- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06753331
Une étude multicentrique pour évaluer l'innocuité, la tolérance et les réponses cliniques du DSP-1083 chez des sujets atteints de la maladie de Parkinson
Une étude multicentrique, contrôlée de manière fictive et randomisée pour évaluer l'innocuité, la tolérance et les réponses cliniques après l'implantation intracrânienne stéréotaxique du DSP-1083 chez des sujets atteints de la maladie de Parkinson
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une première étude multicentrique chez l'homme (FIH) conçue pour évaluer la sécurité, la tolérabilité et les réponses cliniques après l'implantation du DSP-1083 par rapport à une chirurgie fictive. La sécurité est mesurée sur la base des événements indésirables, des modifications de l'état neuropsychiatrique/cognitif et de la neuroimagerie en série (c'est-à-dire l'état de la prise de greffe, l'expansion du greffon, le rejet) sur 104 semaines.
La cohorte SS1 1 recevra 2 interventions chirurgicales unilatérales séparées d'environ 28 semaines. SS2 et SS3 subiront une implantation bilatérale de DSP-1083 en une seule intervention chirurgicale.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- Recrutement
- University of Kentucky Medical Center
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Contact:
- Lynne Cagle
- Numéro de téléphone: 859-218-5443
- E-mail: Lynne.cagle@uky.edu
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- New York Presbyterian Hospital-Columbia University Medical Center
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Contact:
- Natasha Desai
- Numéro de téléphone: 347-882-4315
- E-mail: nd2528@cumc.columbia.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
- Hommes ou femmes âgés de ≥ 40 ans et < 70 ans avec un diagnostic cliniquement établi de la maladie de Parkinson conformément aux critères de diagnostic clinique de la Movement Disorder Society (MDS) pour la maladie de Parkinson.
- Le sujet a un diagnostic de MP depuis ≥ 5 ans.
- Le sujet a un contrôle sous-optimal des symptômes de la MP ou des effets secondaires intolérables avec un régime médicamenteux antiparkinsonien oral optimisé pendant ≥ 3 mois, y compris un traitement par L-DOPA et au moins un médicament qui augmente les effets de la L-DOPA.
- Le sujet a une réponse L-DOPA ≥ 30 % sans l'influence des médicaments antiparkinsoniens lors du dépistage.
- Le sujet a un stade Hoehn et Yahr modifié 3 à 4 dans l'état sans médicament.
- Le sujet a un TEP 18F-DOPA de prétraitement compatible avec PD.
- Le sujet a à la fois des états activé et désactivé, comme le démontrent le MDS-UPDRS Partie III et le journal quotidien du patient Hauser.
Le sujet doit répondre aux critères d'appartenance ethnique suivants :
- SS1 sera soit asiatique, défini comme ayant les deux parents et 4 grands-parents ethniquement asiatiques, soit non asiatiques.
- SS2 et SS3 seront asiatiques définis comme ayant les deux parents et 4 grands-parents ethniquement asiatiques.
- Les sujets de la cohorte 2 seront de n'importe quelle ethnie.
- Le sujet est approuvé par le comité d'éligibilité des sponsors après examen de toutes les informations requises collectées lors du dépistage et avant la chirurgie le jour -1.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: DSP-1083
Implantation de DSP-1083 (2,7 M de cellules viables par hémisphère ; dose cellulaire totale de 5,4 M)
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Les sujets DSP-1083 recevront 2,7 millions de cellules viables par hémisphère ; Dose cellulaire totale de 5,4 millions sous forme d'implants.
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Comparateur factice: Chirurgie factice
Les sujets ayant subi une chirurgie fictive subiront une intervention chirurgicale avec une bavure d'épaisseur partielle de chaque côté du crâne sans administration de DSP-1083.
