Pai.ACT – Ein durch künstliche Intelligenz gesteuerter Chatbot-gestützter ACT (Full Scale RCT) (PaiACT RCT)

Neuroentwicklungsstörungen (NDD) beziehen sich auf eine vielfältige Gruppe von Erkrankungen, die häufig in der frühen Kindheit auftreten und durch Entwicklungsdefizite gekennzeichnet sind, die zu Problemen bei der persönlichen, sozialen und/oder beruflichen Funktionsfähigkeit führen. In Hongkong sind Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Autismus-Spektrum-Störung (ASD) und Entwicklungsverzögerung die häufigsten Formen von NDD und treten häufig gleichzeitig auf. Laut dem neuesten statistischen Bericht des Education Bureau wird geschätzt, dass bei mindestens 73.112 Vorschulkindern und Kindern im schulpflichtigen Alter NDD diagnostiziert wird und sie derzeit Sonderpädagogik und/oder Gesundheitsfürsorge erhalten. Interventionen für Eltern von Kindern mit NDD stehen jedoch vor zwei entscheidenden Herausforderungen. Erstens übersehen viele den Einfluss von Erziehungsstress, Symptomen elterlicher Ängste und Depressionen auf das Wohlbefinden von Eltern-Kind-Dyaden. Einige befassen sich zwar mit dem elterlichen Stress, berücksichtigen jedoch nicht umfassende Gesundheitsergebnisse. Zweitens unterstützen aktuelle Erkenntnisse ACT als empirisch validierte, transdiagnostische psychotherapeutische Intervention für Eltern mit doppeltem Nutzen für die Eltern-Kind-Dyaden, aber die Behandlung (z. B. gruppenbasierte und angeleitete Online-Ansätze) erfolgt in erster Linie persönlich und erfordert die Anwesenheit von Fachpersonal in jeder Sitzung, was die Skalierbarkeit und Zugänglichkeit einschränkt. Im Gegensatz zu anderen Psychotherapien wie CBT und Achtsamkeit verfolgen herkömmliche ACT-Sitzungen häufig keine „Einheitsstrategie“, sondern verwenden standardisierte und vorgefertigte Übungen, denen die Personalisierung fehlt, die erforderlich ist, um individuelle Unterschiede in der psychologischen Inflexibilität anzugehen. Daher hat unser Team mehrere ACT-Studien für Eltern auf lokaler und internationaler Ebene durchgeführt. Pai.ACT, ein KI-gesteuerter Chatbot, der den Focused ACT-Ansatz übernimmt, nutzt unsere verfügbaren Innovationen und möchte kantonesischsprachigen Eltern von NDD-Kindern personalisierte und skalierbare Lösungen für die psychische Gesundheit anbieten. Da unsere ermutigenden vorläufigen Daten die Genauigkeit unseres vorab trainierten NLP-Modells und die Machbarkeit von Pai.ACT belegen, schlagen wir vor, Pai.ACT in einer umfassenden klinischen Studie zu untersuchen.

Akzeptanz- und Bindungstherapie Die Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT) hat sich in letzter Zeit als vielversprechende Psychotherapie mit geringer Intensität zur Bewältigung von Erziehungsherausforderungen herausgestellt. Durch das Üben zentraler ACT-Fähigkeiten wie kognitive Entschärfung, Akzeptanz und Werteklärung können Eltern schwierige Erziehungserfahrungen besser bewältigen und sich wieder mit ihren Betreuungsqualitäten verbinden. Umfangreiche Forschungsarbeiten belegen die Wirksamkeit von ACT bei der Verbesserung des psychischen Wohlbefindens und der Reduzierung somatischer Beschwerden in verschiedenen Bevölkerungsgruppen. Jüngste klinische Studien zu pädiatrischen Erkrankungen wie Asthma, ASD-Zerebralparese und erworbener Hirnverletzung haben eine signifikante Verringerung von Erziehungsstress, Depressionen und Angstsymptomen gezeigt. Die persönliche Bereitstellung von ACT stellt jedoch Hindernisse dar, insbesondere für Eltern von Kindern mit besonderen Bedürfnissen. Die Verwendung von Smartphones ermöglicht einen bequemen Zugriff auf ACT-Interventionen, ermöglicht die Berücksichtigung der elterlichen Betreuungspflichten, die Überwindung traditioneller Behandlungsbeschränkungen und die Reduzierung des Ressourcenbedarfs für Gesundheitssysteme. Studien zeigen das Interesse und die Bereitschaft der Eltern, Technologie in ihre Betreuung zu integrieren, wobei Smartphone-basierte ACT-Interventionen positive Auswirkungen auf das Wohlbefinden der Eltern, die psychologische Flexibilität, die Achtsamkeitsfähigkeiten und die Lebensqualität der Kinder zeigen. Dennoch bestehen weiterhin Herausforderungen darin, die Einbindung der Benutzer in diese öffentlich zugänglichen Initiativen zur psychischen Gesundheit aufrechtzuerhalten, da über 70 % der Personen die Nutzung kurz nach dem Herunterladen abbrechen.

