- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06783504
Effetto della stimolazione elettrica percutanea del campo nervoso sul controllo dei sintomi/attività del sistema nervoso in pazienti con diabete di tipo 1 o 2 (PENFS)
Effetto della stimolazione elettrica percutanea del campo nervoso (PENFS) sul controllo dei sintomi e sull'attività del sistema nervoso autonomo nei pazienti con diabete mellito
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lainna Cohen, MSW
- Numero di telefono: 3172780621
- Email: larcohen@iu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Maureen Schilling, BS
- Numero di telefono: 317-278-2064
- Email: maschi@iu.edu
Luoghi di studio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Hospital
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Investigatore principale:
- Thomas V Nowak, MD
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Contatto:
- Lainna Cohen, MSW
- Numero di telefono: 3172780621
- Email: larcohen@iu.edu
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Contatto:
- Maureen Schilling, BS
- Numero di telefono: 317-278-2064
- Email: maschi@iu.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Disposto a farsi prelevare un cucchiaino (5 ml) di sangue. Disposto a farsi posizionare gli elettrodi nell'orecchio esterno. Diagnosi di gastroparesi da dodici mesi o più Diagnosi di diabete di tipo 1 o di tipo 2 Svuotamento gastrico ritardato documentato (ritenzione >10% del pasto di prova a quattro ore) su un test standardizzato di svuotamento gastrico mediante scintigrafia con uova strapazzate eseguito negli ultimi due anni Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore che indica nessuna ostruzione meccanica eseguita negli ultimi cinque anni.
Sintomi di nausea e vomito coerenti con la diagnosi clinica di gastroparesi (a differenza di altre cause di nausea e vomito come ostruzione meccanica, malattia virale acuta, chemioterapia, vomito psicogeno.
Hb A1c documentata entro tre mesi dallo screening o al momento dello screening (<=8,0)
Criteri di esclusione:
Incapace di fornire il consenso Donne incinte Le cartelle cliniche indicano una pseudo-ostruzione intestinale Diagnosi di aritmia cardiaca Storia di precedente intervento chirurgico gastrico Storia di vagotomia Storia di trapianto di organi Storia di convulsioni Diagnosi di disturbi primari della deglutizione Soggetti che dipendono da farmaci come il Marinolo per la loro condizione Quelli diagnosticati con vomito psicogeno e non correlato a gastroparesi Soggetti medicalmente instabili Soggetti ad alto rischio chirurgico Soggetti che assumono analgesici narcotici quotidianamente Soggetti con diabete mellito scarsamente controllato (Hgb A1c>8) entro tre mesi dallo screening o al momento dello screening.
Sono esclusi i soggetti con diagnosi di emofilia e psoriasi volgare. Saranno esclusi dallo studio coloro che hanno un pacemaker cardiaco.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: ATTIVO (carica elettrica)
Il dispositivo PENFS viene posizionato dietro l'orecchio sinistro del paziente e collegato agli aghi di stimolazione presenti sul padiglione auricolare.
L'apparecchio trasmette impulsi elettrici a bassa frequenza in tutto il padiglione auricolare.
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L'IB-Stim è un sistema di stimolazione elettrica percutanea del campo nervoso (PENFS) destinato all'uso in pazienti di età compresa tra 11 e 18 anni con dolore addominale funzionale associato alla sindrome dell'intestino irritabile (IBS).
L'IB-Stim è destinato ad essere utilizzato per 120 ore settimanali fino a 3 settimane consecutive, attraverso l'applicazione ai rami dei nervi cranici V, VII, IX e X e ai nervi occipitali identificati mediante transilluminazione, come ausilio nella riduzione di dolore se combinato con altre terapie per l’IBS.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Stimolazione del campo nervoso elettrico percutaneo sham (nessuna carica elettrica)
Il dispositivo PENFS è posizionato dietro l'orecchio sinistro del paziente e collegato agli aghi di stimolazione sul auricolo.
L'appliance non trasmetterà alcun impulso elettrico.
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Sham (nessuna carica elettrica)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'indice dei sintomi cardinali di gastroparesi Dairy
Lasso di tempo: Cinque settimane
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Gastroparesi ANMS INDICE DEL CADINALE CARDINALE - Diario giornaliero Questo strumento utilizza un elenco di 7 criteri per la valutazione dei sintomi gastrici.
Le valutazioni della scala sono: nessuna, lieve, moderata, grave e molto grave.
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Cinque settimane
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Cambiamento nella valutazione del paziente dei sintomi del disturbo gastrointestinale superiore
Lasso di tempo: Cinque settimane
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I punteggi vengono calcolati mediando la media dei punteggi per ciascun elemento nella sottoscala, con punteggi che vanno da 0 (nessuno o assente) a 5 (molto grave).
Il risultato ottimale sarebbe un punteggio di zero, nessun episodio/sintomi.
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Cinque settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella variabilità della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Cinque settimane.
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La variabilità della frequenza cardiaca viene riportata su una scala da 0 a 100.
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Cinque settimane.
