- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06746233
Balon uwalniający lek lub stent uwalniający lek w ostrym zawale mięśnia sercowego: randomizowane badanie kontrolowane (BOOST-AMI)
Celem badania jest porównanie balonu powlekanego lekiem (DCB) ze złotym standardem stentu uwalniającego lek (DES) w przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI).
Randomizacja zostanie przeprowadzona po pomyślnym przygotowaniu zmiany odpowiedzialnej za badanie i potwierdzeniu, że spełnione są wszystkie kryteria włączenia do angiografii. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do leczenia samym balonem pokrytym paklitakselem lub DES drugiej lub trzeciej generacji.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mila Kovačević, MD, PhD
- Numer telefonu: +381601594444
- E-mail: milakov979@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Branislav Crnomarković, MD
- Numer telefonu: +381642636495
- E-mail: branislavc.89@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Banja Luka, Bośnia i Hercegowina, 21204
- Rekrutacyjny
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
-
Główny śledczy:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
-
Kontakt:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
- Numer telefonu: +38765614340
- E-mail: bojan.stanetic@gmail.com
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Rekrutacyjny
- University Clinical Center of Serbia
-
Kontakt:
- Zlatko Mehmedbegovic, MD
- Numer telefonu: +381606678761
- E-mail: zlatkombegovic@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Zlatko Mehmedbegović, MD
-
Kamenitz, Serbia, 21204
- Rekrutacyjny
- Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
-
Kontakt:
- Mila Kovačević, MD, PhD
- Numer telefonu: +381601594444
- E-mail: milakov979@gmail.com
-
Kontakt:
- Milovan Petrović, MD, PhD
- Numer telefonu: +381641153076
- E-mail: petrovici@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Mila Kovačević, MD, PhD
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Clinical Center of Kragujevac
-
Główny śledczy:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
-
Kontakt:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
- Numer telefonu: +381693371777
- E-mail: sreckovic7@gmail.com
-
-
Serbia
-
Niš, Serbia, Serbia, 18105
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Clinical Centre of Nis
-
Kontakt:
- Bojan Maričić, MD, PhD
- Numer telefonu: +381692918755
- E-mail: bokimaricic@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Bojan Maričić, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek > 18 lat i oczekiwana długość życia > 1 rok;
- Pacjenci spełniający kryteria STEMI (ból w klatce piersiowej > 20 min; uniesienie odcinka ST o co najmniej 1 mm w co najmniej dwóch sąsiadujących odprowadzeniach, nowy blok lewej odnogi pęczka Hisa lub prawdziwy zawał mięśnia tylnego tylnego potwierdzony w EKG lub echokardiografii; oczekuje się, że reperfuzja być wykonalne w ciągu 12 godzin od wystąpienia objawów)
- Tętnica zawałowa kwalifikująca się do pierwotnej PCI (zmiana de novo w natywnej tętnicy wieńcowej; średnica naczynia referencyjnego ≥2,5 mm i ≤ 4 mm; brak poważnych zwapnień; zwężenie średnicy resztkowej ≤30% (w ocenie wizualnej) po opracowaniu zmiany po przygotowanie zmiany chorobowej Brak typu rozwarstwienia wieńcowego ≥C.
Kryteria wykluczenia:
- Klasa Killip>II przy przyjęciu
- Znane przeciwwskazania dla aspiryny, klopidogrelu, tikagreloru, heparyny lub inhibitora GP IIb/IIIa
- Przebyty zawał mięśnia sercowego
- Poprzednia PCI na obszarze tętnicy związanej z zawałem (IRA)
- Poprzednie CABG
- Choroba 3-naczyniowa wymagająca rewaskularyzacji
- Lewa główna choroba
- Naczynia wyjątkowo kątowane lub silnie zwapnione
- Historia udaru niedokrwiennego w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub udaru krwotocznego
- Planowane CABG dla statku, który nie jest winny
- Udział w innym badaniu badawczym, w którym nie osiągnięto głównego punktu końcowego lub który mógłby zakłócać punkty końcowe tego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Druga generacja stentów uwalniających leki (DES)
Stent uwalniający lek (DES)
|
W ramieniu kontrolnym pacjenci randomizowani do grupy leczenia DES poddani zostaną implantacji stentów uwalniających lek (DES) drugiej generacji przy użyciu standardowych technik, zgodnie z aktualnymi wytycznymi praktyki klinicznej.
|
|
Eksperymentalny: Balon powlekany lekiem (DCB)
Balonik pokryty lekiem (paklitakselem) (DCB) o stężeniu 3-3,5 μg paklitakselu na 1 mm²
|
W ramieniu eksperymentalnym, u pacjentów z STEMI po udanym przygotowaniu zmiany (zdefiniowanym jako resztkowe zwężenie ≤30%, przepływ w skali TIMI 2-3 oraz brak rozwarstwienia ograniczającego przepływ), zostanie zastosowany balon pokryty paklitakselem (DCB) dostarczający 3,0-3,5 µg/mm².
