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Étude exploratoire sur le métabolisme énergétique postprandial (EXPEM)

26 mai 2026 mis à jour par: Lallemand Health Solutions

Efficacité des probiotiques sur le métabolisme énergétique postprandial des adultes en surpoids ou obèses : un essai clinique exploratoire

Cet essai clinique exploratoire en double aveugle portant sur 66 adultes randomisés âgés de 50 à 70 ans en surpoids modéré ou obésité mais considérés comme métaboliquement sains consistera à comparer les paramètres métaboliques et microbiotes avant et après 3 mois de consommation d'un probiotique ou d'un placebo.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude se concentrera sur des adultes (hommes et femmes ménopausées) âgés de 50 à 70 ans en surpoids ou modérément obèses (IMC entre 27 et 34,9 kg/m2) et considérés comme métaboliquement sains.

66 participants seront recrutés selon les critères d'inclusion et d'exclusion suivants. Il y aura un total de 5 visites et la participation à l'étude durera environ 3,5 mois.

L'hypothèse principale est qu'une supplémentation quotidienne en probiotiques pendant 3 mois dans la population définie améliorera certains paramètres liés au profil cardiométabolique tels que la tolérance au glucose et la lipémie pendant la phase postprandiale, par rapport au groupe placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

66

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Auvergne-Rhône-Alpes
      • Pierre-Bénite, Auvergne-Rhône-Alpes, France, 69310
        • Recrutement
        • Centre de Recherche en Nutrition Humaine Rhône-Alpes (CRNH-RA)
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Anne-Laure CASTELL, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  1. Homme ou femme ;
  2. Âge entre 50 et 70 ans (inclusivement);
  3. Femmes ménopausées, c'est-à-dire présentant une aménorrhée depuis plus d'un an sans cause identifiée
  4. IMC entre 27 et 34,9 kg/m2 (inclus) ;
  5. Poids stable au cours des 3 derniers mois (+/- 5 % du poids corporel total) ;
  6. Tour de taille ≥ 80 cm pour les femmes, ≥ 94 cm pour les hommes ;
  7. Sédentaire à modérément actif (moins de 30 minutes d'activité physique modérée, 3 fois par semaine) ;
  8. Accepter de ne pas consommer d'aliments fermentés ou supplémentés (y compris les yaourts au bifidus et autres aliments supplémentés en probiotiques), de compléments alimentaires (riches en fibres (prébiotiques), riches en protéines ou autres compléments alimentaires pouvant interagir avec le microbiote intestinal ou le métabolisme énergétique), de laxatifs et toute substance pouvant contrôler les paramètres métaboliques tels que le poids, la glycémie ou le métabolisme lipidique pendant la période d'étude (à partir de la visite de dépistage) ;
  9. Accepter de recevoir une supplémentation en probiotiques ou en placebo au hasard ;
  10. Être capable de comprendre les informations fournies, de lire et d'écrire en français et d'avoir signé le formulaire de consentement éclairé ;
  11. Accepter de se soumettre à l'intégralité du protocole d'étude ;
  12. Avoir une consommation de fibres (par l'alimentation ou la supplémentation) inférieure à 30 g/jour ;
  13. Avoir un congélateur pour conserver les échantillons de selles avant la visite.

Critères d'exclusion :

