Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Protokół usztywnień krzyżowych z treningiem dynamicznej stabilizacji nerwowo-mięśniowej i bez niego u sportowców

1 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ protokołu usztywnień krzyżowych z treningiem dynamicznej stabilizacji nerwowo-mięśniowej i bez niego na ruchy funkcjonalne u sportowców z ostrym uszkodzeniem więzadła krzyżowego przedniego

Uraz ACL to poważny uraz dla sportowców, który często skutkuje ograniczeniami funkcjonalnymi i większym prawdopodobieństwem ponownej kontuzji. Chociaż w rehabilitacji często stosuje się usztywnienia, ich zdolność do przywracania funkcjonalnych ruchów po urazie ACL jest nadal niepewna. Trening dynamicznej stabilizacji nerwowo-mięśniowej (DNS), ukierunkowany na mięśnie tułowia i propriocepcję, okazał się realną metodą poprawy kontroli motorycznej i zmniejszenia niestabilności stawu kolanowego. Celem tego badania jest zbadanie synergistycznego wpływu usztywnień krzyżowych i treningu DNS na ruchy funkcjonalne sportowców, którzy niedawno doświadczyli urazu ACL.

Przeprowadzone zostanie randomizowane, kontrolowane badanie w celu zbadania wpływu różnych interwencji na sportowców z ostrym urazem ACL. Uczestnicy zostaną podzieleni na dwie grupy: (A= grupa kontrolna) Orteza krzyżowa z leczeniem zachowawczym, (B= grupa leczona) Orteza krzyżowa + trening DNS z leczeniem zachowawczym. Obie grupy zaangażują się w ukierunkowane ćwiczenia, których celem jest aktywacja tułowia, poprawa propriocepcji i wzmocnienie wzorców ruchowych. Ruchy funkcjonalne uczestników zostaną ocenione na początku badania i 6 tygodni później przy użyciu ustalonego kwestionariusza, takiego jak wynik Międzynarodowego Komitetu Dokumentacji Stawu Kolanowego (IKDC) – ocenia funkcję stawu kolanowego i objawy, system punktacji błędu lądowania (LESS), balans Y (YB ), funkcjonalne badanie przesiewowe ruchu (FMS). Przeprowadzona zostanie analiza statystyczna w celu porównania wydajności funkcjonalnej i parametrów nerwowo-mięśniowych pomiędzy grupami w celu określenia najskuteczniejszej interwencji w celu przywrócenia jakości ruchu po urazie ACL.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nacisk w badaniu na protokół usztywnień krzyżowych i trening DNS jest uzasadniony ze względu na konieczność zbadania nieinwazyjnych i zachowawczych metod terapii, które mogą poprawić ruchy funkcjonalne u sportowców z urazem ACL. Często stosuje się usztywnienie krzyżowe, aby zapewnić zewnętrzne wzmocnienie i zwiększyć stabilność stawu kolanowego po uszkodzeniu ACL, podczas gdy trening DNS koncentruje się na regeneracji układu nerwowo-mięśniowego w celu poprawy wzorców ruchu i kontroli motorycznej. Badanie ma na celu dostarczenie istotnych informacji na temat najskuteczniejszych schematów rehabilitacji dla sportowców z ostrym urazem ACL poprzez ocenę efektów dwóch terapii. Ostatecznym celem jest poprawa wyników funkcjonalnych i długoterminowych wyników sportowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • PSRD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Mężczyzna i Kobieta
  • Wiek: 18-30 lat.
  • Psychicznie i słownie zdolny do wzięcia udziału w badaniu.
  • Pozytywny test Lachmana
  • Diagnoza ostrego urazu ACL stopnia 1 i 2 za pomocą rezonansu magnetycznego lub artroskopii.

