Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ niechirurgicznego leczenia przyzębia na poziom Dickkoffa-1 i wydzielanego białka pokrewnego Frizzled-5

17 marca 2026 zaktualizowane przez: Sukran Acipinar, Cumhuriyet University

Wpływ niechirurgicznego leczenia przyzębia na poziom płynu zębodołowego Dickkoff-1 (Dkk-1) i wydzielanego białka 5 (sFRP5) w dziąsłach

Zapalenie przyzębia to schorzenie definiowane jako zapalenie wywołane przez drobnoustroje, wywołane przez żywiciela, które ostatecznie prowadzi do utraty przyczepu przyzębia. Parametry kliniczne przyzębia są najbardziej wiarygodnym wskaźnikiem choroby przyzębia; dostarczają one jednak informacji o przeszłym zniszczeniu tkanek i są niewystarczające do przewidywania przyszłej aktywności chorób przyzębia. Dlatego w centrum zainteresowania może być ocena Dickkopf-1 (Dkk-1) i wydzielanego białka spokrewnionego z Frizzled 5 (sFRP5), które są antagonistami szlaku sygnałowego Wnt, w zapaleniu przyzębia. W naszym badaniu wzięło udział łącznie 99 osób, 44 mężczyzn i 55 kobiet, które podzielono na trzy grupy: osoby zdrowe przyzębie, zapalenie dziąseł i zapalenie przyzębia. W grupach chorobowych zastosowano niechirurgiczne leczenie przyzębia. Dkk-1 i sFRP5 oceniano w płynie dziąsłowym (GCF) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy zostali podzieleni na trzy grupy zgodnie ze stanem przyzębia zgodnie z Światowymi warsztatami dotyczącymi klasyfikacji chorób przyzębia z 2017 r.: Osoby zdrowe przyzębia (grupa H, n = 33, głębokość sondowania (PD) ≤3 mm, punktacja krwawienia z pełnej jamy ustnej; podczas sondowania (BOP) % <10, brak klinicznych poziomów przywiązania (CAL) i radiologicznej utraty kości), zapalenie dziąseł (grupa G, n = 33 PD ≤3 mm, % BOP > 30, brak CAL (z powodu choroby przyzębia) i radiologicznej utraty kości), zapalenie przyzębia stopnia 3 stopnia B (grupa P, n = 33, osoby te miały co najmniej dwa niesąsiadujące ze sobą zęby z miejscami o PD ≥ 6 mm, CAL ≥5 mm, BOP ≥30%, utrata zębów na skutek zapalenia przyzębia ≤4 zębów, zanik kości wyrostka zębodołowego na radiogramach obejmujących środkową lub środkową wierzchołkowa trzecia część korzenia, obecność stałej ilości biofilmu/kamienia nazębnego nazębnej, proporcjonalna do stopnia uszkodzenia tkanki przyzębia, stosunek procentowej utraty kości do wartości wieku mieścił się w przedziale od 0,25 do 1). W celu rozpoznania zapalenia przyzębia wykonywano także badanie panoromiczne i okołowierzchołkowe.

Stan przyzębia każdej osoby biorącej udział w badaniu określono poprzez pomiar wskaźnika płytki nazębnej (PI), wskaźnika dziąseł (GI), PD, klinicznego poziomu przyczepu (CAL) i krwawienia z sondowania (BOP). PD i CAL mierzono w sześciu miejscach (mezjalnie-policzkowa/twarzowa, środkowa policzkowa/twarzowa, dystalno-policzkowa/twarzowa, mezjalno-językowa/podniebienna, środkowo-językowa/podniebienna, dystalno-językowa/podniebienna) zębów w linii podstawowej oraz po leczeniu periodontologicznym. Krwawienie obserwowano do 10 sekund po badaniu głębokości sondowania, a wynik BOP obliczono, dzieląc liczbę miejsc BOP-dodatnich przez liczbę miejsc ogółem i pomnożoną przez 100. Do określenia ubytku kości wyrostka zębodołowego wykorzystano zdjęcia panoramiczne i okołowierzchołkowe. Wszystkie pomiary kliniczne rejestrowano przy użyciu standardowej sondy periodontologicznej Williamsa.

W ciągu 2 tygodni od wizyty przesiewowej przeprowadzono I etap leczenia periodontologicznego/scalingu i planowania korzeni w znieczuleniu miejscowym przy użyciu narzędzi ręcznych i urządzeń ultradźwiękowych podczas jednej wizyty, a wszystkim uczestnikom cierpiącym na zapalenie przyzębia przekazano instruktaż higieny jamy ustnej przez jednego wykwalifikowanego periodontologa. W grupach z zapaleniem dziąseł i przyzębiem zdrowym każdemu z nich zapewniono leczenie przyzębia fazy 1 i edukację w zakresie higieny jamy ustnej. Wszystkie zarejestrowane pomiary kliniczne przyzębia i pobranie próbek płynu dziąsłowego (GCF) miały miejsce na początku leczenia oraz w 6-8 tygodniu po leczeniu periodontologicznym u pacjentów w grupach G i P oraz w jednym punkcie czasowym (wyjściowym) w grupie H.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

99

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania włączono ogółem 99 pacjentów (44 mężczyzn i 55 kobiet) w wieku od 20 do 50 lat, których podzielono na trzy grupy: osoby zdrowe przyzębia, pacjenci z zapaleniem dziąseł i pacjenci z zapaleniem przyzębia stopnia B w stopniu 3. Uczestnicy zostali wybrani spośród pacjentów, którzy zgłosili się na leczenie periodontologiczne w okresie od marca 2024 r. do sierpnia 2024 r. w Katedrze Periodontologii Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Sivas Cumhuriyet w Sivas w Turcji.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Być w wieku 20-50 lat
  • Spełnienie kryteriów dla grup roboczych

Kryteria wykluczenia:

  • cierpiący na jakąkolwiek chorobę ogólnoustrojową lub metaboliczną lub instytucję zaburzonej przemiany materii w kościach,
  • mający bruksizm,
  • w ciąży lub karmiące piersią,
  • w ciągu ostatnich 6 miesięcy przeszedł leczenie periodontologiczne/wokół implantu,
  • historia regularnego stosowania antybiotyków lub leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
  • posiadanie < 20 zębów (z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych),
  • palą papierosy lub spożywają alkohol.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Zdrowe przyzębie
PD ≤3 mm, punktacja krwawienia z pełnej jamy ustnej (BOP) % <10, brak CAL i radiologiczna utrata kości
Próbki GCF pobierano na początku badania oraz podczas wizyty kontrolnej po 6-8 tygodniach po niechirurgicznym leczeniu przyzębia. Po usunięciu płytki naddziąsłowej z powierzchni międzyzębowych za pomocą sterylnych łyżeczek, powierzchnie próbek odizolowano za pomocą wałków bawełnianych i lekko wysuszono na powietrzu, aby uniknąć zanieczyszczenia. Standaryzowane paski papieru wprowadzono na głębokość 1–2 mm do bruzdy dziąsłowej i przytrzymano przez 30 sekund w celu pobrania GCF. Paski zanieczyszczone krwią lub śliną odrzucano i nie oceniano. Paski papieru przeniesiono do wstępnie skalibrowanego urządzenia Periotron 8000 w celu zmierzenia objętości płynu. Paski papieru umieszczono w sterylnych probówkach Eppendorfa i przechowywano w temperaturze -80°C do czasu analizy laboratoryjnej. Poziom GCF Dkk-1 i sFRP5 mierzono metodą ELISA przy użyciu dostępnych na rynku zestawów.
Zapalenie dziąseł
PD ≤3 mm, % BOP > 30, brak CAL (z powodu choroby przyzębia) i radiologiczna utrata kości
Próbki GCF pobierano na początku badania oraz podczas wizyty kontrolnej po 6-8 tygodniach po niechirurgicznym leczeniu przyzębia. Po usunięciu płytki naddziąsłowej z powierzchni międzyzębowych za pomocą sterylnych łyżeczek, powierzchnie próbek odizolowano za pomocą wałków bawełnianych i lekko wysuszono na powietrzu, aby uniknąć zanieczyszczenia. Standaryzowane paski papieru wprowadzono na głębokość 1–2 mm do bruzdy dziąsłowej i przytrzymano przez 30 sekund w celu pobrania GCF. Paski zanieczyszczone krwią lub śliną odrzucano i nie oceniano. Paski papieru przeniesiono do wstępnie skalibrowanego urządzenia Periotron 8000 w celu zmierzenia objętości płynu. Paski papieru umieszczono w sterylnych probówkach Eppendorfa i przechowywano w temperaturze -80°C do czasu analizy laboratoryjnej. Poziom GCF Dkk-1 i sFRP5 mierzono metodą ELISA przy użyciu dostępnych na rynku zestawów.
Zapalenie ozębnej
Osoby te miały co najmniej dwa niesąsiadujące ze sobą zęby z miejscami o PD ≥6 mm, CAL ≥5 mm, BOP ≥30%, utratę zębów w wyniku zapalenia przyzębia ≤4 zębów, utratę kości wyrostka zębodołowego na radiogramach sięgającą do trzeciej środkowej lub wierzchołkowej korzenia, obecność stałej ilości biofilmu/osadów kamienia nazębnego, proporcjonalna do stopnia uszkodzenia tkanki przyzębia, stosunek procentowej utraty kości do wartości wieku mieścił się w przedziale od 0,25 i 1
Próbki GCF pobierano na początku badania oraz podczas wizyty kontrolnej po 6-8 tygodniach po niechirurgicznym leczeniu przyzębia. Po usunięciu płytki naddziąsłowej z powierzchni międzyzębowych za pomocą sterylnych łyżeczek, powierzchnie próbek odizolowano za pomocą wałków bawełnianych i lekko wysuszono na powietrzu, aby uniknąć zanieczyszczenia. Standaryzowane paski papieru wprowadzono na głębokość 1–2 mm do bruzdy dziąsłowej i przytrzymano przez 30 sekund w celu pobrania GCF. Paski zanieczyszczone krwią lub śliną odrzucano i nie oceniano. Paski papieru przeniesiono do wstępnie skalibrowanego urządzenia Periotron 8000 w celu zmierzenia objętości płynu. Paski papieru umieszczono w sterylnych probówkach Eppendorfa i przechowywano w temperaturze -80°C do czasu analizy laboratoryjnej. Poziom GCF Dkk-1 i sFRP5 mierzono metodą ELISA przy użyciu dostępnych na rynku zestawów.