L'effetto del trattamento parodontale non chirurgico sui livelli di Dickkoff-1 e della proteina Frizzled secreta-5

I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi in base al loro stato parodontale secondo il Workshop mondiale 2017 sulla classificazione delle malattie parodontali: Parodontalmente sani (gruppo H, n = 33, profondità di sondaggio (PD) ≤3 mm, punteggi di sanguinamento della bocca piena; sanguinamento al sondaggio (BOP) % <10, assenza di livelli di attacco clinico (CAL) e perdita ossea radiologica), gengivite (gruppo G, n = 33 PD ≤3 mm, % BOP >30, assenza di CAL (a causa di malattia parodontale) e perdita ossea radiologica), parodontite di grado B di stadio 3 (gruppo P, n = 33, questi individui avevano un minimo di due denti non adiacenti con siti con PD ≥ 6 mm, CAL ≥ 5 mm, BOP ≥ 30%, perdita dei denti dovuta a parodontite ≤ 4 denti, perdita di osso alveolare alle radiografie che si estende al terzo medio o apicale della radice, presenza di quantità consistenti di placca depositi di biofilm/calcoli commisurati alla gravità della rottura del tessuto parodontale, la proporzione della percentuale di perdita ossea rispetto ai valori di età era compresa tra 0,25 e 1). È stato eseguito anche l'esame radiografico panoramico e periapicale per la diagnosi di parodontite.

Lo stato parodontale di ciascun individuo incluso nello studio è stato determinato misurando l'indice di placca (PI), l'indice gengivale (GI), il PD, il livello di attacco clinico (CAL) e il sanguinamento al sondaggio (BOP). PD e CAL sono stati misurati su sei siti (mesio-buccale/facciale, medio-buccale/facciale, disto-buccale/facciale, mesio-linguale/palatinale, medio-linguale/palatinale, disto-linguale/palatinale) dei denti al basale e dopo il trattamento parodontale. Il sanguinamento è stato osservato fino a 10 secondi dopo l'esame della profondità di sondaggio e il punteggio BOP è stato calcolato dividendo il numero di siti BOP-positivi per il numero di siti totali, quindi moltiplicato per 100. Per determinare la perdita di osso alveolare sono state utilizzate radiografie panoramiche e periapicali. Tutte le misurazioni cliniche sono state registrate utilizzando una sonda parodontale Williams standard.

Entro 2 settimane dalla visita di screening, è stato eseguito il trattamento parodontale/detartrasi e levigatura radicolare di fase 1 in anestesia locale utilizzando strumenti manuali e dispositivi a ultrasuoni in un unico appuntamento e sono state fornite istruzioni di igiene orale a tutti i partecipanti con parodontite da un singolo parodontologo calibrato. Nei gruppi con gengivite e parodontalmente sani, a ciascuno è stato somministrato il trattamento parodontale di fase 1 e l'educazione all'igiene orale. Tutte le misurazioni cliniche parodontali registrate e la raccolta dei campioni di fluido crevicolare gengivale (GCF) erano al basale e 6-8 a settimana dopo il trattamento parodontale nei pazienti dei gruppi G e P e in un determinato momento (basale) nel gruppo H.