La précision de la dissection ciblée des ganglions lymphatiques des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules selon des modèles prédictifs

Critères d'intégration :

1. Tranche d'âge de 18 à 70 ans ;
2. Le scanner thoracique montre un seul nodule pulmonaire, qui peut être un adénocarcinome ou un carcinome épidermoïde ;
3. Le scanner thoracique montre de multiples nodules pulmonaires, mais l'évaluation préopératoire suggère que les nodules pulmonaires autres que la lésion principale sont bénins ;
4. L'examen auxiliaire préopératoire évalue le patient comme un adénocarcinome du poumon cliniquement résécable ou un carcinome épidermoïde aux stades I, II ou IIIA (UICC-TNM 9e édition) ;
5. score ECOG 0-1 ;
6. Fonction pulmonaire préopératoire VEMS ≥ 1,0 L et valeur réelle/attendue ≥ 80 % ;
7. Aucune contre-indication à la chirurgie ;
8. Techniquement, une lobectomie ou une résection segmentaire combinée à un curage ganglionnaire peut être réalisée ;
9. Scan simple préopératoire et examen tomodensitométrique thoracique amélioré ;
10. L'intervalle entre l'intervention chirurgicale et les examens du scanner thoracique, de la fonction pulmonaire et de l'électrocardiogramme est inférieur ou égal à 28 jours ;
11. Le patient signe un formulaire de consentement éclairé écrit.

Critères d'exclusion :

1. Le scanner thoracique suggère un cancer primitif multiple du poumon ou un cancer métastatique ;
2. Antécédents de chirurgie thoracique ;
3. Antécédents de tumeurs malignes ;
4. Antécédents de thérapie néoadjuvante ;
5. Des antécédents d'insuffisance cardiaque sévère, d'infarctus du myocarde, d'infarctus cérébral et de pneumonie dans les 6 mois précédant la chirurgie ;
6. Infections bactériennes ou fongiques actives concomitantes ;
7. Les maladies pulmonaires sous-jacentes graves telles que la maladie pulmonaire interstitielle, la fibrose pulmonaire ou l'emphysème sont compliquées ;
8. Maladie mentale concomitante ;
9. Femmes enceintes/allaitantes.