Jeśli wynik po leczeniu DCB będzie niezadowalający, w razie konieczności, na uznanie operatora, zostanie wykonana implantacja stentu uwalniającego lek (DES). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
DoCE (złożony punkt końcowy zorientowany na urządzenie)
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
DoCE: Złożony punkt końcowy obejmujący śmiertelność z przyczyn sercowych, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem (NF-TVMI) i rewaskularyzację docelowej zmiany chorobowej (TLR).
|
1 rok i 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poszczególne komponenty pierwotnego punktu końcowego (DoCE)
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
Poszczególne komponenty pierwszorzędowego punktu końcowego (DoCE):
|
1 rok i 2 lata
|
|
Złożony punkt końcowy zorientowany na pacjenta (PoCE)
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
PoCE: Zdefiniowane jako połączenie zgonów z jakiejkolwiek przyczyny, udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego (MI) oraz jakiejkolwiek rewaskularyzacji wskazanej klinicznie lub fizjologicznie.
|
1 rok i 2 lata
|
|
Rewaskularyzacja naczyń docelowych (TVR)
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
1 rok i 2 lata
|
|
|
Awaria statku docelowego (TVF)
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
Niewydolność naczyń docelowych (TVF): Zdefiniowana jako połączenie zgonów sercowych, zawału mięśnia sercowego naczynia docelowego (MI) i klinicznie lub fizjologicznie wskazanej rewaskularyzacji naczynia docelowego (TVR).
|
1 rok i 2 lata
|
|
Powikłania krwotoczne typu 3 i 5 BARC (Bleeding Academic Research Consortium).
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
1 rok i 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mila Kovačević, MD, PhD, Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003 Jan 4;361(9351):13-20. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12113-7.
- Ann SH, Balbir Singh G, Lim KH, Koo BK, Shin ES. Anatomical and Physiological Changes after Paclitaxel-Coated Balloon for Atherosclerotic De Novo Coronary Lesions: Serial IVUS-VH and FFR Study. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147057. doi: 10.1371/journal.pone.0147057. eCollection 2016.
- Madhavan MV, Kirtane AJ, Redfors B, Genereux P, Ben-Yehuda O, Palmerini T, Benedetto U, Biondi-Zoccai G, Smits PC, von Birgelen C, Mehran R, McAndrew T, Serruys PW, Leon MB, Pocock SJ, Stone GW. Stent-Related Adverse Events >1 Year After Percutaneous Coronary Intervention. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 18;75(6):590-604. doi: 10.1016/j.jacc.2019.11.058.
- Scheller B, Eccleshall S. Drug-coated balloons for acute coronary syndromes. EuroIntervention. 2024 Jul 1;20(13):e791-e792. doi: 10.4244/EIJ-E-24-00019. No abstract available.
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, Barbato E, Berry C, Chieffo A, Claeys MJ, Dan GA, Dweck MR, Galbraith M, Gilard M, Hinterbuchner L, Jankowska EA, Juni P, Kimura T, Kunadian V, Leosdottir M, Lorusso R, Pedretti RFE, Rigopoulos AG, Rubini Gimenez M, Thiele H, Vranckx P, Wassmann S, Wenger NK, Ibanez B; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2024 Feb 9;13(1):55-161. doi: 10.1093/ehjacc/zuad107. No abstract available.
- Merinopoulos I, Gunawardena T, Corballis N, Bhalraam U, Reinhold J, Wickramarachchi U, Maart C, Gilbert T, Richardson P, Sulfi S, Sarev T, Sawh C, Wistow T, Ryding A, Mohamed MO, Perperoglou A, Mamas MA, Vassiliou VS, Eccleshall SC. Assessment of Paclitaxel Drug-Coated Balloon Only Angioplasty in STEMI. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Apr 10;16(7):771-779. doi: 10.1016/j.jcin.2023.01.380.