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Cambiamento nell'ansia
Lasso di tempo: Cinque settimane
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La scala del Disturbo d'Ansia Generale (GAD)-7 va da 0 a 21, dove 0=nessuna ansia e 21=ansia grave
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Cinque settimane
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Cambiamento nella misura della depressione
Lasso di tempo: Cinque settimane
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Patient Health Questionnaire (PHQ)-8 è un questionario che misura i sistemi depressivi auto-riferiti.
PHQ-8 utilizza un intervallo compreso tra 0 e 24, dove 0=nessun sintomo depressivo e 24=sintomi gravi.
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Cinque settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas V Nowak, MD, IU School of Medicine/IU Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Kovacic K, Hainsworth K, Sood M, Chelimsky G, Unteutsch R, Nugent M, Simpson P, Miranda A. Neurostimulation for abdominal pain-related functional gastrointestinal disorders in adolescents: a randomised, double-blind, sham-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Oct;2(10):727-737. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30253-4. Epub 2017 Aug 18.
- Berntson GG, Bigger JT Jr, Eckberg DL, Grossman P, Kaufmann PG, Malik M, Nagaraja HN, Porges SW, Saul JP, Stone PH, van der Molen MW. Heart rate variability: origins, methods, and interpretive caveats. Psychophysiology. 1997 Nov;34(6):623-48. doi: 10.1111/j.1469-8986.1997.tb02140.x.
- Lewis GF, Furman SA, McCool MF, Porges SW. Statistical strategies to quantify respiratory sinus arrhythmia: are commonly used metrics equivalent? Biol Psychol. 2012 Feb;89(2):349-64. doi: 10.1016/j.biopsycho.2011.11.009. Epub 2011 Dec 3.
- Krasaelap A, Sood MR, Li BUK, Unteutsch R, Yan K, Nugent M, Simpson P, Kovacic K. Efficacy of Auricular Neurostimulation in Adolescents With Irritable Bowel Syndrome in a Randomized, Double-Blind Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;18(9):1987-1994.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2019.10.012. Epub 2019 Oct 14.
- Revicki DA, Speck RM, Lavoie S, Puelles J, Kuo B, Camilleri M, Almansa C, Parkman HP. The American neurogastroenterology and motility society gastroparesis cardinal symptom index-daily diary (ANMS GCSI-DD): Psychometric evaluation in patients with idiopathic or diabetic gastroparesis. Neurogastroenterol Motil. 2019 Apr;31(4):e13553. doi: 10.1111/nmo.13553. Epub 2019 Feb 7.
- Kovacic K, Kolacz J, Lewis GF, Porges SW. Impaired Vagal Efficiency Predicts Auricular Neurostimulation Response in Adolescent Functional Abdominal Pain Disorders. Am J Gastroenterol. 2020 Sep;115(9):1534-1538. doi: 10.14309/ajg.0000000000000753.
- Porges SW. Method and apparatus for evaluating rhythmic oscillations in aperiodic physiological response systems. US4510944A, 1985 cited 2020 Aug 4.
- Asahina M, Poudel A, Hirano S. Sweating on the palm and sole: physiological and clinical relevance. Clin Auton Res. 2015 Jun;25(3):153-9. doi: 10.1007/s10286-015-0282-1. Epub 2015 Apr 17.
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- Woodbury A, Krishnamurthy V, Gebre M, Napadow V, Bicknese C, Liu M, Lukemire J, Kalangara J, Cui X, Guo Y, Sniecinski R, Crosson B. Feasibility of Auricular Field Stimulation in Fibromyalgia: Evaluation by Functional Magnetic Resonance Imaging, Randomized Trial. Pain Med. 2021 Mar 18;22(3):715-726. doi: 10.1093/pm/pnaa317.
- Santucci NR, King C, El-Chammas KI, Wongteerasut A, Damrongmanee A, Graham K, Fei L, Sahay R, Jones C, Cunningham NR, Coghill RC. Effect of percutaneous electrical nerve field stimulation on mechanosensitivity, sleep, and psychological comorbidities in adolescents with functional abdominal pain disorders. Neurogastroenterol Motil. 2022 Aug;34(8):e14358. doi: 10.1111/nmo.14358. Epub 2022 Mar 16.
- Ward MP, Gupta A, Wo JM, Rajwa B, Furness JB, Powley TL, Nowak TV. An emerging method to noninvasively measure and identify vagal response markers to enable bioelectronic control of gastroparesis symptoms with gastric electrical stimulation. J Neurosci Methods. 2020 Apr 15;336:108631. doi: 10.1016/j.jneumeth.2020.108631. Epub 2020 Feb 20.
- Garcia RG, Lin RL, Lee J, Kim J, Barbieri R, Sclocco R, Wasan AD, Edwards RR, Rosen BR, Hadjikhani N, Napadow V. Modulation of brainstem activity and connectivity by respiratory-gated auricular vagal afferent nerve stimulation in migraine patients. Pain. 2017 Aug;158(8):1461-1472. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000930.
- Abell T, McCallum R, Hocking M, Koch K, Abrahamsson H, Leblanc I, Lindberg G, Konturek J, Nowak T, Quigley EM, Tougas G, Starkebaum W. Gastric electrical stimulation for medically refractory gastroparesis. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):421-8. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00878-3.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Paralisi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Diabete mellito
- Gastroparesi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18260
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