- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06783504
Effet de la stimulation percutanée du champ nerveux électrique sur le contrôle des symptômes/l'activité du système nerveux chez les patients atteints de diabète de type 1 ou 2 (PENFS)
Effet de la stimulation percutanée du champ nerveux électrique (PENFS) sur le contrôle des symptômes et l'activité du système nerveux autonome chez les patients atteints de diabète sucré
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lainna Cohen, MSW
- Numéro de téléphone: 3172780621
- E-mail: larcohen@iu.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Maureen Schilling, BS
- Numéro de téléphone: 317-278-2064
- E-mail: maschi@iu.edu
Lieux d'étude
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
- Indiana University Hospital
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Chercheur principal:
- Thomas V Nowak, MD
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Contact:
- Lainna Cohen, MSW
- Numéro de téléphone: 3172780621
- E-mail: larcohen@iu.edu
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Contact:
- Maureen Schilling, BS
- Numéro de téléphone: 317-278-2064
- E-mail: maschi@iu.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Désireux de se faire prélever une cuillère à café (5 ml) de sang. Disposé à ce que des électrodes soient placées dans l'oreille externe. Diagnostic de gastroparésie depuis douze mois ou plus Diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2 Retard de vidange gastrique documenté (rétention > 10 % du repas test à quatre heures) lors d'un test de vidange gastrique standardisé par scintigraphie aux œufs brouillés effectué au cours des deux dernières années Endoscopie gastro-intestinale haute indiquant aucune obstruction mécanique réalisée au cours des cinq dernières années.
Symptômes de nausées et de vomissements compatibles avec le diagnostic clinique de gastroparésie (par opposition à d'autres causes de nausées et de vomissements telles qu'une obstruction mécanique, une maladie virale aiguë, une chimiothérapie, des vomissements psychogènes.
Hb A1c documentée dans les trois mois suivant le dépistage ou au moment du dépistage (<=8,0)
Critères d'exclusion :
Incapable de donner son consentement Femmes enceintes Les dossiers médicaux indiquent une pseudo-occlusion intestinale Diagnostic d'arythmie cardiaque Antécédents de chirurgie gastrique Antécédents de vagotomie Antécédents de transplantation d'organe Antécédents de convulsions Diagnostic de troubles primaires de la déglutition Sujets dépendants de médicaments comme le Marinol pour leur état Ceux diagnostiqués avec vomissements psychogènes et non liés à une gastroparésie Sujets médicalement instables Ceux à risque chirurgical élevé Sujets prenant quotidiennement des analgésiques narcotiques Ceux avec un diabète sucré mal contrôlé (Hgb A1c>8) dans les trois mois suivant le dépistage ou au moment du dépistage.
Sujets diagnostiqués hémophiles, psoriasis vulgaire sont exclus. Ceux ayant un stimulateur cardiaque seront exclus de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: ACTIF (charge électrique)
Le dispositif PENFS est placé derrière l'oreille gauche du patient et connecté aux aiguilles de stimulation situées sur l'oreillette.
L'appareil transmet des impulsions électriques basse fréquence dans toute l'oreillette.
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L'IB-Stim est un système de stimulation percutanée du champ nerveux électrique (PENFS) destiné à être utilisé chez les patients âgés de 11 à 18 ans souffrant de douleurs abdominales fonctionnelles associées au syndrome du côlon irritable (SCI).
L'IB-Stim est destiné à être utilisé pendant 120 heures par semaine jusqu'à 3 semaines consécutives, par application sur les branches des nerfs crâniens V, VII, IX et X, et sur les nerfs occipitaux identifiés par transillumination, pour aider à la réduction de douleur lorsqu'elle est associée à d'autres thérapies pour le SCI.
Autres noms:
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Comparateur factice: Stimulation de champ du nerf électrique percutanée fictif (pas de charge électrique)
Le dispositif Penfs est placé derrière l'oreille gauche du patient et connecté à des aiguilles de stimulation sur l'atelier.
L'appareil ne transmettra aucune impulsion électrique.
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Sham (pas de charge électrique)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de gastérèse Cardinal Symptom Index Dairy Dairy
Délai: Cinq semaines
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ANMS Gastérèse Cardinal Symptom Index - Daily Diary Cet outil utilise une liste de 7 critères pour évaluer les symptômes gastriques.
Les cotes d'échelle sont: aucune, légère, modérée, sévère et très sévère.
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Cinq semaines
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Changement dans l'évaluation des patients des symptômes supérieurs des troubles gastro-intestinaux
Délai: Cinq semaines
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Les scores sont calculés en faisant la moyenne des scores pour chaque élément de la sous-échelle, avec des scores allant de 0 (aucun ou absent) à 5 (très sévère).
Le résultat optimal serait un score de zéro, pas d'épisodes / symptômes.
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Cinq semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: Cinq semaines.
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La variabilité de la fréquence cardiaque est indiquée sur une échelle de 0 à 100.
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Cinq semaines.
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Changement d'anxiété
Délai: Cinq semaines
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L'échelle du trouble d'anxiété générale (TAG)-7 va de 0 à 21, où 0 = pas d'anxiété et 21 = anxiété sévère.
