Die Genauigkeit der gezielten Lymphknotendissektion bei Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs gemäß Vorhersagemodellen

Einschlusskriterien:

1. Altersspanne von 18 bis 70 Jahren;
2. Das Thorax-CT zeigt einen einzelnen Lungenknoten, bei dem es sich um ein Adenokarzinom oder Plattenepithelkarzinom handeln kann.
3. Das Thorax-CT zeigt mehrere Lungenknötchen, die präoperative Untersuchung legt jedoch nahe, dass andere Lungenknötchen als die Hauptläsion gutartig sind;
4. Die präoperative Zusatzuntersuchung beurteilt den Patienten als klinisch resektables Lungenadenokarzinom oder Plattenepithelkarzinom im Stadium I, II oder IIIA (UICC-TNM 9. Auflage);
5. ECOG-Score 0-1;
6. Präoperative Lungenfunktion FEV1 ≥ 1,0 l und tatsächlicher/erwarteter Wert ≥ 80 %;
7. Keine Kontraindikationen für eine Operation;
8. Technisch kann eine Lobektomie oder eine Segmentresektion in Kombination mit einer Lymphknotendissektion durchgeführt werden;
9. Präoperativer einfacher Scan und erweiterte CT-Untersuchung des Brustkorbs;
10. Der Zeitraum zwischen Operation und Thorax-CT, Lungenfunktions- und Elektrokardiogramm-Untersuchungen beträgt höchstens 28 Tage;
11. Der Patient unterschreibt eine schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

1. Die Thorax-CT deutet auf multiplen primären Lungenkrebs oder metastasierten Krebs hin;
2. Vorgeschichte der Thoraxchirurgie;
3. Vorgeschichte bösartiger Tumoren;
4. Geschichte der neoadjuvanten Therapie;
5. Eine Vorgeschichte von schwerer Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Hirninfarkt und Lungenentzündung innerhalb von 6 Monaten vor der Operation;
6. Gleichzeitige aktive bakterielle oder Pilzinfektionen;
7. Schwere zugrunde liegende Lungenerkrankungen wie interstitielle Lungenerkrankung, Lungenfibrose oder Emphysem sind kompliziert;
8. Begleitende psychische Erkrankung;
9. Schwangere/stillende Frauen.