- Fang Z, Ji J, He S, Liu N, Xu B. Drug-Coated Balloon vs. Drug-Eluting Stent in Acute Myocardial Infarction: A Systematic Review and Updated Meta-Analysis. Anatol J Cardiol. 2023 Jul 1;27(8):444-452. doi: 10.14744/AnatolJCardiol.2023.2953. Epub 2023 Jun 15.
- Wang Z, Yin Y, Li J, Qi W, Yu B, Xu Z, Zhu W, Yang F, Cao M, Zhang H. New Ultrasound-Controlled Paclitaxel Releasing Balloon vs. Asymmetric Drug-Eluting Stent in Primary ST-Segment Elevation Myocardial Infarction - A Prospective Randomized Trial. Circ J. 2022 Mar 25;86(4):642-650. doi: 10.1253/circj.CJ-21-0315. Epub 2021 Nov 10.
- Hao X, Huang D, Wang Z, Zhang J, Liu H, Lu Y. Study on the safety and effectiveness of drug-coated balloons in patients with acute myocardial infarction. J Cardiothorac Surg. 2021 Jun 21;16(1):178. doi: 10.1186/s13019-021-01525-8.
- Vos NS, Fagel ND, Amoroso G, Herrman JR, Patterson MS, Piers LH, van der Schaaf RJ, Slagboom T, Vink MA. Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty Versus Drug-Eluting Stent in Acute Myocardial Infarction: The REVELATION Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Sep 9;12(17):1691-1699. doi: 10.1016/j.jcin.2019.04.016. Epub 2019 May 21.
- Gobic D, Tomulic V, Lulic D, Zidan D, Brusich S, Jakljevic T, Zaputovic L. Drug-Coated Balloon Versus Drug-Eluting Stent in Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Feasibility Study. Am J Med Sci. 2017 Dec;354(6):553-560. doi: 10.1016/j.amjms.2017.07.005. Epub 2017 Jul 19.
- Tang Y, Qiao S, Su X, Chen Y, Jin Z, Chen H, Xu B, Kong X, Pang W, Liu Y, Yu Z, Li X, Li H, Zhao Y, Wang Y, Li W, Tian J, Guan C, Xu B, Gao R; RESTORE SVD China Investigators. Drug-Coated Balloon Versus Drug-Eluting Stent for Small-Vessel Disease: The RESTORE SVD China Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Dec 10;11(23):2381-2392. doi: 10.1016/j.jcin.2018.09.009.
- Indermuehle A, Bahl R, Lansky AJ, Froehlich GM, Knapp G, Timmis A, Meier P. Drug-eluting balloon angioplasty for in-stent restenosis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Heart. 2013 Mar;99(5):327-33. doi: 10.1136/heartjnl-2012-302945. Epub 2013 Jan 18.
- Kawai T, Watanabe T, Yamada T, Morita T, Furukawa Y, Tamaki S, Kawasaki M, Kikuchi A, Seo M, Nakamura J, Tachibana K, Kida H, Sotomi Y, Sakata Y, Fukunami M. Coronary vasomotion after treatment with drug-coated balloons or drug-eluting stents: a prospective, open-label, single-centre randomised trial. EuroIntervention. 2022 Jun 3;18(2):e140-e148. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00636.
- Kleber FX, Schulz A, Waliszewski M, Hauschild T, Bohm M, Dietz U, Cremers B, Scheller B, Clever YP. Local paclitaxel induces late lumen enlargement in coronary arteries after balloon angioplasty. Clin Res Cardiol. 2015 Mar;104(3):217-25. doi: 10.1007/s00392-014-0775-2. Epub 2014 Oct 28.
- De Luca G, Damen SA, Camaro C, Benit E, Verdoia M, Rasoul S, Liew HB, Polad J, Ahmad WA, Zambahari R, Postma S, Kedhi E, Suryapranata H; Collaborators. Final results of the randomised evaluation of short-term dual antiplatelet therapy in patients with acute coronary syndrome treated with a new-generation stent (REDUCE trial). EuroIntervention. 2019 Dec 6;15(11):e990-e998. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00539.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zawał mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Przygotowania farmaceutyczne
- Techniki śledcze
- Technologia, farmaceutyka
- Formy dawkowania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICDVojvodina 1482-1/3
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .