Thérapie par la lumière rouge : modifications choroïdiennes et rétiniennes à court terme

Ce projet de recherche est un essai contrôlé randomisé prospectif conçu pour évaluer les effets à court terme de diverses thérapies par lumière rouge sur les structures choroïdiennes et rétiniennes chez les myopes adultes. L'objectif principal est de déterminer quelles régions ou cellules rétiniennes spécifiques sont principalement affectées par une thérapie répétée à court terme par lumière rouge de faible niveau (RLRL), induisant potentiellement un épaississement choroïdien. L'objectif secondaire est d'évaluer la sécurité des différents types de thérapie par la lumière rouge chez les myopes adultes.

L'étude recrutera 45 adultes myopes âgés de 18 à 40 ans comme participants. Ils seront répartis au hasard en trois groupes RLRL : petit cercle (d=0,30 mm), cercle moyen (d = 0,50 mm) et groupes annulaires (un diamètre intérieur de 0,50 mm et un diamètre extérieur de 0,70 mm) sans divulgation de leur groupe spécifique pour maintenir l'étude en aveugle. Les groupes se différencient par la taille et la forme des taches lumineuses formées sur la rétine mais de même puissance (0,15 mW avec une pupille de 4 mm). Le dispositif de gestion de la myopie eyerisante, modifié pour cette étude, sera utilisé pour administrer le RLRL avec trois modèles de points différents, en respectant les normes de sécurité pour minimiser les risques et assurer la sécurité des participants.

Avant le traitement, les données de base seront collectées auprès de chaque participant. Les évaluations de base comprendront des informations démographiques, des contrôles de l'acuité visuelle, des mesures de longueur axiale, une réfraction subjective, des examens à la lampe à fente, une imagerie par optique adaptative, une tomographie et une angiographie par cohérence optique (OCT et OCTA), une débitgraphie sanguine postérieure, une électrorétinographie (ERG) et le Test de scintillement plus. Ensuite, les participants suivront des traitements quotidiens pendant 14 jours, en utilisant les paramètres thérapeutiques du groupe auquel ils ont été affectés. Le traitement durera 3 minutes deux fois par jour, avec un intervalle minimum de 4 heures. Pendant la période d'étude de 14 jours, les participants subiront des évaluations quotidiennes par une série d'examens ophtalmologiques.

Les résultats mesurés suivront les changements dans l'épaisseur choroïdienne, l'activité électrique de la rétine, la longueur axiale et la meilleure acuité visuelle corrigée, ainsi que d'autres rapports d'images tels que l'imagerie par optique adaptative, la débitgraphie sanguine postérieure et les scans OCT et OCTA.

Cette étude comble les lacunes dans la compréhension de la manière dont la thérapie RLRL affecte la myopie et vise à identifier les zones de rétine à forte réponse à la lumière rouge. Ce faisant, il espère minimiser l’exposition inutile et les dommages potentiels, améliorant ainsi la sécurité et l’efficacité de la thérapie.