Effet du pack de chaussettes de tétracycline sur l'accélération de la guérison pendant la marsupialisation

L'améloblastome peut être décrit comme une lésion silencieuse, car elle se développe lentement et devient généralement symptomatique lorsqu'elle atteint une grande taille. L'améloblastome unikystique (UA) représente environ 5 à 15 % de tous les améloblastomes, avec des taux de récidive signalés de 10 à 25 %. Plus de 90 % des améloblastomes unikystiques touchent la mandibule, principalement la région postérieure.

L'améloblastome unikystique (UA) fait référence aux lésions qui présentent les caractéristiques cliniques et radiographiques d'un kyste odontogène mais qui, à l'examen histologique, montrent une prolifération améloblastique dans la lumière kystique, confinée à la muqueuse du kyste, ou envahissent la paroi kystique, d'où leur nom intraluminaire. améloblastome unikystique (UA) lumineux ou mural, respectivement.

Comme l'UA est moins agressive et a un faible taux de récidive que le type conventionnel, des approches conservatrices ont été largement utilisées pour le traitement de l'UA, telles que la marsupialisation, la marsupialisation suivie d'une énucléation, ou l'énucléation seule ou avec des modalités complémentaires comme le curetage osseux, ou l'application d'azote liquide ou de Carnoy. solution.

Malgré les progrès de la chirurgie reconstructive, la résection étendue de la mâchoire influence la qualité de vie et entraîne de nombreuses complications. Pour cette raison en particulier, le traitement conservateur de l'améloblastome unikystique chez les patients jeunes devrait être un choix préférable aux autres méthodes de traitement. La marsupialisation, par définition simple, est la création chirurgicale d'une poche, en retirant une partie du mucopériostéoum sus-jacent et de la paroi du kyste qui l'accompagne ; suivie d'une suture de la muqueuse incisée avec le bord de la paroi restante du kyste qui a été laissée. La tension réduite donne lieu à la cicatrisation et à la formation d'os avec l'os environnant.

Les métalloprotéinases matricielles (MMP) sont un groupe d'enzymes Zn-dépendantes qui régulent l'inflammation. Sur le plan pathologique, l’élévation des MMP provoque une perte de tissu conjonctif et osseuse dans diverses maladies inflammatoires. Les tétracyclines sont des inhibiteurs efficaces des MMP des mammifères. Les tétracyclines peuvent inhiber les MMP intracellulaires et extracellulaires. La tétracycline inhibe les MMP sur des sites spécifiques qui ont été identifiés comme sites de liaison du calcium et du zinc en C-11 et 12.

La nature anti-inflammatoire de la tétracycline est utilisée dans diverses maladies dermatologiques ainsi que dans la parodontite. La propriété anti-inflammatoire des tétracyclines peut être utile dans la réduction des séquelles postopératoires après extraction.