- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06750419
89Zr-TLX250 pour l'imagerie TEP/CT du ccRCC - Étude ZIRCON-CP
Une étude de confirmation, ouverte, à un seul bras et multicentrique pour évaluer l'innocuité, la tolérance et les performances diagnostiques du Girentuximab marqué au 89Zirconium (89Zr-TLX250) pour détecter de manière non invasive le carcinome rénal à cellules claires (ccRCC) par tomographie par émission de positrons /Imagerie tomodensitométrie (TEP/CT) chez les patients chinois présentant des masses rénales indéterminées (Étude ZIRCON-CP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude de confirmation, prospective, ouverte, à un seul bras et multicentrique auprès d'une population de patients chinois. L'étude est conçue pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la sensibilité et la spécificité de l'imagerie par tomographie par émission de positrons/tomodensitométrie (TEP/CT) 89Zr-TLX250 pour détecter de manière non invasive le carcinome rénal à cellules claires (ccRCC). L'étude multicentrique sera menée en Chine continentale chez des patients adultes atteints de masses rénales indéterminées (IRM), qui doivent subir une néphrectomie partielle ou totale dans le cadre de leur norme de soins.
Environ 82 patients adultes évaluables seront recrutés dans environ 8 centres spécialisés en soins du cancer rénal ayant accès à l'imagerie TEP/CT de pointe en Chine continentale. Le nombre de participants inscrits peut être augmenté pour garantir une confiance suffisante dans la mesure de la sensibilité et de la spécificité de l'imagerie TEP/CT 89Zr-TLX250.
L'étude implique une administration unique de 37 MBq (± 10 %) de 89Zr-TLX250, contenant une dose massive de 10 mg de girentuximab, chez des participants de Chine continentale (ZIRCON-CP). Ceci est cohérent avec l'essai clinique de confirmation, prospectif et multinational ZIRCON (ClinicalTrials.gov ID : NCT03849118). Cette étude comprend sept visites. L'imagerie sera ensuite réalisée 5 ± 2 jours après l'administration. La néphrectomie partielle/totale sera ensuite réalisée à la discrétion de l'établissement à tout moment après la visite d'imagerie TEP/CT, mais au plus tard 90 jours après l'administration de 89Zr-TLX250. Des échantillons histologiques de tumeurs seront préparés et utilisés pour le diagnostic histologique de la masse rénale (ccRCC ou non-ccRCC) lue par un laboratoire central.
Au jour 5 ± 2 après l'administration du médicament à l'étude, une imagerie TEP/CT abdominale sera obtenue. Chez les patients chez lesquels des signes inattendus de maladie disséminée sont observés, l'imagerie TEP/CT peut être étendue à l'imagerie complète du corps entier (du sommet du crâne aux orteils) à la discrétion de l'investigateur.
Les analyses de données d'image seront effectuées par un fournisseur d'imagerie central.
Pour les participants néphrectomisés dans les 28 jours suivant l'administration, la visite d'étude finale aura lieu le jour 42 (± 7 jours). Pour les participants ayant subi une néphrectomie entre 28 et 90 jours après l'administration, la dernière visite d'étude sera effectuée 35 jours (± 7 jours) après la chirurgie.
Les analyses de données d'image seront effectuées par un laboratoire central d'images. Une analyse visuelle qualitative (présence ou absence d'absorption localisée de 89Zr-TLX250 à l'intérieur ou à proximité d'une lésion rénale, comme observé sur une tomodensitométrie avec contraste amélioré ou une imagerie par résonance magnétique [IRM]), sera utilisée pour évaluer les performances du test ou le 89Zr-TLX-250. Imagerie TEP/CT pour détecter de manière non invasive les ccRCC, en utilisant les résultats histologiques du laboratoire central de référence histologique comme norme de vérité.
La durée de cette étude devrait être d'environ 12 mois, avec un suivi de 4 mois. La durée de l'étude pour un seul participant sera d'environ 4 à 6 mois.
