- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06746233
Medikamenteluerende ballong eller medikamenteluerende stent ved akutt hjerteinfarkt: et randomisert kontrollert forsøk (BOOST-AMI)
Målet med studien er å sammenligne medikamentbelagt ballong (DCB) med gullstandarden medikament-eluerende stent (DES) i perkutan koronar intervensjon (PCI) for pasienter med ST-elevasjonsmyokardinfarkt (STEMI).
Randomisering vil bli utført etter vellykket klargjøring av den skyldige lesjon og bekreftelse på at alle angiografiske inngangskriterier er oppfylt. Pasienter vil bli tilfeldig tildelt på en 1:1-måte for å motta enten behandling med en Paclitaxel-belagt ballong alene eller andre eller tredje generasjons DES.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mila Kovačević, MD, PhD
- Telefonnummer: +381601594444
- E-post: milakov979@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Branislav Crnomarković, MD
- Telefonnummer: +381642636495
- E-post: branislavc.89@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Banja Luka, Bosnia og Herzegovina, 21204
- Rekruttering
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
-
Hovedetterforsker:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Bojan Stanetić, MD, PhD
- Telefonnummer: +38765614340
- E-post: bojan.stanetic@gmail.com
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Rekruttering
- University Clinical Center of Serbia
-
Ta kontakt med:
- Zlatko Mehmedbegovic, MD
- Telefonnummer: +381606678761
- E-post: zlatkombegovic@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Zlatko Mehmedbegović, MD
-
Kamenitz, Serbia, 21204
- Rekruttering
- Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
-
Ta kontakt med:
- Mila Kovačević, MD, PhD
- Telefonnummer: +381601594444
- E-post: milakov979@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Milovan Petrović, MD, PhD
- Telefonnummer: +381641153076
- E-post: petrovici@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Mila Kovačević, MD, PhD
-
Kragujevac, Serbia, 34000
- Har ikke rekruttert ennå
- University Clinical Center of Kragujevac
-
Hovedetterforsker:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
-
Ta kontakt med:
- Miodrag Srećković, MD, PhD
- Telefonnummer: +381693371777
- E-post: sreckovic7@gmail.com
-
-
Serbia
-
Niš, Serbia, Serbia, 18105
- Har ikke rekruttert ennå
- University Clinical Centre of Nis
-
Ta kontakt med:
- Bojan Maričić, MD, PhD
- Telefonnummer: +381692918755
- E-post: bokimaricic@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Bojan Maričić, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder >18 år med forventet levealder på >1 år;
- Pasienter som oppfyller kriteriene for STEMI (>20 minutter med brystsmerter; Minst 1 mm ST-elevasjon i minst to sammenhengende ledninger, en ny venstre grenblokk eller et ekte bakre hjerteinfarkt bekreftet med EKG eller ekkokardiografi; Reperfusjon forventes å være mulig innen 12 timer etter symptomdebut)
- Infarktrelatert arterie kvalifisert for primær PCI (De novo lesjon i en naturlig koronararterie; Referansekardiameter ≥2,5 mm og ≤ 4 mm; Fravær av alvorlig forkalkning; Gjenværende diameterstenose på ≤30 % (ved visuell vurdering) etter forberedelse av lesjon etter lesjonsforberedelse; Fravær av koronar disseksjonstype ≥C.
Ekskluderingskriterier:
- Killip klasse>II ved opptak
- Kjent kontraindikasjon for aspirin, klopidogrel, ticagrelor, heparin eller GP IIb/IIIa-hemmer
- Tidligere hjerteinfarkt
- Tidligere PCI i territoriet til den infarktrelaterte arterien (IRA)
- Forrige CABG
- 3-karsykdom som krever revaskularisering
- Venstre-hovedsykdom
- Ekstremt vinklede eller sterkt forkalkede kar
- Anamnese med iskemisk hjerneslag de siste 6 månedene eller hemorragisk hjerneslag
- Planlagt CABG for et ikke-skyldig fartøy
- Deltakelse i en annen undersøkelse som ikke har fullført sitt primære endepunkt eller kan forstyrre endepunktene til denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Andre generasjon medikamenteluerende stenter (DES)
Medikamenteluerende stent (DES)
|
I kontrollgruppen vil pasienter som randomiseres til DES-behandlingsgruppen gjennomgå implantasjon av et andre-generasjons legemiddelavgivende stent (DES) ved bruk av standardteknikker, i henhold til gjeldende praksisretningslinjer
|
|
Eksperimentell: Legemiddelbelagt ballong (DCB)
Legemiddel (paclitaxel) belagt ballong (DCB) med konsentrasjon på 3-3,5 µg Paclitaxel per 1 mm²
|
I den eksperimentelle gruppen vil en paclitaxel-belagt ballong (DCB) som leverer 3,0-3,5 µg/mm² bli brukt hos STEMI-pasienter etter vellykket lesjonsforberedelse (definert som reststenose ≤30 %, TIMI-strømningsgrad 2-3, og fravær av strømningsbegrensende disseksjon).