  1. Participant présentant des conditions médicales ou psychologiques instables qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient conduire le participant à se montrer non-observant ou peu coopératif pendant l'étude ou qui pourraient compromettre la sécurité ou la participation à l'étude (selon les articles L.1121-6 , L.1121-8, L.1121-9 et L1122-1-2 du Code de la santé publique) ;
  2. Présence d'une pathologie détectable à l'examen clinique et à l'interrogatoire médical pouvant interférer avec les critères d'évaluation de l'étude ;
  3. Consommation d'alcool supérieure à 30 g d'alcool/jour (1 dose de boisson alcoolisée = 10 g d'alcool) ou abus ou dépendance à une autre drogue avérée ;
  4. Consommation de tabac (ou équivalent vapotage) > à 5 cigarettes par jour et impossibilité de restreindre le tabagisme ou le vapotage les jours exploratoires prévus au protocole ;
  5. Non-respect du délai d'exclusion pour une autre étude précisé dans le « dossier national des volontaires » ;
  6. Majeur faisant l'objet d'une mesure judiciaire de protection (tutelle, curatelle) ;
  7. Personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative ;
  8. Personne ayant dépassé le montant annuel de l'indemnisation dans l'année pour la participation à des protocoles de recherche ;
  9. Personne non affiliée à un système de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un système similaire ;
  10. Absence de justificatif(s) sanitaire(s) valide(s) agréé(s) en cas de mesures gouvernementales en situation épidémique exceptionnelle ;
  11. Personne ayant un régime alimentaire spécifique (végétarien, lacto-végétarien, végétalien, hyperprotéiné, etc.) ;
  12. Les personnes consommant des compléments alimentaires (pré ou probiotiques, ou minéraux (cations divalents comme le magnésium et le calcium)) régulièrement au cours du mois précédant la visite de dépistage ;
  13. Don de sang dans les 2 mois précédant la visite de dépistage ;
  14. Claustrophobe au point que la mesure calorimétrique indirecte ne peut pas être effectuée ;
  15. Personne ayant un accès veineux limité, ce qui peut rendre difficile le prélèvement de sang et l'insertion d'un cathéter ;
  16. Diabète de type 1 ou 2 ;
  17. Pression artérielle systolique≥ 140 mmHg ;
  18. Pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg ;
  19. Traitement de l'hypertension ou de la dyslipidémie ;
  20. Pathologie endocrinienne connue pouvant interférer avec le métabolisme glucidique (dysthyroïdie incontrôlée, acromégalie, hypercorticisme…) ;
  21. Les personnes atteintes de pathologies gastro-intestinales à composante inflammatoire ou associées à une malabsorption ;
  22. Les personnes souffrant de diarrhée sanglante ;
  23. Insuffisance pancréatique exocrine ;
  24. Les personnes ayant subi une chirurgie intestinale ou abdominale (hors appendicectomie et hernies simples), une chirurgie bariatrique (anneau gastrique, gastroplastie verticale calibrée et gastrectomie en manchon acceptée si réalisée il y a plus de 5 ans) ;
  25. Troubles alimentaires graves (par ex. anorexie/boulimie, hyperphagie boulimique incontrôlée, noctophagie) ;
  26. Insuffisance rénale chronique ;
  27. Insuffisance hépatocellulaire ;
  28. Individus immunodéprimés (par exemple, personnes atteintes du SIDA, d'un lymphome, patients sous corticothérapie à long terme, patients subissant une chimiothérapie et des greffes allogéniques) ;
  29. Patients porteurs de cathéters veineux centraux et patients post-chirurgicaux ;
  30. Hématologique, gastro-intestinal, hépatique, neurologique ou psychiatrique cliniquement significatif selon l'investigateur ;
  31. Traitements médicamenteux de l'obésité dans les 3 derniers mois ou prescrits pour la durée de l'étude ;
  32. Prise d'antibiotiques dans le mois précédant les explorations (pour les antibiotiques dits courants de la famille des bêta-lactamines) ou dans les 3 mois précédant les explorations selon le jugement de l'investigateur (pour les autres familles d'antibiotiques) ;
  33. Prise d'antidépresseurs dans les 2 mois précédant les explorations ou prescrits pour la durée de l'étude ;
  34. Prise quotidienne de laxatifs dans les 3 mois précédant les explorations ou d'autres médicaments pouvant fortement interférer avec la composition du microbiote intestinal ;