Aucune analyse intermédiaire n'est prévue pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lily Nahidi
- Numéro de téléphone: +61 3909 33871
- E-mail: lily.nahidi@telixpharma.com
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Recrutement
- Beijing Cancer Hospital
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Contact:
- Peng Du
- Numéro de téléphone: +86 13611376873
- E-mail: dupeng9000@126.com
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Chercheur principal:
- Peng Du, Prof
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Hangzhou, Chine
- Pas encore de recrutement
- Zhejiang Provincial People's Hospital
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Contact:
- Xiaolong Qi
- Numéro de téléphone: +86 15158885167
- E-mail: 15158885167@163.com
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Chercheur principal:
- xiaolong Qi
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Hubei, Chine
- Pas encore de recrutement
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
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Contact:
- Xiaoli Lan
- Numéro de téléphone: +86 13886193262
- E-mail: HZSLXL@163.com
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Chercheur principal:
- Xiaoli Lan
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Shanghai, Chine
- Pas encore de recrutement
- Zhongshan hospital, Fudan university
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Chercheur principal:
- Hongcheng Shi
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Contact:
- Hongcheng Shi
- Numéro de téléphone: +86 13681971579
- E-mail: shi.hongcheng@zs-hospital.sh.cn
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Suzhou, Chine
- Pas encore de recrutement
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Contact:
- Shibiao Sang
- Numéro de téléphone: +86 13962112507
- E-mail: golf131701@sina.com
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Chercheur principal:
- Shibiao Sang
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Tianjin, Chine
- Pas encore de recrutement
- Tianjin Cancer Hospital Airport Hospital
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Contact:
- Dong Dai
- Numéro de téléphone: +86 18622000577
- E-mail: xiandao5502@163.com
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Chercheur principal:
- Dong Dai
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Wuxi, Chine
- Pas encore de recrutement
- Affiliated Hospital of Jiangnan University
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Chercheur principal:
- Chunjing Yu
-
Contact:
- Chunjing Yu
- Numéro de téléphone: +86 15312238622
- E-mail: ycj_wxd1978@163.com
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Zhejiang, Chine
- Pas encore de recrutement
- Zhejiang Cancer Hospital
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Contact:
- Linfa Li
- Numéro de téléphone: +86 13666670158
- E-mail: pet-ct001@163.com
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Chercheur principal:
- Linfa Li
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Consentement éclairé écrit et donné volontairement.
- Homme ou femme de Chine continentale, âgé de ≥ 18 ans.
- Preuve d'imagerie d'un seul IRM de ≤ 7 cm de plus grand diamètre (stade tumoral cT1), sur l'imagerie SoC basée sur les normes nationales, datant de moins de 90 jours au jour 0, mais réalisée avant toute procédure de dépistage.
- Prévue pour la résection de la lésion dans le cadre d'un bilan diagnostique régulier dans les 90 jours suivant l'administration IV prévue de 89Zr-TLX250.
- Tests de grossesse sériques négatifs chez les patientes en âge de procréer lors du dépistage. Confirmation du résultat négatif du test de grossesse dans l'urine dans les 24 heures précédant la réception du produit expérimental.
- Espérance de vie suffisante pour justifier une néphrectomie.
- Consentement à pratiquer une contraception hautement efficace jusqu'à un minimum de 42 jours après l'administration IV de 89Zr-TLX250.
Critères d'exclusion :
- Une procédure de biopsie uniquement (plutôt qu'une néphrectomie partielle ou totale) est prévue pour la délimitation histologique des espèces de l'IRM.
- Masse rénale connue pour être une métastase d'une autre tumeur primitive.
- Malignité non rénale active nécessitant un traitement pendant la période de participation à l'étude.
- IRM multiples unilatérales ou bilatérales.
- Chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée ou immunothérapie dans les 4 semaines précédant l'administration prévue de 89Zr -TLX250 ou effets indésirables persistants (> grade 1) d'une telle thérapie (Critères de terminologie communs pour les événements indésirables [CTCAE] version 5.0).
- Thérapies antinéoplasiques planifiées (pour la période entre l'administration IV de 89Zr-TLX250 et l'imagerie).
- Exposition à des anticorps murins ou chimériques au cours des 5 dernières années.
- Administration antérieure de tout radionucléide dans les 10 demi-vies de celui-ci.
- Maladie grave non maligne (par ex. psychiatrique, infectieux, auto-immune ou métabolique), susceptible d'interférer avec les objectifs de l'étude ou avec la sécurité ou la conformité du sujet de l'étude, selon le jugement de l'investigateur.
- Déficience mentale pouvant compromettre la capacité de donner son consentement éclairé et de se conformer aux exigences de l'étude.
- Exposition à tout médicament expérimental diagnostique ou thérapeutique dans les 4 semaines ou 5 demi-vies (selon la période la plus longue) à compter de la date d'administration prévue du 89Zr-TLX250.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Hypersensibilité connue au girentuximab ou à la desféroxamine (DFO).
- Insuffisance rénale avec débit de filtration glomérulaire (DFG) ≤ 45 mL/min/1,73 m².
