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Une étude évaluant la valeur de l'imagerie TEP 68Ga-NOTA-RCCB6 pour cibler le CD70 dans la stadification clinique, l'évaluation thérapeutique et la restadification du carcinome rénal, et en la comparant à l'imagerie TEP/CT 68Ga-PSMA

7 janvier 2025 mis à jour par: Xijing Hospital

Une étude prospective, ouverte et monocentrique sur l'imagerie TEP/CT spécifique au CD70 pour le diagnostic non invasif du carcinome rénal

Il s'agit d'une étude clinique prospective, ouverte et monocentrique ciblant le carcinome rénal. Soixante patients présentant une forte suspicion clinique de carcinome rénal ont été inclus. Les sujets qualifiés subiront un examen TEP/CT 68Ga-NOTA-RCCB6. L’objectif est d’établir le protocole d’imagerie optimal ; évaluer les caractéristiques de distribution et les corrélations de l'absorption positive physiologique et pathologique, et en utilisant les résultats pathologiques comme référence, évaluer l'efficacité diagnostique de la TEP/CT au 68Ga-NOTA-RCCB6 dans le carcinome rénal.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Ce processus de recherche est divisé en période de dépistage, période de référence, période de visite de sécurité et période de suivi de l'efficacité diagnostique.

  1. Période de dépistage (J-7 à J-1) : Pas plus de 7 jours

    Le dépistage est effectué dans les 7 jours précédant l'administration du 68Ga-NOTA-RCCB6 (J-7 à J-1). Avant toute procédure liée à l'étude, les sujets doivent signer un formulaire de consentement éclairé écrit. Après avoir signé le formulaire de consentement éclairé, les procédures de sélection suivantes sont effectuées :

    ① Revue des critères d'inclusion/exclusion.

    • Collecte des antécédents médicaux, y compris, mais sans s'y limiter, les données cliniques des sujets et les résultats des examens auxiliaires pertinents (examens d'imagerie de routine, marqueurs tumoraux, résultats de biopsie, etc.), numérotant chaque sujet et établissant un dossier médical.

      • Collecte de données démographiques (notamment sexe, âge, etc.). ④ Enregistrement des médicaments concomitants/événements indésirables. Si des critères d'inclusion ne sont pas remplis ou si des critères d'exclusion sont remplis, la sélection est considérée comme un échec.
  2. Période de référence (période de médicament/d'administration) (J0) : 1 jour Les sujets qui répondent à tous les critères d'inclusion et ne répondent à aucun critère d'exclusion recevront une injection de 68Ga-NOTA-RCCB6 et subiront une TEP/TDM à J0. Les évaluations suivantes sont effectuées à nouveau avant l'administration et ce n'est qu'après une évaluation complète par le médecin qu'elles sont éligibles à l'injection.

    • Médicaments concomitants après la visite de dépistage ② Poids

      • Signes vitaux

        • Événements indésirables Dose unique, 0,05-0,1 mCi/kg poids corporel, injection intraveineuse de 68Ga-NOTA-RCCB6 0,05-0,1 mCi/kg Une TEP/TDM est réalisée 50 à 80 minutes après l'administration.
  3. Période de visite de sécurité (J0 à J4) : 4 jours

    • Suivi pour savoir si les sujets présentent des effets indésirables après l'administration.

      ② 2 heures ± 10 minutes après l'administration : surveillance des événements indésirables chez les sujets.

      ③ 1 à 4 jours après l'administration : suivi téléphonique pour évaluer les événements indésirables retardés.

  4. Période de suivi de l'efficacité diagnostique (J1 à J180) : 6 mois Suivi des résultats de biopsie/pathologie chirurgicale des sujets (de préférence complétés dans le mois suivant l'imagerie) et des résultats d'imagerie pour confirmer l'efficacité diagnostique du 68Ga-NOTA-RCCB6 PET/ TDM dans le carcinome rénal.

