Pai.ACT - Un ACT assisté par chatbot basé sur l'intelligence artificielle (ECR à grande échelle) (PaiACT RCT)

Les troubles neurodéveloppementaux (NDD) font référence à un groupe diversifié d'affections qui apparaissent couramment au cours de la petite enfance et sont caractérisées par des déficits de développement, entraînant des défis au fonctionnement personnel, social et/ou professionnel. À Hong Kong, le trouble de déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH), le trouble du spectre autistique (TSA) et le retard de développement sont les types de TDN les plus courants, et ils sont souvent concomitants. Selon le dernier rapport statistique du Bureau de l'éducation, on estime qu'au moins 73 112 enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire reçoivent un diagnostic de NDD et reçoivent actuellement une éducation spécialisée et/ou des services de soins de santé. Cependant, les interventions auprès des parents d’enfants atteints de NDD sont confrontées à deux défis cruciaux. Premièrement, beaucoup négligent l’influence conséquente du stress parental, des symptômes d’anxiété parentale et de dépression sur le bien-être des dyades parents-enfants. Bien que certains abordent le stress parental, ils ne parviennent pas à prendre en compte les résultats globaux en matière de santé. Deuxièmement, les preuves actuelles soutiennent l'ACT en tant qu'intervention psychothérapeutique transdiagnostique validée empiriquement pour les parents avec un double bénéfice pour les dyades parent-enfant, mais la prestation du traitement (par exemple, approches de groupe et guidées en ligne) se fait principalement en personne, exigeant le présence de personnel expert à chaque session, limitant son évolutivité et son accessibilité. Contrairement à d'autres psychothérapies comme la TCC et la pleine conscience, les séances ACT conventionnelles n'adoptent souvent pas une stratégie « universelle », utilisant des exercices standardisés et pré-emballés manquant de la personnalisation nécessaire pour répondre aux variations individuelles de rigidité psychologique. Par conséquent, notre équipe a mené plusieurs essais ACT pour les parents, tant au niveau local qu'international. Tirant parti de notre innovation disponible, Pai.ACT, un chatbot basé sur l'IA adoptant l'approche Focused ACT, cherche à offrir des solutions de santé mentale personnalisées et évolutives aux parents cantonais d'enfants NDD. Grâce à nos données préliminaires encourageantes soutenant l'exactitude de notre modèle PNL pré-entraîné et la faisabilité de Pai.ACT, nous proposons d'examiner Pai.ACT dans un essai clinique à grande échelle.

Thérapie d'acceptation et d'engagement La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est récemment apparue comme une psychothérapie prometteuse et de faible intensité pour relever les défis parentaux. En pratiquant les compétences de base d'ACT telles que la défusion cognitive, l'acceptation et la clarification des valeurs, les parents peuvent mieux traverser les expériences parentales difficiles et renouer avec leurs qualités de soignant. Des recherches approfondies soutiennent l'efficacité de l'ACT pour améliorer le bien-être psychologique et réduire les plaintes somatiques dans diverses populations. Des essais cliniques récents ciblant des affections pédiatriques telles que l'asthme, la paralysie cérébrale TSA et les lésions cérébrales acquises ont montré des réductions significatives des symptômes de stress, de dépression et d'anxiété parentale. Cependant, la prestation en personne des ACT pose des obstacles, en particulier pour les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux. L'utilisation des smartphones permet un accès pratique aux interventions ACT, en s'adaptant aux responsabilités parentales en matière de soins, en surmontant les limitations des traitements traditionnels et en réduisant les besoins en ressources des systèmes de santé. Des études indiquent l'intérêt et la volonté des parents d'intégrer la technologie dans leurs soins, les interventions ACT sur smartphone démontrant des effets positifs sur le bien-être parental, la flexibilité psychologique, les compétences de pleine conscience et la qualité de vie des enfants. Pourtant, des défis persistent pour maintenir l'engagement des utilisateurs dans ces initiatives de santé mentale accessibles au public, avec plus de 70 % des individus cessant de les utiliser peu de temps après le téléchargement.

Pai.ACT Pai.ACT est une application pour smartphone qui améliore le soutien en matière de santé mentale pour les parents d'enfants ayant des besoins particuliers en matière de soins de santé à Hong Kong. Intégrant la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) à un traitement avancé du langage naturel, il propose des communications thérapeutiques personnalisées en chinois. Développé grâce au financement du Fonds d'innovation et de technologie pour une vie meilleure (FBL), détaillé sur https://fbl.itc.gov.hk/approvedproject/1045/ViewPublishItem, Pai.ACT s'est appuyé sur des recherches approfondies comprenant plus de 19 000 textes ACT annotés. Son modèle breveté d'apprentissage en profondeur, formé sur une vaste collection de dialogues thérapeutiques chinois, atteint une précision de plus de 80 % dans l'identification de la rigidité psychologique, surpassant ainsi les grands modèles linguistiques existants. Cela permet à Pai.ACT d'émuler les compétences d'évaluation et les réponses empathiques de praticiens ACT formés, offrant ainsi aux utilisateurs des évaluations et des interventions en santé mentale personnalisées et évolutives. Pai.ACT utilise également un système sophistiqué de chatbot voix-texte qui imite les interactions avec des conseillers formés par ACT, fournissant des évaluations et des interventions personnalisées et autoguidées en matière de santé mentale.

OBJECTIFS DE L'ÉTUDE

1. Examiner l'efficacité d'un chatbot piloté par l'IA et d'une approche de thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) sur smartphone, appelée Pai.ACT, par rapport aux conseils parentaux positifs pour réduire le stress parental (résultat principal pour les parents) des parents et le stress émotionnel. et symptômes comportementaux de leurs jeunes enfants atteints de NDD (résultat principal pour les enfants) au cours du suivi post-intervention de 12 mois.
2. Évaluer l'efficacité de Pai.ACT par rapport aux conseils parentaux positifs pour réduire les symptômes de dépression et d'anxiété, améliorer la flexibilité psychologique parentale et le comportement parental au cours du suivi post-intervention de 12 mois.
3. Examiner l'efficacité de Pai.ACT par rapport aux conseils parentaux positifs pour réduire l'utilisation des services de soins de santé et de réadaptation chez les enfants atteints de troubles neurodéveloppementaux au cours du suivi post-intervention de 12 mois.
4. Explorer les avantages perçus, la satisfaction, les forces et les limites de Pai.ACT du point de vue des parents.