Wirkung der Tetracyclin-Sockenpackung auf die Beschleunigung der Heilung während der Marsupialisierung

Das Ameloblastom kann als stille Läsion beschrieben werden, da es langsam wächst und in der Regel symptomatisch wird, wenn es eine große Größe erreicht. Das unizystische Ameloblastom (UA) macht etwa 5 bis 15 % aller Ameloblastome aus, mit berichteten Rezidivraten von 10 bis 25 %. Mehr als 90 % der unizystischen Ameloblastome betreffen den Unterkiefer, meist den hinteren Bereich.

Unizystisches Ameloblastom (UA) bezieht sich auf Läsionen, die klinische und radiologische Merkmale einer odontogenen Zyste aufweisen, aber bei der histologischen Untersuchung eine ameloblastische Proliferation in das Zystenlumen zeigen, auf die Zystenschleimhaut beschränkt sind oder in die Zystenwand eindringen, daher sind sie intraluminar. luminäres bzw. wandförmiges unizystisches Ameloblastom (UA).

Da UA weniger aggressiv ist und eine geringere Rezidivrate aufweist als der herkömmliche Typ, werden häufig konservative Ansätze zur Behandlung von UA ​​eingesetzt, z. B. Marsupialisation, Marsupialisation mit anschließender Enukleation oder Enukleation allein oder mit Zusatzmodalitäten wie Knochenkürettage oder der Anwendung von flüssigem Stickstoff oder Carnoys Lösung.

Trotz Fortschritten in der rekonstruktiven Chirurgie beeinträchtigen ausgedehnte Kieferresektionen die Lebensqualität und verursachen zahlreiche Komplikationen. Gerade aus diesem Grund sollte die konservative Behandlung des unizystischen Ameloblastoms bei jungen Patienten gegenüber anderen Behandlungsmethoden die bessere Wahl sein. Unter Marsupialisierung versteht man nach einfacher Definition die chirurgische Bildung einer Tasche durch Entfernung eines Teils des darüber liegenden Mukoperiosteoums und der begleitenden Zystenwand. Anschließend erfolgt die Vernähung der eingeschnittenen Schleimhaut mit dem Rand der verbliebenen Zystenwand. Durch die verminderte Spannung kommt es zur Heilung und Knochenbildung mit dem umgebenden Knochen.

Matrix-Metalloproteinasen (MMPs) sind eine Gruppe von Zn-abhängigen Enzymen, die Entzündungen regulieren. Pathologisch gesehen führt die Erhöhung der MMPs bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen zu Bindegewebs- und Knochenschwund. Tetracycline sind wirksame Inhibitoren von MMPs bei Säugetieren. Tetracycline können sowohl intrazelluläre als auch extrazelluläre MMPs hemmen. Tetracyclin hemmt MMPs an bestimmten Stellen, die als Calcium- und Zink-Bindungsstelle an C-11 und 12 identifiziert wurden.

Die entzündungshemmende Wirkung von Tetracyclin wird bei verschiedenen dermatologischen Erkrankungen und auch bei Parodontitis genutzt. Die entzündungshemmende Eigenschaft von Tetracyclinen kann bei der Reduzierung postoperativer Folgeerscheinungen nach einer Extraktion nützlich sein.