[68ga] Ga-Fapi-46 nella messa in scena dei carcinomi della testa e del collo (FAPIHN)

Lo studio si concentra sulla valutazione del ruolo di [68GA] GA-FAPI-46 nei carcinomi a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) prima dell'intervento chirurgico. Nel contesto delle metastasi, i fibroblasti associati al cancro (CAF) emergono come contributori fondamentali alla creazione di un microambiente favorevole alle metastasi future. I CAF esercitano la loro influenza attraverso intricati meccanismi, incluso il rimodellamento della matrice extracellulare secernendo proteine ​​come il collagene e la fibronectina. Questo processo migliora il supporto strutturale per l'invasione delle cellule tumorali nei tessuti adiacenti. Inoltre, i CAF svolgono un ruolo centrale nel promuovere l'angiogenesi, garantendo un adeguato apporto di sangue al tumore, che può anche facilitare l'ingresso delle cellule tumorali nel flusso sanguigno. Attraverso la modulazione delle risposte immunitarie all'interno del microambiente tumorale, i CAF stabiliscono un ambiente immunosoppressivo, fornendo un ambiente permissivo per la sopravvivenza e la diffusione delle cellule tumorali. Collettivamente, le attività orchestrate dei CAF contribuiscono alla preparazione di una nicchia metastatica, influenzando il microambiente in siti sia primari che secondari e migliorando la probabilità di metastasi di successo.

Impiegamento di imaging PET/CT [68GA] Ga-Fapi-46 per target CAF attivati ​​può contenere il potenziale per discernere i linfonodi (LN) predisposti alle future metastasi in HNSCC. L'uso di questa modalità di imaging offre un'opportunità unica per visualizzare e valutare la presenza e l'attività dei CAF all'interno del microambiente tumorale. Prendendo di mira la proteina di attivazione dei fibroblasti (FAP), un recettore arricchito sui CAF, questo approccio di imaging fornisce una media specifica e sensibile per identificare le regioni in cui il microambiente può favorire la progressione metastatica.

In questo sforzo di ricerca, l'obiettivo principale è quello di evidenziare il valore aggiuntivo di [68GA] GA-Fapi-46 PET/CT nel protocollo di imaging pre-chirurgico standard. Inoltre, lo studio valuterà l'efficacia della tomografia a emissione di Positon FAP (PET) nella delineazione del tumore primario. L'imaging basato su [68GA] GA-FAPI-46 consente l'identificazione dei CAF, in particolare sfruttando la loro maggiore espressione di FAP. Lo studio mira anche a confrontare sistematicamente i segnali PET/CT [68GA] GA-FAPI-46 con le caratteristiche dei linfonodi resecati, cercando di accertare la capacità dell'imaging PET FAPI nell'identificazione delle condizioni premetastatiche. Confrontando il segnale PET [68GA] GA-FAPI-46 e le caratteristiche istopatologiche dei linfonodi resecati, l'obiettivo è convalidare il potenziale dell'imaging PET [68GA] GA-FAPI-46 come strumento per la diagnosi precoce o metastatica Condizioni nel sistema linfatico prima dell'intervento chirurgico. La capacità di individuare i linfonodi a rischio di future metastasi potrebbe rivoluzionare il processo decisionale clinico, facilitando una comprensione più sfumata della diffusione della malattia, informando così le strategie di trattamento personalizzate e potenzialmente migliorando i risultati dei pazienti.