- Patients vulnérables (par exemple, être en détention).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras expérimental recevant l'IP
Environ 82 patients adultes évaluables seront recrutés dans environ 8 centres spécialisés en soins du cancer rénal ayant accès à l'imagerie TEP/CT de pointe en Chine continentale. Le nombre de participants inscrits peut être augmenté pour garantir une confiance suffisante dans la mesure de la sensibilité et de la spécificité de l'imagerie TEP/CT 89Zr-TLX250. Après une imagerie morphologique de pré-sélection pour confirmer les preuves d'IRM (qui se produiront dans les 90 jours suivant l'inscription à l'étude), les participants assisteront à une visite de sélection dans les 30 jours suivant l'inscription à l'étude, moment auquel des examens de base seront entrepris. Au jour 0, tous les participants dépistés avec succès subiront une administration IV lente de 89Zr-TLX250, au service de médecine nucléaire du site d'étude respectif. Pour tous les sujets, une TEP/CT de l'abdomen aura lieu au jour 5 de la visite (± 2 jours après l'administration [p.a.]) avec une néphrectomie à réaliser à tout moment après la visite d'imagerie TEP/CT, mais au plus tard 90 jours par an. 89Zr-TLX250. |
89Zr-TLX250, est un anticorps monoclonal chimérique (nom DCI : girentuximab) spécifique pour l'antigène CAIX (anhydrase carbonique 9), radiomarqué avec le radiométal émetteur de positons zirconium- 89. Le girentuximab a un numéro CAS de 916138-87-9. La formule chimique, sans le 89Zr et la desferrioxamine, est C6460H1006N1718O2018S48 avec une masse moléculaire de 146,5 kg/mol. 89Zr-TLX250 est formulé sous forme de solution pour administration IV dans des flacons en verre à la dose nominale de 37 MBq (± 10 %) pour une utilisation IV unique. La dose massive de 89Zr-TLX250 à utiliser dans cette étude de phase 3 sera de 10 mg, étiquetée avec 37 MBq (± 10 %) de 89Zr par dose.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer la sensibilité et la spécificité de l'évaluation qualitative de l'imagerie TEP/CT avec 89Zr-TLX250 pour détecter de manière non invasive le ccRCC chez les patients présentant des masses rénales indéterminées, en utilisant l'histologie comme norme de vérité
Délai: De la visite 4 jusqu'à la fin des études. Scanner TEP/CT diagnostique au jour 5 ± 2 jours après l'administration de 89Zr-TLX250. La confirmation histologique du matériel provenant de la néphrectomie effectuée dans les 90 jours suivant l'administration du 89Zr-TLX250 a servi de norme de vérité.
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L'évaluation de ce résultat impliquait l'utilisation d'un appareil TEP/CT sur tous les patients pour déterminer la fixation du radiotraceur Zr89 au sein de la lésion rénale, qui a ensuite été comparée à la détermination histologique du type de lésion après résection.
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De la visite 4 jusqu'à la fin des études. Scanner TEP/CT diagnostique au jour 5 ± 2 jours après l'administration de 89Zr-TLX250. La confirmation histologique du matériel provenant de la néphrectomie effectuée dans les 90 jours suivant l'administration du 89Zr-TLX250 a servi de norme de vérité.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour déterminer les performances de test du 89Zr-TLX250
Délai: Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP).
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Déterminer la valeur d'absorption standardisée (SUV) dans la détection des ccRCC des non-ccRCC dans le rein dans la population de patients chinois.
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Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP).
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Pour déterminer les performances de test du 89Zr-TLX250
Délai: Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Déterminer les valeurs prédictives (%) de la TEP/CT 89Zr-TLX250 dans la détection des ccRCC des non-ccRCC dans le rein dans la population de patients chinois.
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Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Pour déterminer les performances de test du 89Zr-TLX250
Délai: Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Évaluer la précision diagnostique (%) de la TEP/CT 89Zr-TLX250 pour distinguer les ccRCC des non-ccRCC dans le rein dans la population de patients chinois.
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Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Évaluer la sécurité et la tolérabilité du 89Zr-TLX250
Délai: Jour de l'administration IP (jour 0), jour de l'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de la chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP). ) ou le jour de l'intervention chirurgicale (28 à 90 jours après l'administration de l'IP)
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Nombre d'EI, incidence de la détection d'anticorps anti-médicament après l'utilisation du médicament à l'étude chez des patients chinois atteints d'IRM
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Jour de l'administration IP (jour 0), jour de l'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de la chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP). ) ou le jour de l'intervention chirurgicale (28 à 90 jours après l'administration de l'IP)
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Évaluer l'impact de la TEP/CT 89Zr-TLX250 sur la prise de décision clinique en tant qu'outil de diagnostic
Délai: Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Proportion de participants dont les plans de prise en charge ont été modifiés sur la base des résultats de la TEP/TDM par rapport à l'imagerie conventionnelle suite à l'utilisation du 89Zr-TLX250
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Jour d'imagerie (jour 5 ± 2 après l'administration IP), visite d'étude post-imagerie (jour 42 ± 7 après l'administration IP), jour de chirurgie (dans les 28 jours après l'administration IP) ou jour de chirurgie (28 à 90 jours après l'administration de la propriété intellectuelle).
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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