Die Wirkung einer nicht-chirurgischen parodontalen Behandlung auf die Dickkoff-1- und Secreted Frizzled-Related Protein-5-Spiegel

Die Teilnehmer wurden gemäß ihrem parodontalen Status gemäß dem World Workshop on the Classification of Parodontal Diseases 2017 in drei Gruppen eingeteilt: Parodontal gesund (Gruppe H, n = 33, Sondierungstiefe (PD) ≤3 mm, Fullmouth-Bleeding-Scores; Blutung bei Sondierung (BOP) % <10, keine klinischen Attachmentwerte (CAL) und radiologischer Knochenverlust), Gingivitis (Gruppe G, n = 33 PD ≤3 mm, % BOP >30, kein CAL (aufgrund einer Parodontitis) und radiologischer Knochenverlust), Parodontitis Grad B im Stadium 3 (Gruppe P, n = 33. Diese Personen hatten mindestens zwei nicht benachbarte Zähne mit Stellen mit PD ≥6 mm, CAL ≥5 mm, BOP ≥30 %, Zahnverlust aufgrund von Parodontitis ≤4 Zähne, der Alveolarknochenverlust im Röntgenbild erstreckt sich bis zum mittleren oder apikalen Drittel der Wurzel, das Vorhandensein von konstante Mengen an Plaque-Biofilm/Zahnsteinablagerungen entsprechend der Schwere des parodontalen Gewebeabbaus, das Verhältnis des prozentualen Knochenverlusts zu den Alterswerten lag zwischen 0,25 und 1). Zur Diagnose einer Parodontitis wurden auch panoramische und periapikale Röntgenuntersuchungen durchgeführt.

Der parodontale Status jeder in die Studie einbezogenen Person wurde durch Messung des Plaque-Index (PI), des Gingiva-Index (GI), des PD, des klinischen Attachmentniveaus (CAL) und des Sondierungsblutens (BOP) bestimmt. PD und CAL wurden zu Studienbeginn an sechs Stellen (mesio-bukkal/fazial, mittelbukkal/fazial, disto-bukkal/fazial, mesiolingual/palatinal, mittellingual/palatinal, distolingual/palatinal) der Zähne gemessen und nach parodontaler Behandlung. Blutungen wurden bis zu 10 Sekunden nach der Untersuchung der Sondierungstiefe beobachtet und der BOP-Score wurde berechnet, indem die Anzahl der BOP-positiven Stellen durch die Anzahl der Gesamtstellen geteilt und anschließend mit 100 multipliziert wurde. Zur Bestimmung des Alveolarknochenverlusts wurden Panorama- und periapikale Röntgenaufnahmen verwendet. Alle klinischen Messungen wurden mit einer standardmäßigen Williams-Parodontalsonde aufgezeichnet.

Innerhalb von zwei Wochen nach dem Screening-Besuch wurden die Parodontalbehandlung/Skalierung und Wurzelglättung der Phase 1 unter örtlicher Betäubung mit manuellen Instrumenten und Ultraschallgeräten in einem einzigen Termin durchgeführt und allen Teilnehmern mit Parodontitis Anweisungen zur Mundhygiene von einem einzigen kalibrierten Parodontologen gegeben. In den Gingivitis- und parodontal gesunden Gruppen erhielt jeder eine Phase-1-Parodontalbehandlung und eine Schulung zur Mundhygiene. Alle aufgezeichneten parodontalen klinischen Messungen und die Entnahme von Zahnfleischspaltenflüssigkeitsproben (GCF) erfolgten zu Studienbeginn und in der 6. bis 8. Woche nach der parodontalen Behandlung bei Patienten der G- und P-Gruppe und zu einem bestimmten Zeitpunkt (Grundlinie) in der H-Gruppe.