- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06746233
Ballon à élution médicamenteuse ou stent à élution médicamenteuse dans l'infarctus aigu du myocarde : un essai contrôlé randomisé (BOOST-AMI)
L'objectif de l'étude est de comparer le ballon enduit de médicament (DCB) avec le stent à élution médicamenteuse (DES) de référence en matière d'intervention coronarienne percutanée (ICP) pour les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI).
La randomisation sera effectuée après une préparation réussie de la lésion coupable et la confirmation que tous les critères d'entrée angiographiques sont remplis. Les patients seront répartis au hasard selon un rapport 1:1 pour recevoir soit un traitement avec un ballon enduit de Paclitaxel seul, soit un DES de deuxième ou troisième génération.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mila Kovačević, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +381601594444
- E-mail: milakov979@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Branislav Crnomarković, MD
- Numéro de téléphone: +381642636495
- E-mail: branislavc.89@gmail.com
Lieux d'étude
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Banja Luka, Bosnie Herzégovine, 21204
- Recrutement
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
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Chercheur principal:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
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Contact:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +38765614340
- E-mail: bojan.stanetic@gmail.com
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Belgrade, Serbie, 11000
- Recrutement
- University Clinical Center of Serbia
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Contact:
- Zlatko Mehmedbegovic, MD
- Numéro de téléphone: +381606678761
- E-mail: zlatkombegovic@gmail.com
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Chercheur principal:
- Zlatko Mehmedbegović, MD
-
Kamenitz, Serbie, 21204
- Recrutement
- Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
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Contact:
- Mila Kovačević, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +381601594444
- E-mail: milakov979@gmail.com
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Contact:
- Milovan Petrović, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +381641153076
- E-mail: petrovici@hotmail.com
-
Chercheur principal:
- Mila Kovačević, MD, PhD
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Kragujevac, Serbie, 34000
- Pas encore de recrutement
- University Clinical Center of Kragujevac
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Chercheur principal:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
-
Contact:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +381693371777
- E-mail: sreckovic7@gmail.com
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Serbia
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Niš, Serbia, Serbie, 18105
- Pas encore de recrutement
- University Clinical Centre of Nis
-
Contact:
- Bojan Maričić, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +381692918755
- E-mail: bokimaricic@gmail.com
-
Chercheur principal:
- Bojan Maričić, MD, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Âge > 18 ans avec une espérance de vie > 1 an ;
- Patients répondant aux critères de STEMI (> 20 min de douleur thoracique ; élévation ST d'au moins 1 mm dans au moins deux dérivations contiguës, un nouveau bloc de branche gauche ou un véritable infarctus du myocarde postérieur confirmé par ECG ou échocardiographie ; une reperfusion est attendue être réalisable dans les 12 heures suivant l'apparition des symptômes)
- Artère liée à un infarctus éligible à une ICP primaire (lésion de novo dans une artère coronaire native ; diamètre du vaisseau de référence ≥ 2,5 mm et ≤ 4 mm ; absence de calcification sévère ; sténose du diamètre résiduel ≤ 30 % (par évaluation visuelle) après préparation de la lésion après préparation de la lésion ; Absence de dissection coronaire de type ≥C.