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Les sujets ayant subi une chirurgie fictive subiront une intervention chirurgicale avec une bavure d'épaisseur partielle de chaque côté du crâne sans administration de DSP-1083.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et gravité des événements indésirables.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Jusqu'à 104 semaines
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Incidence des événements indésirables graves (EIG).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Jusqu'à 104 semaines
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Incidence et gravité des événements indésirables d'intérêt particulier (AESI).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Jusqu'à 104 semaines
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Incidence et gravité des événements indésirables conduisant à l'arrêt de l'étude.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Jusqu'à 104 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale de la cognition et de l'état neuropsychiatrique tel qu'évalué par Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Le MoCA est un test de dépistage largement utilisé, sensible et validé pour détecter un déficit cognitif léger et peut également prédire la présence d'une détérioration cognitive (c'est-à-dire la progression d'un déficit cognitif léger vers la démence) chez les patients parkinsoniens.
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Jusqu'à 104 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale de la cognition et de l'état neuropsychiatrique, tel qu'évalué par l'échelle d'évaluation de la démence de Mattis (MDRS).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Le MDRS a été utilisé pour la détection précoce de la démence et le diagnostic différentiel entre la maladie d'Alzheimer et d'autres démences.
L'échelle de 144 points est un score global de 5 sous-échelles : attention, initiation/persévération (I/P), construction, conceptualisation et mémoire. Le score total varie de 0 à 144, les scores les plus faibles indiquant une plus grande déficience cognitive.
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Jusqu'à 104 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base des paramètres de neuroimagerie de l'imagerie par résonance magnétique de la tête (IRM) (expansion/rejet du greffon).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Des IRM de sécurité : sont réalisées pour évaluer la sécurité du DSP-1083, y compris le rejet, la croissance anormale et la formation de lésions massives, qui pourraient indiquer la formation d'un tératome.
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Jusqu'à 104 semaines
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Changement par rapport à la valeur initiale des paramètres de neuroimagerie de l'absorption de Fluorodopa (F-DOPA) (fonction du greffon).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Des TEP utilisant F-DOPA seront effectuées lors du dépistage puis après l'intervention chirurgicale pour suivre l'évolution du greffon développement et pour fournir une mesure des terminaisons nerveuses dopaminergiques dans le striatum.
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Jusqu'à 104 semaines
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Fréquence des sujets ayant des idées suicidaires ou un comportement suicidaire à l'aide de l'échelle de gravité du suicide de Columbia (C-SSRS).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base dans les tests de laboratoire clinique.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Les résultats de laboratoire à chaque instant seront résumés à l'aide de statistiques descriptives (moyenne, écart type (SD), médiane, minimum et maximum) par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base de la fréquence cardiaque (FC).
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Les paramètres ECG à 12 dérivations FC ventriculaire à chaque instant seront résumés par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base dans l'intervalle QT.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètres ECG à 12 dérivations L'intervalle QT à chaque instant sera résumé par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base dans l'intervalle PR.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètres ECG à 12 dérivations L'intervalle PR à chaque instant sera résumé par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base de la durée du QRS.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètres ECG à 12 dérivations La durée du QRS à chaque instant sera résumée par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base dans l'intervalle RR.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètres ECG à 12 dérivations L'intervalle RR à chaque instant sera résumé par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base dans l'intervalle QTcF.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètres ECG à 12 dérivations L'intervalle QTcF à chaque instant sera résumé par groupe de traitement.
Tous les résultats du diagnostic ECG seront résumés sur la base des taux d'incidence par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la valeur de base de la température corporelle.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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La température corporelle des paramètres des signes vitaux sera résumée à l'aide de statistiques descriptives à chaque instant par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la valeur initiale de la fréquence respiratoire.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Le paramètre des signes vitaux, la fréquence respiratoire en décubitus dorsal, sera résumé à l'aide de statistiques descriptives à chaque instant par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la ligne de base de la fréquence du pouls.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Les paramètres des signes vitaux, le pouls en décubitus dorsal et en position debout seront résumés à l'aide de statistiques descriptives à chaque instant par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle systolique.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Le paramètre des signes vitaux, la pression artérielle systolique, sera résumé à l'aide de statistiques descriptives à chaque instant par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Valeurs observées et changement par rapport à la valeur initiale de la pression artérielle diastolique.
Délai: Jusqu'à 104 semaines
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Paramètre des signes vitaux La pression artérielle diastolique sera résumée à l'aide de statistiques descriptives à chaque instant par groupe de traitement.
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Jusqu'à 104 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DD201101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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