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Protocolo de refuerzo cruzado con y sin entrenamiento de estabilización neuromuscular dinámica en deportistas

1 de enero de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos del protocolo de refuerzo cruzado con y sin entrenamiento de estabilización neuromuscular dinámica sobre los movimientos funcionales en atletas con lesión aguda del ligamento cruzado anterior

La lesión del ligamento cruzado anterior es una lesión grave para los atletas, que con frecuencia resulta en limitaciones funcionales y una mayor probabilidad de volver a lesionarse. Aunque los regímenes de aparatos ortopédicos se utilizan con frecuencia en rehabilitación, su capacidad para restaurar los movimientos funcionales después de una lesión del ligamento cruzado anterior aún es incierta. El entrenamiento de estabilización neuromuscular dinámica (DNS), que se dirige al núcleo y la propiocepción, se ha convertido en un método viable para mejorar el control motor y disminuir la inestabilidad de la rodilla. El objetivo de este estudio es examinar el impacto sinérgico del entrenamiento con refuerzo cruzado y DNS en los movimientos funcionales de atletas que han experimentado recientemente una lesión del ligamento cruzado anterior.

Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio para estudiar los efectos de diferentes intervenciones en atletas con lesión aguda del ligamento cruzado anterior. Los participantes se dividirán en dos grupos: (A = grupo de control) Refuerzo cruzado con tratamiento conservador, (B = grupo de tratamiento) Refuerzo cruzado + entrenamiento DNS con tratamiento conservador. Ambos grupos realizarán ejercicios específicos que tienen como objetivo activar el núcleo, mejorar la propiocepción y mejorar los patrones de movimiento. Los movimientos funcionales de los participantes se evaluarán al comienzo del estudio y 6 semanas después utilizando cuestionario establecido como la puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC): evalúa la función y los síntomas de la rodilla, el sistema de puntuación de errores de aterrizaje (LESS), el equilibrio Y (YB ), Se realizará un análisis estadístico de detección de movimiento funcional (FMS) para comparar el rendimiento funcional y los parámetros neuromusculares entre los grupos para determinar la intervención más eficaz para restaurar la calidad del movimiento después de una lesión del ligamento cruzado anterior.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El énfasis del estudio en el protocolo de refuerzo cruzado y el entrenamiento DNS está justificado debido a la necesidad de investigar métodos de terapia conservadores y no invasivos que tengan la capacidad de mejorar los movimientos funcionales en atletas con lesión del ligamento cruzado anterior. Los refuerzos cruzados se emplean con frecuencia para ofrecer refuerzo externo y mejorar la estabilidad de la articulación de la rodilla después de un daño del LCA, mientras que el entrenamiento DNS se concentra en reacondicionar el sistema neuromuscular para mejorar los patrones de movimiento y el control motor. El estudio busca proporcionar información importante sobre los regímenes de rehabilitación más efectivos para atletas con lesión aguda del ligamento cruzado anterior mediante la evaluación de los efectos de dos terapias. El objetivo final es potenciar sus resultados funcionales y su rendimiento deportivo a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Pakistán
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
        • PSRD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Masculino y Femenino
  • Edad: 18-30 años.
  • Capacidad mental y verbal para participar en el estudio.
  • Prueba de Lachman positiva
  • Diagnóstico de Lesión Aguda del LCA con grado 1 y 2 mediante resonancia magnética o artroscopia.

Criterios de exclusión:

  • Enfermedad inflamatoria, artritis reumatoide, espondiloartropatía o malignidad activa.
  • Trastorno neurológico o enfermedad sistémica.
  • Cirugía previa en la rodilla afectada.
  • Desgarro de menisco o daño del cartílago articular que requiere reparación quirúrgica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A: corsé cruzado + tratamiento conservador (grupo control)

Entrenamiento con aparatos ortopédicos, semana 1-2 1. Apoyos cruzados (sujeciones isométricas) 2. Conjuntos de cuádriceps 3. Elevación de piernas rectas 4. Bombas de tobillo 5. Elevaciones de talones y dedos de los pies 6. Puente de glúteos Semana 3-4

  1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas)
  2. Curl de isquiotibiales
  3. Pasos ascendentes
  4. Mini Sentadillas (con apoyo)
  5. Prensa de piernas
  6. Elevaciones laterales de piernas Semana 5-6

1. Refuerzos cruzados (sujeciones isométricas) 2. Equilibrio con una sola pierna (con apoyo) 3. Estocadas (con la técnica adecuada) 4. Sentadillas (peso corporal) 5. Saltos al cajón 6. Step-ups laterales
Otro: Tratamiento cruzado y conservador.
Semana Frecuencia de entrenamiento de ejercicio (series x repeticiones) Semana 1-2 1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas) 2. Series de cuádriceps 3. Elevación de pierna recta 4. Elevaciones de tobillo 5. Elevaciones de talón y dedos de los pies 6. Puente de glúteos 2 series x 10 repeticiones Semana 3-4 1. Refuerzos cruzados (sujeciones isométricas) 2. Curl de isquiotibiales 3. Step-ups 4. Mini sentadillas (con apoyo) 5. Press de piernas 6. Elevaciones laterales de piernas 3 series x 12 repeticiones Semana 5-6 1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas) 2. Equilibrio con una sola pierna (con apoyo) 3. Estocadas (con técnica adecuada) 4. Sentadillas (peso corporal) 5. Saltos de caja 6. Step-ups laterales 3 series x 15 repeticiones
Otros nombres:
  • • Sistema de puntuación de errores de aterrizaje
  • • Puntuación del Comité Internacional de Documentación sobre la Rodilla (IKDC)
  • • Detección de movimiento funcional
Experimental: Grupo B: refuerzo cruzado + entrenamiento DNS + tratamiento conservador

Semana 1-2

  1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas)
  2. Activación del núcleo DNS (posiciones supinas y pronas)
  3. Conjuntos cuádruples
  4. Elevación de pierna recta
  5. Bombas de tobillo
  6. Elevaciones de talones y dedos
  7. Puente de Glúteos Semana 3-4

1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas) 2. Estabilización del núcleo DNS (activación avanzada) 3. Curl de isquiotibiales 4. Step-ups 5. Mini sentadillas 6. Press de piernas 7. Elevaciones laterales de piernas 8. Inclinaciones pélvicas Semana 5-6

  1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas)
  2. Estabilización dinámica DNS (con resistencia)
  3. Equilibrio con una sola pierna (con y sin apoyo)
  4. Estocadas (con resistencia adicional)
  5. Sentadillas (con peso corporal o con peso)
  6. Saltos de caja
  7. Pasos laterales
  8. Ejercicios de ejecución (si se toleran)
Otro: Arriostramiento cruzado y DNS con tratamiento conservador.

Semana Ejercicio Frecuencia de entrenamiento (series x repeticiones) Semana 1-2

  1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas)
  2. Activación del núcleo DNS (posiciones supinas y pronas)
  3. Conjuntos cuádruples
  4. Elevación de pierna recta
  5. Bombas de tobillo
  6. Elevaciones de talones y dedos
  7. Puente de Glúteos 2 series x 10 repeticiones Semana 3-4

1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas) 2. Estabilización del núcleo DNS (activación avanzada) 3. Curl de isquiotibiales 4. Step-ups 5. Mini sentadillas 6. Press de piernas 7. Elevaciones laterales de piernas 8. Inclinaciones pélvicas 3 series x 12 repeticiones Semana 5 -6

  1. Refuerzo cruzado (sujeciones isométricas)
  2. Estabilización dinámica DNS (con resistencia)
  3. Equilibrio con una sola pierna (con y sin apoyo)
  4. Estocadas (con resistencia adicional)
  5. Sentadillas (con peso corporal o con peso)
  6. Saltos de caja
  7. Pasos laterales
  8. Ejercicios de carrera (si se tolera) 3 series x 15 repeticiones

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla
Periodo de tiempo: 6 semanas
El formulario subjetivo de rodilla del Comité Internacional de Documentación sobre la Rodilla (IKDC) es un cuestionario orientado al paciente que evalúa los síntomas y la función en las actividades de la vida diaria. El propósito de este estudio fue validar la forma subjetiva de rodilla IKDC en una gran población de pacientes con diversos trastornos de la rodilla. Contiene secciones sobre síntomas de la rodilla (7 ítems), función (2 ítems) y actividades deportivas (2 ítems). Las puntuaciones varían de 0 puntos (nivel más bajo de función o nivel más alto de síntomas) a 100 puntos (nivel más alto de función y nivel más bajo de síntomas). La puntuación general del IKDC mostró una confiabilidad test-retest aceptable con una correlación interclase de 0,95.
6 semanas
Sistema de puntuación de errores de aterrizaje
Periodo de tiempo: 6 semanas
El sistema de puntuación de errores de aterrizaje (LESS) es una herramienta clínica que se utiliza a menudo en la investigación y la práctica para identificar atletas que presentan patrones biomecánicos de alto riesgo de lesiones durante una tarea de aterrizaje con salto. Se utiliza para identificar el riesgo de lesiones sin contacto durante los movimientos de salto y aterrizaje. Evalúa 9 conceptos de aterrizaje y tiene 17 preguntas que se puntúan sobre 19 puntos. La confiabilidad entre evaluadores (ICC2, 1) para el LESS-RT osciló entre 0,72 y 0,81 con un error estándar de mediciones que osciló entre 0,69 y 0,79.
6 semanas
Prueba de equilibrio Y
Periodo de tiempo: 6 semanas
La prueba de equilibrio Y se desarrolló como una prueba de control postural dinámico y se ha demostrado que predice lesiones en las extremidades inferiores. Se puede utilizar tanto para el cuarto superior como para el cuarto inferior. El YBT para el trimestre inferior (LQYBT) se ha investigado exhaustivamente ya que su protocolo se basa en la investigación realizada en la prueba de equilibrio Star Excursion. La prueba de equilibrio Star Excursion demostró resultados confiables sobre su capacidad para predecir lesiones LE en jugadores de baloncesto de secundaria. El YBT ha demostrado tener muy buenos niveles de confiabilidad test-retest entre evaluadores (ICC = 0,80 - 0,85)
6 semanas
Detección de movimiento funcional
Periodo de tiempo: 6 semanas
La pantalla de movimiento funcional (FMS) es utilizada por equipos deportivos profesionales y universitarios y por el ejército para la prevención de lesiones musculoesqueléticas. El FMS es una herramienta utilizada para identificar asimetrías que resultan en deficiencias de movimiento funcional. El FMS tiene como objetivo identificar desequilibrios en la movilidad y la estabilidad durante siete patrones de movimiento fundamentales. Valores ICC de 0,90-0,99 indicó una excelente confiabilidad, 0,80-0,89 indicó buena confiabilidad, 0,70-0,79 indicó una confiabilidad aceptable y 0-0,69 indicó una confiabilidad deficiente.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Riphah International University

Investigadores

  • Investigador principal: Amir Gul Memon, MS, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • REC/RCR & AHS/24/0420

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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