  35. Prendre un traitement susceptible d'interférer avec les mesures de l'étude, selon le jugement des médecins co-investigateurs de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Probiotique
Le produit contient la souche probiotique et aucun autre ingrédient.
Après randomisation, les participants consommeront le probiotique pendant 3 mois.
Comparateur placebo: Placebo
Le produit témoin est un placebo présentant les mêmes caractéristiques d'aspect et de conditionnement que le produit testé.
Après randomisation, les participants consommeront le placebo pendant 3 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale de la triglycéridémie postprandiale après 3 mois
Délai: 12 semaines
La différence (delta) par rapport à la valeur initiale dans l'aire sous la courbe incrémentielle (ASCi (0-300 min)) de la triglycéridémie postprandiale en réponse à un repas test après 12 semaines de supplémentation en probiotiques par rapport au placebo.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du paramètre vital
Délai: 12 semaines
Modifications du pouls mesurées au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à intervalles de 1 mois et 2 mois pour suivre les progrès.
12 semaines
Modification du paramètre vital
Délai: 12 semaines
Modification de la pression artérielle mesurée au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à 1 mois et 2 mois d'intervalle pour suivre les progrès.
12 semaines
Changement dans la mesure anthropométrique
Délai: 12 semaines
IMC calculé en kg/m^2 en mesurant le poids et la taille au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à intervalles de 1 mois et 2 mois pour suivre les progrès.
12 semaines
Changement dans la mesure anthropométrique
Délai: 12 semaines
Rapport taille/hanche calculé en mesurant le tour de taille et de hanche au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à 1 mois et 2 mois d'intervalle pour suivre les progrès.
12 semaines
Modification des concentrations de lipides sanguins par rapport à la valeur initiale
Délai: 12 semaines
Des échantillons de sang seront prélevés à chaque visite pour signaler les concentrations de lipides tels que les triglycérides plasmatiques/sériques, le cholestérol total, le cholestérol HDL, le cholestérol LDL et les acides gras non estérifiés.
12 semaines
Modification des paramètres métaboliques sanguins par rapport à la valeur initiale
Délai: 12 semaines
Des échantillons de sang seront prélevés à chaque visite pour signaler les paramètres métaboliques tels que le glucose, l'insuline, l'Hba1c et l'ApoB.
12 semaines
Modification de la composition corporelle
Délai: 12 semaines
Modifications de la composition corporelle au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à intervalles de 1 mois et 2 mois pour suivre les progrès. Elle est mesurée par bio-impédancemétrie multifréquence qui quantifie l'eau corporelle totale et les pourcentages de masse maigre et grasse.
12 semaines
Modification des paramètres inflammatoires
Délai: 12 semaines
Modifications des concentrations plasmatiques de TNF-α, d'IL6 et de CRP mesurées au départ et à la fin de l'intervention, avec des mesures supplémentaires à 1 mois et 2 mois d'intervalle pour la CRP.
12 semaines
Modification du biomarqueur de l'intégrité de la barrière intestinale
Délai: 12 semaines
Modification de la concentration plasmatique de Zonuline mesurée au départ et à la fin de l'intervention.
12 semaines
Modification de la concentration plasmatique de sécurité
Délai: 12 semaines
Des échantillons de sang seront prélevés à chaque visite afin de signaler la concentration plasmatique de sécurité, qui comprend les mesures de la créatinine, du DFG, de l'urée, de l'AST, de l'ALT, du gamma GT, de la bilirubine, de l'albumine et du PAL.
12 semaines
Modification des gaz expirés à jeun
Délai: 12 semaines
Modifications des niveaux de CO2, H2 et CH4 mesurés au départ et à la fin de l'intervention.
12 semaines
Modification de la formule sanguine complète
Délai: 12 semaines
Modifications de la formule sanguine complète mesurées tout au long de la période d'intervention.
12 semaines
Modification du microbiote intestinal
Délai: 12 semaines
Les échantillons de selles collectés seront utilisés pour l'analyse du microbiote, qui permet d'évaluer les changements dans la composition et la diversité du microbiote intestinal tout au long de la période d'intervention, ainsi que la détection des souches probiotiques.