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Cinq semaines
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Changement dans la mesure de la dépression
Délai: Cinq semaines
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Le Patient Health Questionnaire (PHQ)-8 est un questionnaire qui mesure les systèmes dépressifs autodéclarés.
PHQ-8 utilise une plage de 0 à 24, où 0 = aucun symptôme dépressif et 24 = symptômes sévères.
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Cinq semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas V Nowak, MD, IU School of Medicine/IU Health
Publications et liens utiles
Publications générales
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Berntson GG, Bigger JT Jr, Eckberg DL, Grossman P, Kaufmann PG, Malik M, Nagaraja HN, Porges SW, Saul JP, Stone PH, van der Molen MW. Heart rate variability: origins, methods, and interpretive caveats. Psychophysiology. 1997 Nov;34(6):623-48. doi: 10.1111/j.1469-8986.1997.tb02140.x.
- Lewis GF, Furman SA, McCool MF, Porges SW. Statistical strategies to quantify respiratory sinus arrhythmia: are commonly used metrics equivalent? Biol Psychol. 2012 Feb;89(2):349-64. doi: 10.1016/j.biopsycho.2011.11.009. Epub 2011 Dec 3.
- Krasaelap A, Sood MR, Li BUK, Unteutsch R, Yan K, Nugent M, Simpson P, Kovacic K. Efficacy of Auricular Neurostimulation in Adolescents With Irritable Bowel Syndrome in a Randomized, Double-Blind Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;18(9):1987-1994.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.10.012. Epub 2019 Oct 14.
- Revicki DA, Speck RM, Lavoie S, Puelles J, Kuo B, Camilleri M, Almansa C, Parkman HP. The American neurogastroenterology and motility society gastroparesis cardinal symptom index-daily diary (ANMS GCSI-DD): Psychometric evaluation in patients with idiopathic or diabetic gastroparesis. Neurogastroenterol Motil. 2019 Apr;31(4):e13553. doi: 10.1111/nmo.13553. Epub 2019 Feb 7.
- Kovacic K, Kolacz J, Lewis GF, Porges SW. Impaired Vagal Efficiency Predicts Auricular Neurostimulation Response in Adolescent Functional Abdominal Pain Disorders. Am J Gastroenterol. 2020 Sep;115(9):1534-1538. doi: 10.14309/ajg.0000000000000753.
- Porges SW. Method and apparatus for evaluating rhythmic oscillations in aperiodic physiological response systems. US4510944A, 1985 cited 2020 Aug 4.
- Asahina M, Poudel A, Hirano S. Sweating on the palm and sole: physiological and clinical relevance. Clin Auton Res. 2015 Jun;25(3):153-9. doi: 10.1007/s10286-015-0282-1. Epub 2015 Apr 17.
- 11. Dawson ME, Schell AM, Filion DL. The electrodermal system. In: Handbook of Physiology. 3rd ed. New York: Cambridge University Press; 2007. p. 159-81.
- Woodbury A, Krishnamurthy V, Gebre M, Napadow V, Bicknese C, Liu M, Lukemire J, Kalangara J, Cui X, Guo Y, Sniecinski R, Crosson B. Feasibility of Auricular Field Stimulation in Fibromyalgia: Evaluation by Functional Magnetic Resonance Imaging, Randomized Trial. Pain Med. 2021 Mar 18;22(3):715-726. doi: 10.1093/pm/pnaa317.
- Santucci NR, King C, El-Chammas KI, Wongteerasut A, Damrongmanee A, Graham K, Fei L, Sahay R, Jones C, Cunningham NR, Coghill RC. Effect of percutaneous electrical nerve field stimulation on mechanosensitivity, sleep, and psychological comorbidities in adolescents with functional abdominal pain disorders. Neurogastroenterol Motil. 2022 Aug;34(8):e14358. doi: 10.1111/nmo.14358. Epub 2022 Mar 16.
- Ward MP, Gupta A, Wo JM, Rajwa B, Furness JB, Powley TL, Nowak TV. An emerging method to noninvasively measure and identify vagal response markers to enable bioelectronic control of gastroparesis symptoms with gastric electrical stimulation. J Neurosci Methods. 2020 Apr 15;336:108631. doi: 10.1016/j.jneumeth.2020.108631. Epub 2020 Feb 20.
- Garcia RG, Lin RL, Lee J, Kim J, Barbieri R, Sclocco R, Wasan AD, Edwards RR, Rosen BR, Hadjikhani N, Napadow V. Modulation of brainstem activity and connectivity by respiratory-gated auricular vagal afferent nerve stimulation in migraine patients. Pain. 2017 Aug;158(8):1461-1472. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000930.
- Abell T, McCallum R, Hocking M, Koch K, Abrahamsson H, Leblanc I, Lindberg G, Konturek J, Nowak T, Quigley EM, Tougas G, Starkebaum W. Gastric electrical stimulation for medically refractory gastroparesis. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):421-8. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00878-3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système endocrinien
- Maladies métaboliques
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Troubles du métabolisme du glucose
- Paralysie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Signes et symptômes
- Diabète sucré
- Gastroparésie
Autres numéros d'identification d'étude
- 18260
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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