Kryteria wykluczenia:

  • Choroba zapalna, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartropatia lub aktywny nowotwór złośliwy.
  • Zaburzenie neurologiczne lub choroba ogólnoustrojowa.
  • Poprzednia operacja chorego kolana.
  • Uszkodzenie łąkotki lub chrząstki stawowej wymagające naprawy chirurgicznej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A: Orteza krzyżowa + leczenie zachowawcze (grupa kontrolna)

Trening z ortezą krzyżową, tydzień 1-2 1. Wzmocnienie krzyżowe (schwytanie izometryczne) 2. Seria quadów 3. Unoszenie prostych nóg 4. Pompki na kostkach 5. Unoszenie pięt i palców 6. Mostek pośladkowy Tydzień 3-4

  1. Stężenia krzyżowe (uchwyty izometryczne)
  2. Uginanie ścięgien podkolanowych
  3. Step-upy
  4. Mini przysiady (ze wsparciem)
  5. Prasa do nóg
  6. Unoszenie nóg w bok, tydzień 5-6

1. Stężenia krzyżowe (chwyty izometryczne) 2. Równowaga na jednej nodze (ze wsparciem) 3. Wykroki (z odpowiednią techniką) 4. Przysiady (z ciężarem ciała) 5. Skoki na skrzynię 6. Podskoki w bok

Tydzień Ćwiczenia Trening Częstotliwość (serie x powtórzenia) Tydzień 1-2 1. Wzmocnienie krzyżowe (wytrzymania izometryczne) 2. Seria quadów 3. Unoszenie prostych nóg 4. Pompki na kostkach 5. Unoszenie pięt i palców 6. Mostek pośladkowy 2 serie x 10 powtórzeń w tygodniu 3-4 1. Stężenia krzyżowe (wytrzymania izometryczne) 2. Uginanie ścięgien podkolanowych 3. Przysiady 4. Mini Przysiady (ze wsparciem) 5. Wyciskanie nóg 6. Unoszenie nóg w bok 3 serie x 12 powtórzeń Tydzień 5-6 1. Wzmocnienie krzyżowe (wytrzymania izometryczne) 2. Równowaga na jednej nodze (ze wsparciem) 3. Wykroki (z odpowiednią techniką) 4 Przysiady (masa ciała) 5. Skoki na skrzynię 6. Przysiady w bok 3 serie x 15 powtórzeń
Inne nazwy:
  • • System punktacji błędów lądowania
  • • Wynik Międzynarodowego Komitetu Dokumentacji Kolana (IKDC).
  • • Badanie przesiewowe ruchu funkcjonalnego
Eksperymentalny: Grupa B: Orteza krzyżowa + trening DNS + leczenie zachowawcze

Tydzień 1-2

  1. Stężenia krzyżowe (uchwyty izometryczne)
  2. Aktywacja rdzenia DNS (pozycja na plecach, na brzuchu)
  3. Zestawy quadowe
  4. Unoszenie prostych nóg
  5. Czółenka do kostki
  6. Podnoszenie pięty i palców
  7. Mostek pośladkowy, tydzień 3-4

1. Wzmocnienia krzyżowe (przytrzymania izometryczne) 2. Stabilizacja rdzenia DNS (aktywacja zaawansowana) 3. Uginanie ścięgien podkolanowych 4. Step-up 5. Mini przysiady 6. Wyciskanie nóg 7. Unoszenie nóg w bok 8. Unoszenie miednicy Tydzień 5-6

  1. Stężenia krzyżowe (uchwyty izometryczne)
  2. Dynamiczna stabilizacja DNS (z oporem)
  3. Balans na jednej nodze (z podparciem i bez)
  4. Wykroki (z dodatkowym oporem)
  5. Przysiady (z ciężarem ciała lub z obciążeniem)
  6. Skoki do skrzyni
  7. Step-upy boczne
  8. Ćwiczenia biegowe (jeśli tolerowane)

Tydzień ćwiczeń Częstotliwość treningu (serie x powtórzenia) Tydzień 1-2

  1. Stężenia krzyżowe (uchwyty izometryczne)
  2. Aktywacja rdzenia DNS (pozycja na plecach, na brzuchu)
  3. Zestawy quadowe
  4. Unoszenie prostych nóg
  5. Czółenka do kostki
  6. Podnoszenie pięty i palców
  7. Mostek pośladkowy 2 serie x 10 powtórzeń Tydzień 3-4