    Lors du suivi de l’efficacité diagnostique, les éléments suivants doivent être enregistrés simultanément : les médicaments concomitants et les événements indésirables.

  5. Abandon des études/arrêt prématuré des études

    Si les patients ne terminent pas l'examen TEP selon le processus, pour les sujets qui se retirent prématurément, le suivi suivant doit être effectué :

    ① Médicaments concomitants

    ② Événements indésirables

  6. Arrêt prématuré ou suspension de l'étude Les raisons de l'arrêt de l'étude peuvent inclure, sans s'y limiter : de nouvelles informations sur la sécurité, les exigences des autorités compétentes. D'autres raisons incluent, sans s'y limiter : des violations excessives du protocole, un souci insuffisant de la sécurité des sujets, un roulement de chercheurs ou un personnel insuffisant, etc.

Dans le cas de l'une des situations suivantes au cours de l'étude, l'étude peut être interrompue et l'autorité compétente doit immédiatement en informer le service de santé responsable de l'enregistrement de la recherche clinique :

  • Il y a une violation des lois et règlements, des règles ;

    • Il y a une violation des principes éthiques ou des principes d’intégrité scientifique ;

      • Au cours de l'étude, il s'est avéré que le médicament à l'étude peut présenter de graves défauts de qualité ; ④ De sérieux risques pour la sécurité sont constatés dans la recherche clinique ;

        • Il existe des pots-de-vin commerciaux ou d’autres relations d’intérêts inappropriées ; ⑥ Autres situations qui devraient arrêter l'étude. Pour toutes les situations où l'étude est suspendue ou terminée, des mesures appropriées seront prises pour assurer la sécurité des sujets.

Définition de l'achèvement de l'étude : l'imagerie TEP, l'analyse des résultats et le suivi clinique nécessaire de tous les sujets de l'étude ont été réalisés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Shaanxi
      • Xi'an, China, Shaanxi, Chine, 710000
        • Recrutement
        • Department ofNuclear Medicine,Xijing Hospital, Fourth Military Medical University, Xi'an, China
        • Contact:
        • Contact:
        • Contact:
          • Jing Wang, Chairman of CSNM

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

- Le sujet ou le tuteur légal/aidant doit signer volontairement le formulaire de consentement éclairé.

De 18 à 75 ans. Patients suspectés d'un carcinome rénal sur la base d'études d'imagerie conventionnelles et qui subissent une TEP/TDM au 68Ga-PSMA.

Patients présentant des ganglions lymphatiques suspects ou des métastases à distance détectées par imagerie conventionnelle ou TEP/CT au 68Ga-PSMA.

Disposé et capable de suivre le protocole de l'étude.

Critères d'exclusion :

- Patients ayant reçu un traitement antitumoral avant la TEP/TDM. Souffrez d'autres maladies neurologiques graves, ou gastro-intestinales, cardiovasculaires, hépatiques, rénales, du système sanguin, du système respiratoire, d'immunodéficience et d'autres maladies graves.

Les sujets alternatifs ont des contre-indications à la TEP/TDM. Y compris, mais sans s'y limiter : ceux qui ne peuvent pas tolérer des injections intraveineuses répétées ; ceux qui peuvent être allergiques au médicament et à ses composants (y compris ceux qui ont des antécédents d'allergies graves ou de réactions allergiques, en particulier ceux qui sont allergiques au médicament testé) ; claustrophobie.

Au cours de la dernière année, d'autres tumeurs malignes ont été diagnostiquées ; d'autres sujets ont subi une intervention chirurgicale majeure au cours des 3 derniers mois ; reçu un traitement expérimental avec un médicament ou un dispositif dont les effets ou l'innocuité ne sont pas clairs au cours du mois dernier, ou ont participé à d'autres essais cliniques interventionnels.