12 semaines
Modification de la cinétique postprandiale des paramètres métaboliques
Délai: 12 semaines
Modifications des valeurs maximales et minimales au cours de la période postprandiale pour les paramètres suivants : glucose (temps t-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min), insuline (temps t- 30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min) et le cholestérol total (temps t0, 30, 60, 120, 180, 240, 300 min).
12 semaines
Modification de la cinétique postprandiale des paramètres métaboliques
Délai: 12 semaines
Modifications des heures de pointe ou de nadir au cours de la période postprandiale pour les paramètres suivants : glucose (temps t-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min), insuline (temps t- 30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min) et le cholestérol total (temps t0, 30, 60, 120, 180, 240, 300 min).
12 semaines
Modification de la cinétique postprandiale des paramètres métaboliques
Délai: 12 semaines
Modifications des ASC totales et incrémentielles 0-120 min, 120-300 min et 0-300 min pendant la période postprandiale pour les paramètres suivants : glucose (temps t-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min), insuline (temps t-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min) et cholestérol total (temps t0, 30, 60, 120, 180, 240, 300 min).
12 semaines
Modification de la cinétique postprandiale des paramètres métaboliques
Délai: 12 semaines
Modifications de la cinétique des paramètres suivants mesurées à des moments précis : glucose (t-30, 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min), insuline (t-30, 0, 15 , 30, 45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 min) et le cholestérol total (t0, 30, 60, 120, 180, 240, 300 min).
12 semaines
Modification du métabolome plasmatique
Délai: 12 semaines
Modification du métabolome plasmatique (environ 1 000 métabolites de 39 classes différentes) mesurée tout au long de la période d'intervention.
12 semaines
Évaluation de l'apport alimentaire quotidien moyen
Délai: 12 semaines
Évaluation de l'apport alimentaire quotidien moyen en macronutriments et micronutriments à l'aide d'enquêtes diététiques sur 3 jours de la semaine précédant une visite.
12 semaines
Modification du métabolisme énergétique au repos
Délai: 12 semaines
Modification du métabolisme énergétique au repos mesurée par calorimétrie indirecte au départ et à la fin de l'intervention.
12 semaines
Évaluation de la tolérance digestive
Délai: 12 semaines
Évaluation de la tolérance digestive via l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux tout au long de la période d'intervention.
12 semaines
Évaluation des changements dans l'évaluation des selles
Délai: 12 semaines
Évaluation du changement dans la consistance et la fréquence des selles rapportée via l'échelle de Bristol et Likert tout au long de la période d'intervention.
12 semaines
Évaluation de l'activité physique
Délai: 12 semaines
Activité physique évaluée tout au long de la période d'intervention à l'aide du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ).
12 semaines
Évaluation du comportement alimentaire
Délai: 12 semaines
Le comportement alimentaire et l'effet satiétogène seront évalués tout au long de la période d'intervention à l'aide d'un questionnaire alimentaire à trois facteurs (TFEQ-R21) et de questionnaires sur les fringales (FCQ-T et FCQ-S).
12 semaines
Évaluation du bien-être général
Délai: 12 semaines
Bien-être général évalué tout au long de la période d'intervention à l'aide d'un questionnaire d'enquête sur la santé abrégé en 36 éléments (SF-36).
12 semaines
Évaluation du niveau de stress
Délai: 12 semaines
Niveau de stress général évalué tout au long de la période d'intervention à l'aide du questionnaire Perceived Stress Scale (PSS).
12 semaines
Change in postprandial triglyceride levels and kinetics
Délai: 12 weeks
Change in the maximum and minimum values as well as times at peak or nadir, total AUC 0-120 min, 120-300 min, 0-300 min during the postprandial period and triglyceride kinetics (time t0, 30, 60, 120, 180, 240, 300 min).
12 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2025

Première publication (Réel)

22 janvier 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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