1. Wzmocnienie krzyżowe (przytrzymania izometryczne) 2. Stabilizacja rdzenia DNS (aktywacja zaawansowana) 3. Uginanie ścięgien podkolanowych 4. Step-up 5. Mini przysiady 6. Wyciskanie nóg 7. Unoszenie nóg w bok 8. Unoszenie miednicy 3 serie x 12 powtórzeń Tydzień 5 -6

  1. Stężenia krzyżowe (uchwyty izometryczne)
  2. Dynamiczna stabilizacja DNS (z oporem)
  3. Balans na jednej nodze (z podparciem i bez)
  4. Wykroki (z dodatkowym oporem)
  5. Przysiady (z ciężarem ciała lub z obciążeniem)
  6. Skoki do skrzyni
  7. Step-upy boczne
  8. Ćwiczenia biegowe (jeśli tolerowane) 3 serie x 15 powtórzeń

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Międzynarodowego Komitetu Dokumentacji Kolana
Ramy czasowe: 6 tydzień
Subiektywny formularz stawu kolanowego opracowany przez Międzynarodowy Komitet Dokumentacji Stawu (IKDC) to kwestionariusz zorientowany na pacjenta, który ocenia objawy i funkcjonowanie w codziennych czynnościach. Celem tego badania była walidacja subiektywnej formy stawu kolanowego IKDC w dużej populacji pacjentów z różnymi schorzeniami stawu kolanowego. Zawiera sekcje dotyczące objawów kolana (7 pozycji), funkcji (2 pozycje) i zajęć sportowych (2 pozycje). Wyniki wahają się od 0 punktów (najniższy poziom funkcji lub najwyższy poziom objawów) do 100 punktów (najwyższy poziom funkcji i najniższy poziom objawów). Ogólny wynik IKDC wykazał akceptowalną rzetelność testu-powtórnika z korelacją międzyklasową wynoszącą 0,95.
6 tydzień
System punktacji błędów lądowania
Ramy czasowe: 6 tydzień
System punktacji błędów lądowania (LESS) to narzędzie kliniczne często wykorzystywane w badaniach i praktyce do identyfikacji sportowców wykazujących wzorce biomechaniczne wysokiego ryzyka kontuzji podczas lądowania ze skokiem. Służy do identyfikacji ryzyka obrażeń bezdotykowych podczas skoków i lądowań. Ocenia 9 koncepcji lądowania i zawiera 17 pytań, za które można uzyskać 19 punktów. Rzetelność interrater (ICC2, 1) dla LESS-RT wahała się od 0,72 do 0,81, przy błędzie standardowym pomiarów od 0,69 do 0,79.
6 tydzień
Test równowagi Y
Ramy czasowe: 6 tydzień
Test równowagi Y został opracowany jako test dynamicznej kontroli postawy i wykazano, że pozwala przewidzieć urazy kończyn dolnych. Można go stosować zarówno w ćwiartce górnej, jak i dolnej. YBT dla dolnej ćwiartki (LQYBT) został dokładnie zbadany, ponieważ jego protokół opiera się na badaniach przeprowadzonych w teście równowagi Star Excursion. Test Star Excursion Balance Test wykazał wiarygodne wyniki w zakresie jego zdolności do przewidywania obrażeń LE u koszykarzy ze szkół średnich. Udowodniono, że YBT ma bardzo dobry poziom wiarygodności testu międzypowtórnego (ICC = 0,80–0,85)
6 tydzień
Badanie ruchu funkcjonalnego
Ramy czasowe: 6 tydzień
Ekran ruchu funkcjonalnego (FMS) jest używany przez profesjonalne i akademickie drużyny sportowe oraz wojsko w celu zapobiegania urazom układu mięśniowo-szkieletowego. FMS jest narzędziem służącym do identyfikacji asymetrii skutkujących deficytami funkcjonalnymi w ruchu. Celem FMS jest identyfikacja braku równowagi w mobilności i stabilności podczas siedmiu podstawowych wzorców ruchu. Wartości ICC 0,90-0,99 wykazał doskonałą niezawodność, 0,80-0,89 wykazał dobrą niezawodność, 0,70-0,79 wskazywało na zadowalającą niezawodność, a 0-0,69 wskazywało na słabą niezawodność.
6 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Amir Gul Memon, MS, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/RCR & AHS/24/0420

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj