kits comerciais.
Periodontite
Esses indivíduos apresentavam no mínimo dois dentes não adjacentes com locais com PD ≥6 mm, CAL ≥5 mm, BOP ≥30%, perda dentária por periodontite ≤4 dentes, perda óssea alveolar nas radiografias estendendo-se até o terço médio ou apical da raiz, a presença de quantidades consistentes de depósitos de biofilme/cálculo de placa proporcionais à gravidade da ruptura do tecido periodontal, a proporção da perda óssea percentual em relação aos valores da idade estavam entre 0,25 e 1
Amostras de GCF foram coletadas no início do estudo e na consulta de acompanhamento de 6 a 8 semanas após tratamento periodontal não cirúrgico. Após a remoção da placa supragengival das superfícies interproximais com curetas estéreis, essas superfícies das amostras foram isoladas com rolos de algodão e levemente secas ao ar para evitar contaminação. Tiras de papel padronizadas foram inseridas de 1 a 2 mm no sulco gengival e mantidas por 30 segundos para coleta do FCG. Tiras contaminadas com sangue ou saliva foram descartadas e não avaliadas. As tiras de papel foram transferidas para um aparelho Periotron 8000 pré-calibrado para medir o volume do fluido. Tiras de papel foram colocadas em tubos Eppendorf estéreis e armazenadas a -80ºC, até a análise laboratorial. O nível de GCF Dkk-1 e sFRP5 foi medido por ELISA usando kits comerciais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de Dkk-1 e sFRP5 no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
Os níveis de Dkk-1 e sFRP5 avaliados por ELISA no GCF no início do estudo e após o tratamento periodontal não cirúrgico foram as medidas de resultados primários. Dkk-1 e sFRP5 serão medidos pela técnica de ELISA de acordo com as instruções do fabricante. O valor de sensibilidade para Dkk-1 e sFRP5 é 0,056 ng/mL e 0,059 ng/mL, respectivamente. As densidades ópticas serão medidas no comprimento de onda de 450 nm, e as concentrações padrão e os valores de densidade óptica correspondentes e os valores de densidade óptica da amostra serão registrados. A curva padrão será traçada de acordo com as densidades ópticas e concentrações dos padrões, e as concentrações de todas as amostras serão calculadas pela equação de regressão linear da curva padrão obtida. A quantidade total de Dkk-1 e sFRP5 será dada na unidade ng.
6-8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volume de fluido crevicular gengival (FGC) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
O volume GCF será obtido convertendo o número medido no dispositivo periotron (= unidade periotron) em microlitros. Este valor será informado entre os grupos (H, G e P) e nos grupos G e P após tratamento periodontal não cirúrgico.
6-8 semanas
Índice gengival (IG) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
O índice de placa (IG) (Löe & Silness, 1963) de cada indivíduo incluído no estudo foi medido em seis locais dos dentes (mésio-vestibular/facial, médio-vestibular/facial, disto-vestibular/facial, mésio-lingual /palatina, médio-lingual/palatina, disto-lingual/palatina) com uma sonda periodontal no início e após o tratamento periodontal (6-8 semanas) nos grupos G e P e registrado com pontuação entre 0-3.
6-8 semanas
Porcentagem de sangramento à sondagem (BOP) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
Se há sangramento à sondagem será determinado dividindo o número de áreas positivas pelo número total de áreas e multiplicando por 100. Será expresso em percentual entre os grupos e dentro dos grupos após tratamento periodontal não cirúrgico (G e P).
6-8 semanas
Profundidade de sondagem (PD) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
A profundidade da bolsa foi registrada com a ajuda de uma sonda periodontal em seis locais dos dentes (mésio-vestibular/facial, médio-vestibular/facial, disto-vestibular/facial, mésio-lingual/palatina, médio-lingual/palatina, disto- lingual/palatina) no início e após o tratamento periodontal, como a distância da margem gengival à base da bolsa periodontal em mm.
6-8 semanas
Índice de placa (IP) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
O índice de placa (IP) (Silness & Löe, 1964) de cada indivíduo incluído no estudo foi medido em seis locais dos dentes (mésio-vestibular/facial, médio-vestibular/facial, disto-vestibular/facial, mésio-lingual /palatina, médio-lingual/palatina, disto-lingual/palatina) com sonda periodontal no início e após tratamento periodontal (6-8 semanas) nos grupos G e P e registrado com uma pontuação entre 0-3.
6-8 semanas
Níveis clínicos de inserção (CAL) no início e após tratamento periodontal
Prazo: 6-8 semanas
Os níveis de inserção clínica foram registrados no início e após o tratamento periodontal em seis regiões dos dentes (mésio-vestibular/facial, médio-vestibular/facial, disto-vestibular/facial, mésio-lingual/palatina, médio-lingual/palatina, disto- lingual/palatina) usando uma sonda periodontal, desde a junção amelo-cementária até a base da bolsa periodontal em mm.
6-8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Şükran Acıpınar, Cumhuriyet University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

11 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Ele será atualizado e compartilhado após a conclusão do estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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