Hvis resultatet etter DCB-behandling er utilfredsstillende, vil bailout-implantasjon av en medikamentavgivende stent (DES) bli utført etter operatørens skjønn. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DoCE (enhetsorientert sammensatt endepunkt)
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
DoCE: Et sammensatt endepunkt bestående av hjertedødelighet, ikke-dødelig målkarmyokardinfarkt (NF-TVMI) og mållesjonsrevaskularisering (TLR).
|
1 år og 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Individuelle komponenter av det primære endepunktet (DoCE)
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
Individuelle komponenter av det primære endepunktet (DoCE):
|
1 år og 2 år
|
|
Pasientorientert sammensatt endepunkt (PoCE)
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
PoCE: Definert som en sammensetning av dødsfall av alle årsaker, ethvert slag, ethvert hjerteinfarkt (MI) og enhver klinisk eller fysiologisk indisert revaskularisering.
|
1 år og 2 år
|
|
Målkarrevaskularisering (TVR)
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
1 år og 2 år
|
|
|
Målfartøyssvikt (TVF)
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
Target Vessel Failure (TVF): Definert som en sammensetning av hjertedød, målkarmyokardinfarkt (MI) og klinisk eller fysiologisk indisert målkarrevaskularisering (TVR).
|
1 år og 2 år
|
|
BARC (Bleeding Academic Research Consortium) type 3 og 5 blødningskomplikasjoner.
Tidsramme: 1 år og 2 år
|
1 år og 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mila Kovačević, MD, PhD, Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Keeley EC, Boura JA, Grines CL. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet. 2003 Jan 4;361(9351):13-20. doi: 10.1016/S0140-6736(03)12113-7.
- Ann SH, Balbir Singh G, Lim KH, Koo BK, Shin ES. Anatomical and Physiological Changes after Paclitaxel-Coated Balloon for Atherosclerotic De Novo Coronary Lesions: Serial IVUS-VH and FFR Study. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147057. doi: 10.1371/journal.pone.0147057. eCollection 2016.
- Madhavan MV, Kirtane AJ, Redfors B, Genereux P, Ben-Yehuda O, Palmerini T, Benedetto U, Biondi-Zoccai G, Smits PC, von Birgelen C, Mehran R, McAndrew T, Serruys PW, Leon MB, Pocock SJ, Stone GW. Stent-Related Adverse Events >1 Year After Percutaneous Coronary Intervention. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 18;75(6):590-604. doi: 10.1016/j.jacc.2019.11.058.
- Scheller B, Eccleshall S. Drug-coated balloons for acute coronary syndromes. EuroIntervention. 2024 Jul 1;20(13):e791-e792. doi: 10.4244/EIJ-E-24-00019. No abstract available.
- Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, Barbato E, Berry C, Chieffo A, Claeys MJ, Dan GA, Dweck MR, Galbraith M, Gilard M, Hinterbuchner L, Jankowska EA, Juni P, Kimura T, Kunadian V, Leosdottir M, Lorusso R, Pedretti RFE, Rigopoulos AG, Rubini Gimenez M, Thiele H, Vranckx P, Wassmann S, Wenger NK, Ibanez B; ESC Scientific Document Group. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2024 Feb 9;13(1):55-161. doi: 10.1093/ehjacc/zuad107. No abstract available.
- Merinopoulos I, Gunawardena T, Corballis N, Bhalraam U, Reinhold J, Wickramarachchi U, Maart C, Gilbert T, Richardson P, Sulfi S, Sarev T, Sawh C, Wistow T, Ryding A, Mohamed MO, Perperoglou A, Mamas MA, Vassiliou VS, Eccleshall SC. Assessment of Paclitaxel Drug-Coated Balloon Only Angioplasty in STEMI. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Apr 10;16(7):771-779. doi: 10.1016/j.jcin.2023.01.380.
- Fang Z, Ji J, He S, Liu N, Xu B. Drug-Coated Balloon vs. Drug-Eluting Stent in Acute Myocardial Infarction: A Systematic Review and Updated Meta-Analysis. Anatol J Cardiol. 2023 Jul 1;27(8):444-452. doi: 10.14744/AnatolJCardiol.2023.2953. Epub 2023 Jun 15.
- Wang Z, Yin Y, Li J, Qi W, Yu B, Xu Z, Zhu W, Yang F, Cao M, Zhang H. New Ultrasound-Controlled Paclitaxel Releasing Balloon vs. Asymmetric Drug-Eluting Stent in Primary ST-Segment Elevation Myocardial Infarction - A Prospective Randomized Trial. Circ J. 2022 Mar 25;86(4):642-650. doi: 10.1253/circj.CJ-21-0315. Epub 2021 Nov 10.
- Hao X, Huang D, Wang Z, Zhang J, Liu H, Lu Y. Study on the safety and effectiveness of drug-coated balloons in patients with acute myocardial infarction. J Cardiothorac Surg. 2021 Jun 21;16(1):178. doi: 10.1186/s13019-021-01525-8.
- Vos NS, Fagel ND, Amoroso G, Herrman JR, Patterson MS, Piers LH, van der Schaaf RJ, Slagboom T, Vink MA. Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty Versus Drug-Eluting Stent in Acute Myocardial Infarction: The REVELATION Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Sep 9;12(17):1691-1699. doi: 10.1016/j.jcin.2019.04.016. Epub 2019 May 21.
- Gobic D, Tomulic V, Lulic D, Zidan D, Brusich S, Jakljevic T, Zaputovic L. Drug-Coated Balloon Versus Drug-Eluting Stent in Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Feasibility Study. Am J Med Sci. 2017 Dec;354(6):553-560. doi: 10.1016/j.amjms.2017.07.005. Epub 2017 Jul 19.
- Tang Y, Qiao S, Su X, Chen Y, Jin Z, Chen H, Xu B, Kong X, Pang W, Liu Y, Yu Z, Li X, Li H, Zhao Y, Wang Y, Li W, Tian J, Guan C, Xu B, Gao R; RESTORE SVD China Investigators. Drug-Coated Balloon Versus Drug-Eluting Stent for Small-Vessel Disease: The RESTORE SVD China Randomized Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Dec 10;11(23):2381-2392. doi: 10.1016/j.jcin.2018.09.009.
- Indermuehle A, Bahl R, Lansky AJ, Froehlich GM, Knapp G, Timmis A, Meier P. Drug-eluting balloon angioplasty for in-stent restenosis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Heart. 2013 Mar;99(5):327-33. doi: 10.1136/heartjnl-2012-302945. Epub 2013 Jan 18.
- Kawai T, Watanabe T, Yamada T, Morita T, Furukawa Y, Tamaki S, Kawasaki M, Kikuchi A, Seo M, Nakamura J, Tachibana K, Kida H, Sotomi Y, Sakata Y, Fukunami M. Coronary vasomotion after treatment with drug-coated balloons or drug-eluting stents: a prospective, open-label, single-centre randomised trial. EuroIntervention. 2022 Jun 3;18(2):e140-e148. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00636.
- Kleber FX, Schulz A, Waliszewski M, Hauschild T, Bohm M, Dietz U, Cremers B, Scheller B, Clever YP. Local paclitaxel induces late lumen enlargement in coronary arteries after balloon angioplasty. Clin Res Cardiol. 2015 Mar;104(3):217-25. doi: 10.1007/s00392-014-0775-2. Epub 2014 Oct 28.
- De Luca G, Damen SA, Camaro C, Benit E, Verdoia M, Rasoul S, Liew HB, Polad J, Ahmad WA, Zambahari R, Postma S, Kedhi E, Suryapranata H; Collaborators. Final results of the randomised evaluation of short-term dual antiplatelet therapy in patients with acute coronary syndrome treated with a new-generation stent (REDUCE trial). EuroIntervention. 2019 Dec 6;15(11):e990-e998. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00539.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ICDVojvodina 1482-1/3
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .