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Protocole de renforcement croisé avec et sans entraînement de stabilisation neuromusculaire dynamique chez les athlètes

1 janvier 2025 mis à jour par: Riphah International University

Effets du protocole de contreventement croisé avec et sans entraînement de stabilisation neuromusculaire dynamique sur les mouvements fonctionnels chez les athlètes présentant une lésion aiguë du ligament croisé antérieur

La blessure du LCA est une blessure grave pour les athlètes, qui entraîne souvent des limites fonctionnelles et un risque plus élevé de nouvelle blessure. Bien que les schémas orthopédiques soient fréquemment utilisés en rééducation, leur capacité à restaurer les mouvements fonctionnels après une lésion du LCA est encore incertaine. L'entraînement à la stabilisation neuromusculaire dynamique (DNS), qui cible le tronc et la proprioception, est apparu comme une méthode viable pour améliorer le contrôle moteur et diminuer l'instabilité du genou. L'objectif de cette étude est d'examiner l'impact synergique du corset croisé et de l'entraînement DNS sur les mouvements fonctionnels des athlètes ayant récemment subi une blessure au LCA.

Un essai contrôlé randomisé sera mené pour étudier les effets de différentes interventions sur les athlètes souffrant d'une blessure aiguë du LCA. Les participants seront divisés en deux groupes : (A = groupe témoin) Contreventement croisé avec traitement conservateur, (B = Groupe de traitement) Contreventement croisé + entraînement DNS avec traitement conservateur. Les deux groupes participeront à des exercices ciblés visant à activer le tronc, à améliorer la proprioception et à améliorer les schémas de mouvement. Les mouvements fonctionnels des participants seront évalués au début de l'étude et 6 semaines plus tard à l'aide d'un questionnaire établi tel que le score de l'International Knee Documentation Committee (IKDC) - évalue la fonction et les symptômes du genou, le système de notation des erreurs d'atterrissage (LESS), Y Balance (YB ), Dépistage fonctionnel des mouvements (FMS) Une analyse statistique sera effectuée pour comparer les performances fonctionnelles et les paramètres neuromusculaires entre les groupes afin de déterminer l'intervention la plus efficace pour restaurer la qualité du mouvement après une lésion du LCA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'accent de l'étude sur le protocole de renfort croisé et la formation DNS est justifié en raison de la nécessité d'étudier des méthodes thérapeutiques non invasives et conservatrices qui ont la capacité d'améliorer les mouvements fonctionnels chez les athlètes atteints de lésions du LCA. Le renfort croisé est fréquemment utilisé pour offrir un renforcement externe et améliorer la stabilité de l'articulation du genou à la suite d'une lésion du LCA, tandis que l'entraînement DNS se concentre sur le reconditionnement du système neuromusculaire pour améliorer les schémas de mouvement et le contrôle moteur. L'étude vise à fournir des informations significatives sur les régimes de rééducation les plus efficaces pour les athlètes souffrant de lésions aiguës du LCA en évaluant les effets de deux thérapies. Le but ultime est d’améliorer leurs résultats fonctionnels et leurs performances sportives à long terme.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • PSRD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Mâle et Femelle
  • Âge : 18-30 ans.
  • Mentalement et verbalement capable de participer à l’étude.
  • Test de Lachman positif
  • Diagnostic des lésions aiguës du LCA de grade 1 et 2 par IRM ou arthroscopie.

Critères d'exclusion :

  • Maladie inflammatoire, polyarthrite rhumatoïde, spondyloarthropathie ou tumeur maligne active.
  • Trouble neurologique ou maladie systémique.
  • Chirurgie antérieure sur le genou affecté.
  • Déchirure méniscale ou lésion du cartilage articulaire nécessitant une réparation chirurgicale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A : Croisillon + traitement conservateur (groupe témoin)

Semaine 1-2 d'entraînement avec attelle croisée 1. Renfort croisé (prises isométriques) 2. Ensembles de quadruples 3. Élévation de la jambe droite 4. Pompes à la cheville 5. Élévations du talon et des orteils 6. Pont fessier Semaine 3-4

  1. Contreventement (prises isométriques)
  2. Curls ischio-jambiers
  3. Des avancées
  4. Mini Squats (avec support)
  5. Presse à jambes
  6. Élévations latérales des jambes Semaine 5-6

1. Contreventement (prises isométriques) 2. Équilibre sur une jambe (avec support) 3. Fentes (avec technique appropriée) 4. Squats (poids corporel) 5. Box Jumps 6. Step-ups latéraux

Semaine Fréquence d'entraînement physique (séries x répétitions) Semaine 1-2 1. Renfort croisé (prises isométriques) 2. Séries de quadruples 3. Élévation de la jambe droite 4. Pompes à la cheville 5. Élévations du talon et des orteils 6. Pont fessier 2 séries x 10 répétitions Semaine 3-4 1. Renfort croisé (prises isométriques) 2. Curls des ischio-jambiers 3. Step-ups 4. Mini Squats (avec support) 5. Presse pour jambes 6. Élévations latérales des jambes 3 séries x 12 répétitions Semaine 5-6 1. Renforcement croisé (prises isométriques) 2. Équilibre sur une jambe (avec support) 3. Fentes (avec technique appropriée) 4. Squats (poids corporel) 5. Box Jumps 6. Step-ups latéraux 3 séries x 15 répétitions
Autres noms:
  • • Système de notation des erreurs d'atterrissage
  • • Score du Comité international de documentation du genou (IKDC)
  • • Dépistage des mouvements fonctionnels
Expérimental: Groupe B : contreventement + formation DNS + traitement conservateur