Femmes enceintes ou allaitantes. Patients perdus de vue. Autres conditions qui, de l'avis du chercheur, peuvent affecter l'étude ou rendre le sujet inapte à participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: étude avant-après chez le même patient

Il s'agit d'une étude clinique prospective, ouverte et monocentrique sur le carcinome rénal.

Soixante patients cliniquement suspectés d'avoir un carcinome rénal et subissant une TEP au 68Ga-PSMA ont été inclus.

Les sujets qualifiés ont subi une TEP au 68Ga-NOTA-RCCB6 dans les 7 jours suivant la fin de la TEP au 68Ga-PSMA. Les antécédents médicaux du patient ont été recueillis et des tests de laboratoire ont été effectués avant l'examen, et une biopsie ou une intervention chirurgicale a été réalisée pour obtenir des résultats pathologiques dans le mois suivant l'examen, suivie d'un suivi de 6 mois. Les résultats pathologiques ont été utilisés comme référence diagnostique.

L'agent d'imagerie 68Ga-NOTA-RCCB6 utilisé dans ce projet est synthétisé selon les normes de production radiopharmaceutique, en référence à la Pharmacopée chinoise (normes de qualité pour le 18F-FDG). La valeur du pH est comprise entre 5,0 et 8,0 ; la pureté radiochimique n'est pas inférieure à 95 % et la teneur en endotoxines bactériennes dans chaque millilitre de solution est inférieure à 15 EU ; la concentration radioactive n'est pas inférieure à 37 MBq/mL ; les résidus de solvants sont conformes à la réglementation.

Spécifications : 185~1850 MBq/ml Caractéristiques : Clair, incolore, sans particules visibles. Demi-vie physique radioactive : 68Ga est de 68 minutes. Péremption : calculée à partir du moment de l'étiquetage, stable pendant 3 demi-vies. Mode d'administration : Injection intraveineuse. Dosage : 0,05-0,1 mCi/kg, rincer avec 5 ml de solution saline après injection. La dose massique maximale de CD70 ne doit pas dépasser 240 µg et le volume maximal d'administration ne doit pas dépasser 5 mL.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur d'absorption normalisée maximale (SUVmax)
Délai: 1 jour après l'injection du traceur
Valeur d'absorption standardisée maximale (SUVmax) du [68Ga]RCCB6 et du [68Ga]PSMA dans les lésions primaires et/ou métastatiques des sujets inclus.
1 jour après l'injection du traceur
Valeur d'absorption standardisée moyenne (SUVmean) du foie
Délai: 1 jour après l'injection du traceur
Valeur d'absorption standardisée moyenne (SUVmean) du [68Ga]RCCB6 et du [68Ga]PSMA dans le foie des sujets inclus.
1 jour après l'injection du traceur
Rapport tumeur/fond (TBR)
Délai: 1 jour après l'injection du traceur
TBR=SUVmax/SUVmoyenne
1 jour après l'injection du traceur
La corrélation entre l'expression de CD70 et la valeur d'absorption de [18F]RCCB6
Délai: 30 jours après l'injection du traceur
La valeur d'absorption standardisée (SUV) du [68Ga]RCCB6 sera calculée et la corrélation entre les résultats pathologiques et l'absorption tumorale du [68Ga]RCCB6 sera analysée.
30 jours après l'injection du traceur

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur diagnostique de la TEP/TDM au 68Ga-NOTA-RCCB6 chez les patients atteints de CCR
Délai: 3 à 6 mois après l'injection du traceur
Nous calculerons la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive (VPP), la valeur prédictive négative (VPN) et l'exactitude de la TEP/CT au 68Ga-NOTA-RCCB6 chez les patients atteints de RCC. Nous comparerons également la valeur diagnostique du [68Ga]RCCB6 avec le [68Ga]PSMA. Tous les objectifs ci-dessus seront atteints en analysant les données d'imagerie PET/CT 68Ga-NOTA-RCCB6 et 68Ga-PSMA PET/CT.
3 à 6 mois après l'injection du traceur

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

7 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2025

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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