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Protocolo de órtese cruzada com e sem treinamento de estabilização neuromuscular dinâmica em atletas

1 de janeiro de 2025 atualizado por: Riphah International University

Efeitos do protocolo de órtese cruzada com e sem treinamento de estabilização neuromuscular dinâmica nos movimentos funcionais em atletas com lesão aguda do ligamento cruzado anterior

A lesão do LCA é uma lesão grave para atletas, que frequentemente resulta em limites funcionais e maior probabilidade de nova lesão. Embora os regimes de órteses sejam frequentemente utilizados na reabilitação, a sua capacidade de restaurar os movimentos funcionais após uma lesão do LCA ainda é incerta. O treinamento de estabilização neuromuscular dinâmica (DNS), que visa o núcleo e a propriocepção, surgiu como um método viável para melhorar o controle motor e diminuir a instabilidade do joelho. O objetivo deste estudo é examinar o impacto sinérgico do cross bracing e do treinamento DNS nos movimentos funcionais de atletas que sofreram recentemente uma lesão do LCA.

Um ensaio clínico randomizado será conduzido para estudar os efeitos de diferentes intervenções em atletas com lesão aguda do LCA. Os participantes serão divididos em dois grupos: (A= grupo controle) Contraventamento com tratamento conservador, (B= Grupo de tratamento) Contraventamento + treinamento DNS com tratamento conservador. Ambos os grupos participarão de exercícios direcionados que visam ativar o núcleo, melhorar a propriocepção e melhorar os padrões de movimento. Os movimentos funcionais dos participantes serão avaliados no início do estudo e 6 semanas depois usando questionário estabelecido, como pontuação do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) - avalia a função e os sintomas do joelho, sistema de pontuação de erro de pouso (LESS), equilíbrio Y (YB ), Triagem de movimento funcional (FMS) A análise estatística será realizada para comparar o desempenho funcional e os parâmetros neuromusculares entre os grupos, a fim de determinar a intervenção mais eficaz para restaurar a qualidade do movimento após lesão do LCA.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A ênfase do estudo no protocolo de órtese cruzada e no treinamento de DNS é justificada devido à necessidade de investigar métodos de terapia não invasivos e conservadores que tenham a capacidade de melhorar os movimentos funcionais em atletas com lesão do LCA. A órtese cruzada é frequentemente empregada para oferecer reforço externo e aumentar a estabilidade da articulação do joelho após uma lesão do LCA, enquanto o treinamento do DNS se concentra no recondicionamento do sistema neuromuscular para melhorar os padrões de movimento e o controle motor. O estudo busca fornecer insights significativos sobre os regimes de reabilitação mais eficazes para atletas com lesão aguda do LCA, avaliando os efeitos de duas terapias. O objetivo final é melhorar seus resultados funcionais e desempenho esportivo a longo prazo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Paquistão
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
        • PSRD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Masculino e Feminino
  • Idade: 18-30 anos.
  • Mentalmente e verbalmente capaz de participar do estudo.
  • Teste de Lachman Positivo
  • Diagnóstico de lesão aguda do LCA de grau 1 e 2 através de ressonância magnética ou artroscopia.

Critérios de exclusão:

  • Doença inflamatória, artrite reumatóide, espondiloartropatia ou malignidade ativa.
  • Distúrbio neurológico ou doença sistêmica.
  • Cirurgia anterior no joelho afetado.
  • Ruptura meniscal ou dano à cartilagem articular que requer reparo cirúrgico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A: órtese cruzada + tratamento conservador (grupo controle)

Semana de treinamento de suporte cruzado 1-2 1. Suporte cruzado (manutenção isométrica) 2. Conjuntos quádruplos 3. Elevação da perna reta 4. Bombas de tornozelo 5. Elevação do calcanhar e dos dedos do pé 6. Ponte dos glúteos Semana 3-4

  1. Contraventamento cruzado (retenções isométricas)
  2. Cachos de isquiotibiais
  3. Etapas
  4. Mini agachamentos (com apoio)
  5. Leg Press
  6. Elevação lateral da perna, semana 5-6

1. Cross Bracing (Sustentações Isométricas) 2. Equilíbrio de uma perna (com apoio) 3. Lunges (com técnica adequada) 4. Agachamentos (peso corporal) 5. Box Jumps 6. Step-ups laterais
Outro: Órtese cruzada e tratamento conservador
Semana Frequência de treinamento físico (séries x repetições) Semana 1-2 1. Suporte cruzado (manutenção isométrica) 2. Séries quádruplas 3. Elevação da perna reta 4. Bombas de tornozelo 5. Elevação do calcanhar e dos dedos do pé 6. Ponte dos glúteos 2 séries x 10 repetições Semana 3-4 1. Apoio Cruzado (Sustentações Isométricas) 2. Flexão dos Isquiotibiais 3. Step-ups 4. Mini Agachamentos (com suporte) 5. Leg Press 6. Elevação lateral das pernas 3 séries x 12 repetições Semana 5-6 1. Suporte cruzado (manutenção isométrica) 2. Equilíbrio de perna única (com apoio) 3. Lunges (com técnica adequada) 4. Agachamento ( peso corporal) 5. Box Jumps 6. Step-ups laterais 3 séries x 15 repetições
Outros nomes:
  • • Sistema de pontuação de erros de pouso
  • • Pontuação do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC)
  • • Triagem de Movimento Funcional
Experimental: Grupo B: órtese cruzada + treinamento DNS + tratamento conservador

