[68GA] GA-FAPI-46 dans la mise en scène des carcinomes de la tête et du cou (FAPIHN)

L'essai se concentre sur l'évaluation du rôle de [68GA] GA-FAPI-46 dans les carcinomes épidermoïdes de la tête et du cou (HNSCC) avant la chirurgie. Dans le contexte des métastases, les fibroblastes associés au cancer (CAF) émergent comme des contributeurs pivots à la création d'un microenvironnement propice aux futures métastases. Les CAF exercent leur influence par des mécanismes complexes, y compris le remodelage de la matrice extracellulaire en sécrétant des protéines telles que le collagène et la fibronectine. Ce processus améliore le soutien structurel à l'invasion des cellules cancéreuses dans les tissus adjacents. De plus, les CAF jouent un rôle central dans la promotion de l'angiogenèse, garantissant un apport sanguin adéquat à la tumeur, ce qui peut également faciliter l'entrée des cellules cancéreuses dans la circulation sanguine. Grâce à la modulation des réponses immunitaires au sein du microenvironnement tumoral, les CAF établissent un milieu immunosuppresseur, fournissant un environnement permissif pour la survie et la diffusion des cellules cancéreuses. Collectivement, les activités orchestrées des CAF contribuent à la préparation d'un créneau métastatique, influençant le microenvironnement sur les sites primaires et secondaires et améliorant la probabilité de métastases réussies.

L'utilisation de l'imagerie PET / TDM de [68GA] GA-FAPI-46 pour cibler les CAF activés peut maintenir le potentiel de discerner les ganglions lymphatiques (LN) prédisposés aux futures métastases dans le HNSCC. L'utilisation de cette modalité d'imagerie offre une occasion unique de visualiser et d'évaluer la présence et l'activité des CAF au sein du microenvironnement tumoral. En ciblant la protéine d'activation des fibroblastes (FAP), un récepteur enrichi dans les CAF, cette approche d'imagerie fournit une moyenne spécifique et sensible pour identifier les régions où le microenvironnement peut favoriser la progression métastatique.

Dans cette entreprise de recherche, l'objectif principal est de mettre en évidence la valeur supplémentaire de [68GA] GA-FAPI-46 PET / CT dans le protocole d'imagerie pré-chirurgical standard. De plus, l'étude évaluera l'efficacité de la tomographie par émission de positon FAP (PET) dans la délimitation des tumeurs primaires. L'imagerie basée sur [68GA] GA-FAPI-46 permet d'identifier les CAF, en particulier en exploitant leur expression accrue du FAP. L'étude vise également à comparer systématiquement les signaux PET / CT [68GA] GA-FAPI-46 avec les caractéristiques des ganglions lymphatiques réséqués, cherchant à déterminer la capacité de l'imagerie FAPI PET pour identifier des conditions prémétastatiques. En comparant le signal PET [68GA] GA-FAPI-46 et les caractéristiques histopathologiques des ganglions lymphatiques réséqués, l'objectif est de valider le potentiel de l'imagerie TEP [68GA] GA-FAPI-46 comme outil pour la détection précoce de pré-prédigne ou métastatique Conditions dans le système lymphatique avant intervention chirurgicale. La capacité de localiser les ganglions lymphatiques à risque de métastases futures pourrait révolutionner la prise de décision clinique, en facilitant une compréhension plus nuancée de la propagation de la maladie, informant ainsi les stratégies de traitement personnalisées et améliorant potentiellement les résultats des patients.