De nauwkeurigheid van gerichte lymfeklierdissectie bij niet-kleincellige longkankerpatiënten volgens voorspellende modellen

Inclusiecriteria:

1. Leeftijdscategorie van 18 tot 70 jaar;
2. CT van de thorax toont een enkele longknobbel, wat een adenocarcinoom of plaveiselcelcarcinoom kan zijn;
3. CT van de thorax toont meerdere longknobbeltjes, maar preoperatieve evaluatie suggereert dat andere longknobbeltjes dan de hoofdlaesie goedaardig zijn;
4. Preoperatief aanvullend onderzoek evalueert de patiënt als klinisch reseceerbaar longadenocarcinoom of plaveiselcelcarcinoom in stadium I, II of IIIA (UICC-TNM 9e editie);
5. ECOG-score 0-1;
6. Preoperatieve longfunctie FEV1 ≥ 1,0 l en werkelijke/verwachte waarde ≥ 80%;
7. Geen contra-indicaties voor een operatie;
8. Technisch gezien kan een lobectomie of segmentale resectie in combinatie met een lymfeklierdissectie worden uitgevoerd;
9. Preoperatieve gewone scan en uitgebreid CT-onderzoek van de borstkas;
10. Het interval tussen de operatie en het CT-onderzoek van de thorax, de longfunctie en het elektrocardiogram is minder dan of gelijk aan 28 dagen;
11. De patiënt ondertekent een schriftelijk toestemmingsformulier.

Uitsluitingscriteria:

1. CT van de thorax duidt op meerdere primaire longkanker of metastatische kanker;
2. Voorgeschiedenis van thoracale chirurgie;
3. Voorgeschiedenis van kwaadaardige tumoren;
4. Geschiedenis van neoadjuvante therapie;
5. Een voorgeschiedenis van ernstig hartfalen, myocardinfarct, herseninfarct en longontsteking binnen 6 maanden voorafgaand aan de operatie;
6. Gelijktijdige actieve bacteriële of schimmelinfecties;
7. Ernstige onderliggende longziekten zoals interstitiële longziekte, longfibrose of emfyseem zijn gecompliceerd;
8. Gelijktijdige geestesziekte;
9. Zwangere/zogende vrouwen.