[68GA] GA-FAPI-46 em estadiamento de carcinomas de cabeça e pescoço (FAPIHN)

O estudo concentra-se na avaliação do papel do [68GA] GA-FAPI-46 no estadiamento de carcinomas de células escamosas da cabeça e pescoço (HNSCC) antes da cirurgia. No contexto da metástase, os fibroblastos associados ao câncer (CAFs) emergem como contribuintes fundamentais para a criação de um microambiente propício a futuras metástases. Os CAFs exercem sua influência por meio de mecanismos intrincados, incluindo a remodelação da matriz extracelular secretando proteínas como colágeno e fibronectina. Esse processo aprimora o suporte estrutural da invasão de células cancerígenas em tecidos adjacentes. Além disso, os CAFs desempenham um papel central na promoção da angiogênese, garantindo um suprimento sanguíneo adequado ao tumor, o que também pode facilitar a entrada de células cancerígenas na corrente sanguínea. Através da modulação das respostas imunes dentro do microambiente tumoral, os CAFs estabelecem um meio imunossupressor, proporcionando um ambiente permissivo para a sobrevivência e disseminação das células cancerígenas. Coletivamente, as atividades orquestradas dos CAFs contribuem para a preparação de um nicho metastático, influenciando o microambiente em locais primários e secundários e aumentando a probabilidade de metástase bem -sucedida.

Empregar [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT A imagem para atingir CAFs ativados pode manter o potencial de discernir os linfonodos (LNS) predispostos a metástases futuras no HNSCC. O uso dessa modalidade de imagem oferece uma oportunidade única de visualizar e avaliar a presença e a atividade dos CAFs dentro do microambiente tumoral. Ao direcionar a proteína de ativação de fibroblastos (FAP), um receptor enriquecido nos CAFs, essa abordagem de imagem fornece uma média específica e sensível para identificar regiões onde o microambiente pode favorecer a progressão metastática.

Neste esforço de pesquisa, o objetivo principal é destacar o valor adicional do [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT no protocolo de imagem pré-cirúrgico padrão. Além disso, o estudo avaliará a eficácia da tomografia por emissão de positon FAP (PET) no delineamento do tumor primário. A imagem baseada em [68GA] GA-FAPI-46 permite a identificação de CAFs, especificamente explorando seu aumento da expressão de FAP. O estudo também tem como objetivo comparar sistematicamente os sinais [68GA] GA-FAPI-46 PET/CT com as características dos linfonodos ressecados, buscando determinar a capacidade de imagens de PET FAPI na identificação de condições pré-imetastáticas. Ao comparar o sinal PET [68GA] GA-FAPI-46 e as características histopatológicas dos linfonodos ressecados, o objetivo é validar o potencial de imagens de PET [68Ga] GA-FAPI-46 como uma ferramenta para detecção precoce de pré-maligno ou metastático Condições no sistema linfático antes da intervenção cirúrgica. A capacidade de identificar os linfonodos em risco de futuras metástases pode revolucionar a tomada de decisão clínica, facilitando uma compreensão mais sutil da disseminação da doença, informando assim estratégias de tratamento personalizadas e potencialmente melhorando os resultados dos pacientes.