Semana 1-2

  1. Contraventamento cruzado (retenções isométricas)
  2. Ativação do núcleo DNS (posições supina e prona)
  3. Conjuntos quádruplos
  4. Elevação da perna reta
  5. Bombas de tornozelo
  6. Elevações do calcanhar e dos dedos dos pés
  7. Ponte de Glúteos Semana 3-4

1. Cross Bracing (Isometric Holds) 2. DNS Core Stabilization (ativação avançada) 3. Isquiotibiais 4. Step-ups 5. Mini Agachamentos 6. Leg Press 7. Elevações laterais das pernas 8. Inclinações pélvicas Semana 5-6

  1. Contraventamento cruzado (retenções isométricas)
  2. Estabilização Dinâmica de DNS (com resistência)
  3. Equilíbrio unipodal (com e sem apoio)
  4. Lunges (com resistência adicional)
  5. Agachamento (peso corporal ou ponderado)
  6. Saltos de caixa
  7. Elevações laterais
  8. Exercícios de execução (se tolerados)
Outro: Contraventamento cruzado e DNS com tratamento conservador

Frequência semanal de treinamento físico (séries x repetições) Semana 1-2

  1. Contraventamento cruzado (retenções isométricas)
  2. Ativação do núcleo DNS (posições supina e prona)
  3. Conjuntos quádruplos
  4. Elevação da perna reta
  5. Bombas de tornozelo
  6. Elevações do calcanhar e dos dedos dos pés
  7. Glute Bridge 2 séries x 10 repetições Semana 3-4

1. Cross Bracing (Isometric Holds) 2. DNS Core Stabilization (ativação avançada) 3. Isquiotibiais 4. Step-ups 5. Mini Agachamentos 6. Leg Press 7. Elevações laterais das pernas 8. Inclinações pélvicas 3 séries x 12 repetições Semana 5 -6

  1. Contraventamento cruzado (retenções isométricas)
  2. Estabilização Dinâmica de DNS (com resistência)
  3. Equilíbrio unipodal (com e sem apoio)
  4. Lunges (com resistência adicional)
  5. Agachamento (peso corporal ou ponderado)
  6. Saltos de caixa
  7. Elevações laterais
  8. Exercícios de corrida (se tolerados) 3 séries x 15 repetições

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação do Comitê Internacional de Documentação do Joelho
Prazo: 6 semanas
O Formulário Subjetivo do Joelho do Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC) é um questionário orientado ao paciente que avalia os sintomas e a função nas atividades da vida diária. O objetivo deste estudo foi validar o Formulário Subjetivo do Joelho do IKDC em uma grande população de pacientes com diversas doenças do joelho. Contém seções sobre sintomas do joelho (7 itens), função (2 itens) e atividades esportivas (2 itens). As pontuações variam de 0 pontos (nível mais baixo de função ou nível mais alto de sintomas) a 100 pontos (nível mais alto de função e nível mais baixo de sintomas). A pontuação geral do IKDC apresentou confiabilidade teste-reteste aceitável, com correlação interclasse de 0,95.
6 semanas
Sistema de pontuação de erros de pouso
Prazo: 6 semanas
O Landing Error Scoring System (LESS) é uma ferramenta clínica frequentemente usada em pesquisa e prática para identificar atletas que apresentam padrões biomecânicos de alto risco de lesões durante uma tarefa de salto e aterrissagem. É utilizado para identificar o risco de lesões sem contato durante movimentos de salto e aterrissagem. Ele avalia 9 conceitos de pouso e tem 17 questões pontuadas em 19 pontos. A confiabilidade entre avaliadores (ICC2, 1) para o LESS-RT variou de 0,72 a 0,81, com erro padrão de medidas variando de 0,69 a 0,79.
6 semanas
Teste de equilíbrio Y
Prazo: 6 semanas
O Teste de Equilíbrio Y foi desenvolvido como um teste de controle postural dinâmico e demonstrou ser preditivo de lesões nos membros inferiores. Pode ser usado tanto no quarto superior quanto no quarto inferior. O YBT para o trimestre inferior (LQYBT) foi exaustivamente pesquisado, pois seu protocolo é baseado em pesquisas feitas no Star Excursion Balance Test. O Star Excursion Balance Test demonstrou resultados confiáveis ​​em sua capacidade de prever lesões no LE em jogadores de basquete do ensino médio. O YBT provou ter níveis muito bons de confiabilidade teste-reteste entre avaliadores (ICC = 0,80 - 0,85)
6 semanas
Triagem de Movimento Funcional
Prazo: 6 semanas
O Functional Movement Screen (FMS) é utilizado por equipes esportivas profissionais e universitárias e militares para a prevenção de lesões musculoesqueléticas. A FMS é uma ferramenta utilizada para identificar assimetrias que resultam em deficiências funcionais de movimento. O FMS visa identificar desequilíbrios na mobilidade e estabilidade durante sete padrões de movimento fundamentais. Valores de ICC de 0,90-0,99 indicou excelente confiabilidade, 0,80-0,89 indicou boa confiabilidade, 0,70-0,79 indicou confiabilidade razoável e 0-0,69 indicou confiabilidade baixa.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Amir Gul Memon, MS, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • REC/RCR & AHS/24/0420

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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