Étude complexe de sensibilisation à la fertilité - Hongrie (FAIR-HU)

Introduction:

Les Nations Unies avertissent que les tendances démographiques mondiales indiquent que la population mondiale devrait atteindre 9,7 milliards d'ici 2050 et 11 milliards d'ici la fin du 21e siècle. Alors que certains pays éprouvent une baisse de la population, beaucoup passent à une population vieillissante en raison de l'espérance de vie plus longue, de la procréation retardée et des taux de fertilité en baisse. En Hongrie, la population est en baisse depuis 1981, les naissances vivantes restant inférieures aux niveaux de crise d'avant 2008. En 2020, il n'y a eu que 92 000 naissances vivantes, une diminution de 52% par rapport à 1975.

Le taux de natalité inférieur de la Hongrie est attribué à l'infertilité et environ 10 à 15% des couples sont confrontés à des problèmes de fertilité. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) rapporte une incidence de 12 à 15% de troubles de la fertilité, avec une prévalence d'infertilité secondaire à 18,0% en Europe centrale et orientale. En raison de cette fertilisation in vitro (FIV), a augmenté. Les facteurs affectant les résultats de la FIV comprennent l'âge, la qualité des spermatozoïdes, la qualité de l'embryon et l'épaisseur de l'endomètre. Les politiques publiques fournissent des examens et des médicaments disponibles gratuitement, mettant l'accent sur l'analyse intégrative et les traitements supplémentaires pour améliorer les taux de réussite et l'expérience des participants. Cependant, aucune recherche n'analyse actuellement les comportements de santé liés aux traitements reproductifs du point de vue de la sensibilisation à la fertilité.

Signification de l'étude:

Cette étude est importante car les études antérieures mettent l'accent sur les variations des résultats de l'infertilité liées à l'activité physique récréative (PA). Cependant, les métriques PA idéales (minutes hebdomadaires) ne sont pas encore définies, et les enquêtes complètes compte tenu du sommeil et de la sensibilisation sont rares. Les chercheurs hongrois se concentrent sur les aspects psychosociaux dans les couples infertiles mais n'ont pas incorporé des évaluations de style de vie. Leur concept innovant de conscience de la fertilité intégrative distingue leur travail à l'échelle mondiale.

Cette étude sera réalisée dans quatre centres différents, notamment; (1) Unité de reproduction assistée, Département d'obstétrique et de gynécologie, Université des Pécs, National Laboratory on Human Reproduction, (2) Université de DeBrecen, Clinical Center (DEKK), Unités de services de santé, Centre de reproduction assistée, (3) Róbert Károly Centre d'infertilité, Dunameti Rek Infertility Center, (4) Buda Infertility Center, Dunameti Rek Infertility Center.

Toutes les femmes avec des facteurs d'infertilité féminines et masculins qui ont été indiqués pour le traitement de la fertilité (FIV / ICSI) et leurs conjoints seront invités consécutivement à participer à l'étude.

Objectifs:

Certains des objectifs à répondre par cette proposition sont:

Objectif 1: Investigation de la sensibilisation à la fertilité (littératie en santé reproductive, sensibilisation à la fertilité, conformité au traitement de la fertilité) des patientes avec diagnostic d'infertilité et indiqué pour le traitement de la fertilité (pré-art / art) par paramètres socio-démographiques, objectif 2: cartographie de l'activité physique Modèles avec des méthodes de mesure subjectives et objectives basées sur le concept de comportement de mouvement de santé 24H (quantité et intensité de l'activité physique - comportement sédentaire - qualité du sommeil et quantité) et littératie physique.

Objectif 3: Enquêter sur la relation entre les régimes alimentaires (avec un respect particulier pour les suppléments sans ordonnance et la sensibilisation à la fertilité.

Méthodes:

L'étude collectera les informations sociodémographiques par des questions sur l'âge, le niveau d'éducation, le revenu, l'état matrimonial, la durée du partenariat, la durée de l'infertilité, l'IMC et les habitudes de vie. Pour l'évaluation de l'activité physique (PA), du comportement sédentaire et du sommeil, les participants indiqueront leurs habitudes d'exercice à l'aide d'un journal PA et de la méthode d'enquête. L'AP autodéclarée des participants sera comparée aux mesures objectives collectées à l'aide d'accéléromètres Triaxial Actigraph GT3X +. Ces accéléromètres, ainsi que le logiciel Actilife 6, ont une sensibilité élevée (plus de 98%) et une spécificité (plus de 99%). Les écarts entre les PA objectifs et autodéclarés mettent l'accent sur la nécessité d'améliorer la littératie physique parmi ceux qui subissent le traitement des technologies de la reproduction assistée (ART). Nous prévoyons de l'évaluer à l'aide d'un questionnaire de littératie physique.

De plus, l'évaluation de la sensibilisation à la fertilité se fera en utilisant une version modifiée du questionnaire de sensibilisation à la fertilité (FAQ). Sur les compléments alimentaires, l'étude étudiera les modèles alimentaires et les suppléments sans ordonnance en fonction des auto-évaluations des répondants. Car, les mesures de laboratoire dans notre étude, nous mesurerons les marqueurs de stress oxydatif en utilisant la méthode ELISA. L'équilibre énergétique sera illustré avec des CGM.

Les analyses statistiques seront effectuées à l'aide des statistiques IBM SPSS 27.0 pour Mac. Les méthodes incluent le test de Kolmogorov-Smirnov pour la distribution des données, le test U de Mann-Whitney pour les variables continues, la corrélation de rang de Spearman pour les associations et la régression linéaire multivariée pour la prévision des résultats. La régression logistique évalue les effets covariés sur les naissances vivantes. L'analyse de puissance Posthoc utilisera le logiciel de puissance G *. Les données seront exprimées en moyenne ± ET et en médianes avec 25e et 75e centiles, avec une signification à P˂0,05. L'ensemble de données soutenant les conclusions de cet article sera disponible dans le référentiel de l'Université de Pécs (PEA, https://pea.lib.pte.hu/)