Semaine 1-2

  1. Contreventement (prises isométriques)
  2. Activation du noyau DNS (positions couchées et couchées)
  3. Ensembles de quadruples
  4. Élévation de la jambe droite
  5. Escarpins à la cheville
  6. Élévations du talon et des orteils
  7. Semaine 3-4 du pont fessier

1. Renfort croisé (prises isométriques) 2. Stabilisation du noyau DNS (activation avancée) 3. Curls des ischio-jambiers 4. Step-ups 5. Mini Squats 6. Presse-jambes 7. Élévations latérales des jambes 8. Inclinaisons pelviennes Semaine 5-6

  1. Contreventement (prises isométriques)
  2. Stabilisation dynamique DNS (avec résistance)
  3. Equilibre sur une jambe (avec et sans support)
  4. Fentes (avec résistance supplémentaire)
  5. Squats (au poids du corps ou lestés)
  6. Sauts de boîte
  7. Marches latérales
  8. Exercices de course (si toléré)

Fréquence d'entraînement physique hebdomadaire (séries x répétitions) Semaine 1-2

  1. Contreventement (prises isométriques)
  2. Activation du noyau DNS (positions couchées et couchées)
  3. Ensembles de quadruples
  4. Élévation de la jambe droite
  5. Escarpins à la cheville
  6. Élévations du talon et des orteils
  7. Glute Bridge 2 séries x 10 répétitions Semaine 3-4

1. Renfort croisé (prises isométriques) 2. Stabilisation du noyau DNS (activation avancée) 3. Curls des ischio-jambiers 4. Step-ups 5. Mini Squats 6. Presse-jambes 7. Élévations latérales des jambes 8. Inclinaisons pelviennes 3 séries x 12 répétitions Semaine 5 -6

  1. Contreventement (prises isométriques)
  2. Stabilisation dynamique DNS (avec résistance)
  3. Equilibre sur une jambe (avec et sans support)
  4. Fentes (avec résistance supplémentaire)
  5. Squats (au poids du corps ou lestés)
  6. Sauts de boîte
  7. Marches latérales
  8. Exercices de course (si toléré) 3 séries x 15 répétitions

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score du Comité international de documentation du genou
Délai: 6 semaines
Le formulaire subjectif du genou de l'International Knee Documentation Committee (IKDC) est un questionnaire axé sur le patient qui évalue les symptômes et la fonction dans les activités de la vie quotidienne. Le but de cette étude était de valider la forme subjective du genou IKDC chez une large population de patients souffrant de divers troubles du genou. Il contient des sections sur les symptômes du genou (7 éléments), la fonction (2 éléments) et les activités sportives (2 éléments). Les scores vont de 0 point (niveau fonctionnel le plus bas ou niveau de symptômes le plus élevé) à 100 points (niveau fonctionnel le plus élevé et niveau de symptômes le plus bas). Le score IKDC global a montré une fiabilité test-retest acceptable avec une corrélation interclasse de 0,95.
6 semaines
Système de notation des erreurs d'atterrissage
Délai: 6 semaines
Le système de notation des erreurs d'atterrissage (LESS) est un outil clinique souvent utilisé dans la recherche et la pratique pour identifier les athlètes présentant des modèles biomécaniques à haut risque de blessure lors d'une tâche d'atterrissage avec saut. Il est utilisé pour identifier les risques de blessures sans contact lors des mouvements de saut et d’atterrissage. Il évalue 9 concepts d'atterrissage et comporte 17 questions notées sur 19 points. La fiabilité inter-évaluateurs (ICC2, 1) pour le LESS-RT variait de 0,72 à 0,81 avec une erreur type des mesures allant de 0,69 à 0,79.
6 semaines
Test d'équilibre Y
Délai: 6 semaines
Le test Y Balance a été développé comme test de contrôle postural dynamique et s'est révélé prédictif de blessures aux membres inférieurs. Il peut être utilisé aussi bien pour le quart supérieur que pour le quart inférieur. Le YBT pour le quart inférieur (LQYBT) a fait l'objet de recherches approfondies car son protocole est basé sur des recherches effectuées sur le Star Excursion Balance Test. Le test d'équilibre Star Excursion a démontré des résultats fiables sur sa capacité à prédire les blessures LE chez les joueurs de basket-ball du secondaire. Le YBT s'est avéré avoir de très bons niveaux de fiabilité test-retest inter-évaluateurs (ICC = 0,80 - 0,85)
6 semaines
Dépistage des mouvements fonctionnels
Délai: 6 semaines
L'écran de mouvement fonctionnel (FMS) est utilisé par les équipes sportives professionnelles et collégiales ainsi que par l'armée pour la prévention des blessures musculo-squelettiques. Le FMS est un outil utilisé pour identifier les asymétries qui entraînent des déficiences fonctionnelles du mouvement. Le FMS vise à identifier les déséquilibres de mobilité et de stabilité au cours de sept schémas de mouvement fondamentaux. Valeurs ICC de 0,90 à 0,99 a indiqué une excellente fiabilité, 0,80-0,89 a indiqué une bonne fiabilité, 0,70-0,79 indiquait une fiabilité passable et 0-0,69 indiquait une fiabilité médiocre.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amir Gul Memon, MS, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/RCR & AHS/24/0420

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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