[68Ga] GA-FAPI-46 i iscenesettelse av hode- og nakkekarsinomer (FAPIHN)

Forsøket fokuserer på å vurdere rollen som [68GA] GA-FAPI-46 i hode- og nakke plateepitelkarsinomer (HNSCC) iscenesettelse før operasjonen. I sammenheng med metastase dukker det opp kreftassosierte fibroblaster (CAF) som sentrale bidragsytere til opprettelsen av et mikro-miljø som bidrar til fremtidige metastaser. CAF -er utøver sin innflytelse gjennom intrikate mekanismer, inkludert ombygging av den ekstracellulære matrisen ved å utskille proteiner som kollagen og fibronektin. Denne prosessen forbedrer den strukturelle støtten for kreftcelleinvasjon i tilstøtende vev. I tillegg spiller CAF -er en sentral rolle i å fremme angiogenese, og sikrer en tilstrekkelig blodtilførsel til svulsten, noe som også kan lette inntreden av kreftceller i blodomløpet. Gjennom modulering av immunresponser i tumormikro -miljøet, etablerer CAFs et immunsuppressivt miljø, noe som gir et tillatt miljø for kreftcelleoverlevelse og formidling. Samlet bidrar de orkestrerte aktivitetene til CAF -er til utarbeidelse av en metastatisk nisje, noe som påvirker mikro -miljøet på både primær- og sekundære steder og forbedrer sannsynligheten for vellykket metastase.

Anvendelse av [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT-avbildning for å målrette aktiverte CAF-er kan ha potensialet til å skille lymfeknuter (LN) disponert for fremtidige metastaser i HNSCC. Bruken av denne avbildningsmodaliteten gir en unik mulighet til å visualisere og vurdere tilstedeværelsen og aktiviteten til CAF -er i tumormikro -miljøet. Ved å målrette fibroblastaktiveringsproteinet (FAP), en reseptor beriket på CAF -er, gir denne avbildningstilnærmingen et spesifikt og følsomt middel for å identifisere regioner der mikro -miljøet kan favorisere metastatisk progresjon.

I denne forskningsinnsatsen er det primære målet å synliggjøre tilleggsverdien av [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT i standard pre-kirurgisk avbildningsprotokoll. I tillegg vil studien evaluere effekten av FAP Positon Emission Tomography (PET) ved primær tumoravgrensning. Avbildning basert på [68GA] GA-FAPI-46 tillater identifisering av CAF-er, spesielt ved å utnytte deres økte FAP-uttrykk. Studien tar også sikte på å systematisk sammenligne [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT-signalene med egenskapene til resekterte lymfeknuter, og søker å finne ut evnen til FAPI PET-avbildning ved å identifisere premetastatiske forhold. Ved å sammenligne [68GA] GA-FAPI-46 PET-signal og de histopatologiske trekkene til resekterte lymfeknuter, er målet å validere potensialet til [68GA] GA-FAPI-46 PET-avbildning som et verktøy for tidlig påvisning av premalignt eller metastatisk forhold i lymfesystemet før kirurgisk inngrep. Evnen til å finne lymfeknuter som er utsatt for fremtidige metastaser, kan revolusjonere klinisk beslutningstaking, ved å lette en mer nyansert forståelse av sykdomsspredning, og dermed informere personaliserte behandlingsstrategier og potensielt forbedre pasientresultatene.