Pai.ACT Pai.ACT ist eine Smartphone-Anwendung, die die psychische Unterstützung von Eltern von Kindern mit besonderen Gesundheitsbedürfnissen in Hongkong verbessert. Durch die Integration der Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT) mit fortschrittlicher Verarbeitung natürlicher Sprache bietet es personalisierte therapeutische Kommunikation auf Chinesisch. Entwickelt mit Mitteln des Innovation and Technology Fund for Better Living (FBL), detailliert unter https://fbl.itc.gov.hk/approvedproject/1045/ViewPublishItem, Pai.ACT wurde durch umfangreiche Recherchen informiert, die über 19.000 kommentierte ACT-Texte umfassten. Sein patentiertes Deep-Learning-Modell, das auf einer umfangreichen Sammlung chinesischer therapeutischer Dialoge basiert, erreicht eine Genauigkeit von über 80 % bei der Identifizierung psychischer Inflexibilität und übertrifft damit bestehende große Sprachmodelle. Dadurch kann Pai.ACT die Beurteilungsfähigkeiten und einfühlsamen Reaktionen geschulter ACT-Anwender nachahmen und Benutzern maßgeschneiderte und skalierbare Beurteilungen und Interventionen zur psychischen Gesundheit bieten. Pai.ACT nutzt außerdem ein hochentwickeltes Voice-to-Text-Chatbot-System, das Interaktionen mit von ACT geschulten Beratern nachahmt und personalisierte, selbstgesteuerte Beurteilungen und Interventionen zur psychischen Gesundheit ermöglicht.

STUDIENZIELE

1. Um die Wirksamkeit eines KI-gesteuerten Chatbots, eines Smartphone-gestützten Ansatzes der Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT), genannt Pai.ACT, im Vergleich zu positiven Erziehungsratschlägen bei der Reduzierung des Erziehungsstresses (primäres Ergebnis für Eltern) der Eltern und der emotionalen Belastung zu untersuchen und Verhaltenssymptome ihrer kleinen Kinder mit NDD (primärer Endpunkt für Kinder) während der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit nach der Intervention.
2. Es sollte die Wirksamkeit von Pai.ACT im Vergleich zu positiven Erziehungsratschlägen hinsichtlich der Verringerung von Depressions- und Angstsymptomen sowie der Verbesserung der psychologischen Flexibilität und des Erziehungsverhaltens der Eltern während der 12-monatigen Nachuntersuchung nach der Intervention beurteilt werden.
3. Es sollte die Wirksamkeit von Pai.ACT im Vergleich zu positiven Elternratschlägen bei der Reduzierung der Inanspruchnahme von Gesundheitsfürsorge und Rehabilitationsdiensten bei Kindern mit neurologischen Entwicklungsstörungen im Verlauf der Nachbeobachtungszeit von 12 Monaten nach der Intervention untersucht werden.
4. Untersuchung der wahrgenommenen Vorteile, Zufriedenheit, Stärken und Grenzen von Pai.ACT aus Sicht der Eltern.