Critères d'exclusion :
- Killip classe>II à l'admission
- Contre-indication connue à l'aspirine, au clopidogrel, au ticagrélor, à l'héparine ou aux inhibiteurs de la GP IIb/IIIa
- Infarctus du myocarde antérieur
- ICP antérieure sur le territoire de l'artère liée à l'infarctus (IRA)
- PAC précédent
- Maladie des 3 vaisseaux nécessitant une revascularisation
- Maladie principale gauche
- Vaisseaux extrêmement anguleux ou sévèrement calcifiés
- Antécédents d'accident vasculaire cérébral ischémique au cours des 6 derniers mois ou d'accident vasculaire cérébral hémorragique
- PAC planifié pour un navire non coupable
- Participation à un autre essai expérimental qui n'a pas atteint son critère d'évaluation principal ou qui pourrait interférer avec les critères d'évaluation de cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Deuxième génération de stents à élution médicamenteuse (DES)
Stent à élution médicamenteuse (DES)
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Dans le bras témoin, les patients randomisés dans le groupe de traitement DES subiront l'implantation d'une endoprothèse à élution de médicament de deuxième génération (DES) selon les techniques standard, conformément aux directives de pratique actuelles
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Expérimental: Ballonnet à libération de médicament (BLM)
Ballonnet enduit de médicament (paclitaxel) (DCB) avec une concentration de 3-3,5 μg de paclitaxel par 1 mm²
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Dans le bras expérimental, un ballonnet enduit de paclitaxel (DCB) délivrant 3,0-3,5 µg/mm² sera utilisé chez les patients atteints d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) après une préparation de lésion réussie (définie comme une sténose résiduelle ≤ 30 %, un flux TIMI de grade 2-3 et l'absence de dissection limitant le flux).
Si le résultat après traitement par DCB est insatisfaisant, une implantation de secours d'un stent à élution de médicament (DES) sera réalisée à la discrétion de l'opérateur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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DoCE (point de terminaison composite orienté appareil)
Délai: 1 an et 2 ans
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DoCE : un critère d'évaluation composite comprenant la mortalité cardiaque, l'infarctus du myocarde du vaisseau cible non mortel (NF-TVMI) et la revascularisation de la lésion cible (TLR).
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1 an et 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Composants individuels du critère d'évaluation principal (DoCE)
Délai: 1 an et 2 ans
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Composants individuels du critère d'évaluation principal (DoCE) :
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1 an et 2 ans
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Critère composite orienté patient (PoCE)
Délai: 1 an et 2 ans
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PoCE : défini comme un composite de décès toutes causes confondues, de tout accident vasculaire cérébral, de tout infarctus du myocarde (IM) et de toute revascularisation cliniquement ou physiologiquement indiquée.
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1 an et 2 ans
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Revascularisation du vaisseau cible (TVR)
Délai: 1 an et 2 ans
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1 an et 2 ans
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Panne du navire cible (TVF)
Délai: 1 an et 2 ans
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Défaillance du vaisseau cible (TVF) : définie comme un composite de mort cardiaque, d'infarctus du myocarde (IM) du vaisseau cible et de revascularisation du vaisseau cible (TVR) cliniquement ou physiologiquement indiquée.
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1 an et 2 ans
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Complications hémorragiques de type 3 et 5 du BARC (Bleeding Academic Research Consortium).
Délai: 1 an et 2 ans
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1 an et 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mila Kovačević, MD, PhD, Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003 Jan 4;361(9351):13-20. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12113-7.
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- Merinopoulos I, Gunawardena T, Corballis N, Bhalraam U, Reinhold J, Wickramarachchi U, Maart C, Gilbert T, Richardson P, Sulfi S, Sarev T, Sawh C, Wistow T, Ryding A, Mohamed MO, Perperoglou A, Mamas MA, Vassiliou VS, Eccleshall SC. Assessment of Paclitaxel Drug-Coated Balloon Only Angioplasty in STEMI. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Apr 10;16(7):771-779. doi: 10.1016/j.jcin.2023.01.380.
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- De Luca G, Damen SA, Camaro C, Benit E, Verdoia M, Rasoul S, Liew HB, Polad J, Ahmad WA, Zambahari R, Postma S, Kedhi E, Suryapranata H; Collaborators. Final results of the randomised evaluation of short-term dual antiplatelet therapy in patients with acute coronary syndrome treated with a new-generation stent (REDUCE trial). EuroIntervention. 2019 Dec 6;15(11):e990-e998. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00539.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Infarctus
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Infarctus du myocarde
- Ischémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
- Préparations pharmaceutiques
- Techniques d'investigation
- Technologie, pharmaceutique
- Formulaires de dosage
Autres numéros d'identification d'étude
- ICDVojvodina 1482-1/3
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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