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziomy Dkk-1 i sFRP5 na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Głównymi miarami wyniku były poziomy Dkk-1 i sFRP5 oceniane metodą ELISA w GCF na początku badania i po niechirurgicznym leczeniu przyzębia. Dkk-1 i sFRP5 będą mierzone techniką ELISA zgodnie z instrukcjami producenta. Wartość czułości dla Dkk-1 i sFRP5 wynosi odpowiednio 0,056 ng/ml i 0,059 ng/ml. Gęstości optyczne będą mierzone przy długości fali 450 nm i rejestrowane będą standardowe stężenia i odpowiadające im wartości gęstości optycznej oraz wartości gęstości optycznej próbki. Krzywa standardowa zostanie narysowana zgodnie z gęstościami optycznymi i stężeniami standardów, a stężenia wszystkich próbek zostaną obliczone za pomocą równania regresji liniowej otrzymanej krzywej standardowej. Całkowita ilość Dkk-1 i sFRP5 zostanie podana w jednostkach ng.
6-8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objętość płynu dziąsłowego (GCF) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Objętość GCF zostanie uzyskana poprzez przeliczenie liczby zmierzonej na urządzeniu periotronowym (= jednostka periotronowa) na mikrolitry. Wartość ta będzie podana pomiędzy grupami (H, G i P) oraz w grupach G i P po niechirurgicznym leczeniu periodontologicznym.
6-8 tygodni
Wskaźnik dziąsła (GI) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Wskaźnik płytki nazębnej (GI) (Löe i Silness, 1963) u każdej osoby objętej badaniem mierzono w sześciu miejscach zębów (mezjalno-policzkowa/twarzowa, środkowa część policzkowa/twarzowa, dystalnopoliczkowa/twarzowa, mezjalno-językowa) /podniebienny, środkowojęzykowy/podniebienny, dystalno-językowy/podniebienny) z sondą periodontologiczną na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym (6-8 tygodni) w G i P i zarejestrowano z wynikiem pomiędzy 0-3.
6-8 tygodni
Procent krwawienia przy sondowaniu (BOP) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
To, czy podczas sondowania występuje krwawienie, zostanie ustalone poprzez podzielenie liczby obszarów dodatnich przez całkowitą liczbę obszarów i pomnożenie przez 100. Zostanie on podany jako odsetek pomiędzy grupami oraz w obrębie grup po niechirurgicznym leczeniu przyzębia (G i P).
6-8 tygodni
Głębokość sondowania (PD) na początku badania i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Głębokość kieszeni rejestrowano za pomocą sondy periodontologicznej w sześciu miejscach zębów (mezjalno-policzkowa/twarzowa, środkowa policzkowa/twarzowa, dystalno-policzkowa/twarzowa, mezjalno-językowa/podniebienna, środkowo-językowa/podniebienna, dystalna). językowo/podniebiennie) na początku i po leczeniu periodontologicznym, jako odległość od brzegu dziąsła do podstawy kieszonki przyzębnej w mm.
6-8 tygodni
Wskaźnik płytki nazębnej (PI) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Wskaźnik płytki nazębnej (PI) (Silness i Löe, 1964) u każdej osoby objętej badaniem mierzono w sześciu miejscach zębów (mezjalno-policzkowa/twarzowa, środkowa część policzkowa/twarzowa, dystalnopoliczkowa/twarzowa, mezjalno-językowa) /podniebiennego, środkowojęzykowego/podniebiennego, dystalnego/językowego/podniebiennego) z sondą periodontologiczną na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym (6-8 tygodni) w grupy G i P i zanotowano wynik pomiędzy 0-3.
6-8 tygodni
Kliniczne poziomy przywiązania (CAL) na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym
Ramy czasowe: 6-8 tygodni
Kliniczne poziomy przyczepu rejestrowano na początku leczenia i po leczeniu periodontologicznym w sześciu obszarach zębów (mezjalno-policzkowa/twarzowa, środkowa policzkowa/twarzowa, dystalno-policzkowa/twarzowa, mezjalno-językowa/podniebienna, środkowojęzykowa/podniebienna, dystalna). językowo/podniebiennie) za pomocą sondy periodontologicznej, od połączenia cementowo-szlifowego do podstawy kieszonki przyzębnej w mm.
6-8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Şükran Acıpınar, Cumhuriyet University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 grudnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Po zakończeniu badania zostaną one zaktualizowane i udostępnione.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj