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Prédiction avancée de l'épisode de dépression respiratoire à l'aide du capteur respiratoire prédictif continu Linshom

26 août 2026 mis à jour par: Linshom Medical, Inc.

Moniteur respiratoire prédictif continu Linshom (CPRM) pour la prédiction du déclin respiratoire du patient

Les enquêteurs recruteront 320 patients qui subiront une chirurgie non cardiaque, recevront un supplément d'oxygène via un masque facial et seront sur un moniteur d'oxymétrie de pouls continu dans l'unité de soins post-anesthésiques (PACU). Les critères de recrutement ont été adaptés d'une étude précédente qui montrait que les valeurs de SpO2 sous-estimaient sérieusement la gravité de l'hypoxémie postopératoire chez les patients avec et sans facteurs de risque spécifiques d'hypoxémie. Le personnel de recherche examinera et s'assurera que chaque sujet répond aux critères d'inscription et que le consentement éclairé est correctement exécuté. À son arrivée à la PACU, chaque sujet sera équipé d'un masque à oxygène contenant le capteur Linshom, qui sera connecté à un moniteur Linshom pour la collecte de données. Une ligne de capnographie à flux latéral sera connectée au même masque facial et les données de capnographie seront collectées sur le moniteur Zoe Medical 740 SELECT™. De plus, deux oxymètres de pouls seront appliqués sur la même main (bras non PNI), dont l'un sera connecté à un moniteur hospitalier (SoC) et l'autre à un moniteur Zoe Medical 740 SELECT™. Les moniteurs Linshom et 740 SELECT™ collecteront des données une fois par seconde.

Le personnel de recherche lancera ensuite le mode de base Linshom CPRM et commencera à enregistrer toute intervention clinique (par exemple, médicaments, changement d'apport d'oxygène et stimulation lors de la détection de changements dans l'état du patient) effectuée par le personnel de la PACU, en accordant une attention particulière et en enregistrant. moment auquel ces interventions ont eu lieu. La collecte des données sera effectuée tout au long du séjour du sujet en PACU. La collecte de données CPRM sera effectuée de manière passive pendant que le patient est surveillé via SoC et n'interférera pas avec les interventions cliniques pouvant avoir lieu pendant la collecte de données. Le personnel clinique de la PACU ne connaîtra pas les données Linshom CPRM ainsi que les données d'oxymétrie de pouls (moniteur non SOC) et de capnographie collectées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Linshom Medical (Linshom) a développé le moniteur respiratoire prédictif continu (CPRM), approuvé par la FDA, un capteur et un moniteur petits et peu coûteux qui fournissent un suivi continu en temps réel de ces indicateurs critiques de RDE. La technologie Linshom est basée sur notre nouveau capteur thermique Linshom qui est régulé par un refroidisseur thermoélectrique utilisant un processus de boucle de contrôle exclusif. L'état respiratoire est mesuré via le changement de température tout au long du cycle inspiratoire/expiratoire d'un patient. Cela fournit une signature respiratoire permettant une mesure continue de la RR, du volume courant relatif (rTV), de la ventilation minute relative (rMV), des secondes depuis la dernière respiration (SSLB) et du rapport inspiratoire-expiratoire (I/E). Le CPRM répond aux besoins non satisfaits mentionnés ci-dessus grâce à un petit capteur et un moniteur portables et peu coûteux qui suivent RR, rTV, rMV (calcul de RR x rTV), les secondes depuis la dernière respiration (SSLB) et le rapport I:E en temps réel. et en continu. Ces paramètres sont cruciaux dans le suivi des patients souffrant de maladies respiratoires aiguës et chroniques. Linshom propose un profil respiratoire de qualité salle d'opération au chevet du patient, qui permet aux prestataires de soins de santé de diagnostiquer rapidement un déclin respiratoire émergent et d'intervenir avec des soins médicaux appropriés.

Au cours de la phase I, les enquêteurs mèneront une étude clinique chez 145 patients postopératoires comparant le CPRM de Linshom au SOC actuel (attention clinique + oxymétrie de pouls) et à la capnographie. Nous collecterons simultanément les données SOC, CPRM et capnographie de chaque patient pour démontrer la capacité de Linshom CPRM à identifier les épisodes de dépression respiratoire avant le SOC et/ou la capnographie.

En phase II, les enquêteurs poursuivront l'étude clinique de phase I jusqu'à ce que le recrutement pour cette phase (175 patients) soit atteint, ce qui donnerait une puissance statistique adéquate pour le développement de la fonction d'alarme Linshom CPRM.

Objectifs spécifiques :

Objectif 1 : Démontrer que Linshom CPRM est capable d'identifier le RDE plus tôt que l'oxymétrie de pouls et la capnographie.

o Résultat : les enquêteurs s'attendent à démontrer avec succès que Linshom CPRM est capable d'identifier le RDE avant l'oxymétrie de pouls et la capnographie en effectuant des analyses statistiques (tests d'hypothèse de non-infériorité et de supériorité).

Objectif 2 : Identifier les paramètres et les valeurs seuils pour la fonction d'alarme du Linshom CPRM pour RR, pourcentage de changement rTV, changement pour cent rMV, rapport I: E et SSLB.

Résultat : Les enquêteurs identifieront les paramètres Linshom CPRM et les valeurs seuils avec des capacités prédictives élevées pour le RDE. Ces paramètres et valeurs seuils seront incorporés dans le futur produit pour alerter les cliniciens et leur permettre de fournir des interventions rapides aux patients.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

320

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of Maryland Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Cette étude sera menée au centre médical de l'Université du Maryland (UMMC) où environ 9 % des interventions chirurgicales seront effectuées à l'unité de soins intensifs ou dans un autre emplacement non-PACU et 20 % rentreront à la maison le jour même (dans les 24 heures). Sur la base des données d'essais antérieurs de l'UMMC, les enquêteurs s'attendent à ce que le sexe soit d'environ 50 % d'hommes, 76 % de blancs et 23 % de non-blancs avec une répartition par âge de 1/3 < 60 ans et 2/3 > 60 ans. Ces critères d'inscription rendent les résultats de l'étude généralisables ; population équilibrée et soutient la scolarisation.

La description

Critères d'intégration :

  • ≥18 ans subissant une chirurgie non cardiaque
  • Patients postopératoires admis à la PACU et devant rester à l'hôpital au moins pendant la nuit
  • Recevoir un supplément d'oxygène via un masque facial dans la PACU
  • Sur surveillance continue de la saturation SpO2
  • Recevoir des soins postopératoires standards

Critères d'exclusion :

  • Nécessité de toute forme d’assistance ventilatoire invasive postopératoire
  • Patients recevant uniquement une anesthésie locale ou topique
  • Chirurgie ambulatoire/ambulatoire
  • Incapable de coopérer avec l'application du dispositif d'étude
  • Le personnel chirurgical/infirmier/anesthésique suggère de ne pas surveiller l'étude en raison de la situation médicale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients de PACU post-chirurgicaux (non cardiaques) avec nuitée prévue.

Dans cette étude, les enquêteurs recruteront des patients répondant aux critères suivants :

Critères d'intégration :

≥ 18 ans subissant une chirurgie non cardiaque Patients postopératoires admis à la PACU et devant rester à l'hôpital pendant au moins une nuit Recevoir un supplément d'oxygène via un masque facial dans la PACU Sous surveillance continue de la saturation SpO2 Recevoir des soins postopératoires standard

Critères d'exclusion :

Nécessité de toute forme d'assistance ventilatoire invasive postopératoire Patients recevant uniquement une anesthésie locale ou topique Chirurgie ambulatoire/ambulatoire Incapable de coopérer avec l'application du dispositif d'étude Le personnel chirurgical/infirmier/anesthésique suggère de ne pas surveiller l'étude en raison de la situation médicale

Étude observationnelle. Surveillance des données de Linshom, d'oxymétrie de pouls et de capnographie par rapport à la norme de soins actuelle.
Autres noms:
  • Capnographie
  • Oxymétrie de pouls

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Non-inferiority of Linshom CPRM + SOC compared to SOC alone (nurse monitoring + pulse oximetry) with respect to time (in minutes) prior to RDE that it was predicted that an RDE would occur.
Délai: 12 Months
The primary analysis will be to assess non-inferiority of Linshom + SOC to SOC alone (nurse monitoring + pulse oximetry) with respect to the time (in minutes) prior to RDE that it was predicted that an RDE would occur.This analysis will be performed on patients with RDE. The statistical test to be used will be a paired t-test for non-inferiority of means.
12 Months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Superiority of Linshom CPRM + SOC to SOC alone (nurse monitoring + pulse oximetry) with respect to the time (in minutes) prior to RDE that it was predicted that an RDE would occur.
Délai: 12-24 Months
Under the same assumptions of mean difference and standard deviation of the paired difference as for Phase I above, but with a -1 minute noninferiority margin, then a sample size of 128 subjects with RDE has 80% power to claim noninferiority of Linshom to SOC (i.e., 80% power to reject the above null hypothesis) at a one-sided 0.025 level of significance. Assuming prevalence of RDE in the PACU population is 40%, then 320 subjects will be enrolled in Phase I and II combined to achieve128 subjects with RDE for the Phase I + II combined primary analysis.
12-24 Months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Samuel M Galvagno, DO, PhD, MS, MBA, FCCM, University of Maryland, Baltimore
  • Directeur d'études: LaToya Stubbs, MS, CCRC, University of Maryland, Baltimore

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

28 avril 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2024

Première publication (Réel)

20 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données et les échantillons ne seront partagés qu'avec des personnes membres de l'équipe de recherche approuvée par l'IRB ou approuvées pour le partage comme décrit dans ce protocole de l'IRB.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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