Exposition environnementale hospitalière

L'étude proposée visera à répondre à la question de recherche - une méthode peut-elle être développée pour évaluer l'impact des expositions environnementales sur le sommeil des patients en milieu clinique?

Il existe très peu de directives basées sur la santé concernant les environnements intérieurs de l'hôpital. En ce qui concerne le bruit dans les services hospitaliers, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé que le bruit dans les services hospitaliers ne dépasse pas 30 dB la nuit, mais en raison d'un bruit excessif généré par un certain nombre de facteurs, ces niveaux de bruit peuvent être plus importants, à 75 dB au sein des unités de soins intensifs et 45 dB dans les services d'urgence. Le bruit est donc une plainte courante des patients en ce qui concerne la perturbation de leur sommeil. Il n'y a pas non plus de directives claires sur les niveaux de lumière en milieu clinique. Le lien entre le sommeil et la santé est bien connu. Le sommeil n'est pas seulement une période d'inactivité ou d'inconscience, mais est un processus physiologique complexe composé de cycles répétés de mouvement oculaire non rapid (NREM) et de mouvement oculaire rapide (REM). Un manque de sommeil ou un mauvais sommeil peut perturber un rythme circadien des patients, modifiant la température corporelle (où la température centrale change avec les cycles de somnifère) et l'évolution de la fréquence cardiaque. Dans une salle d'hôpital, il existe un certain nombre de facteurs environnementaux qui peuvent perturber le sommeil d'un patient. Il est donc important d'évaluer les contributeurs à un mauvais sommeil dans un environnement clinique et d'atténuer les effets négatifs de la mauvaise qualité de l'air, de la lumière et du bruit pour améliorer le sommeil du patient. L'objectif avec ce travail est donc double. Les enquêteurs visent à collecter des données pilotes qui caractérisent quantitativement l'environnement intérieur dans un cadre clinique en termes de qualité de l'air, de bruit et de lumière. L'approche utilisera, les compteurs de niveau sonore, les capteurs de qualité de l'air et les compteurs de niveau de lumière installés dans une salle d'hôpital pour caractériser l'environnement hospitalier que les patients éprouvent. Ces techniques fournissent une description significative des conditions environnementales cliniques. Les données recueillies seront comparées à toutes les directives de santé disponibles. Un autre objectif d'évaluer l'impact de ces conditions environnementales sur le sommeil des patients, car un sommeil adéquat est essentiel à la santé.

Pour évaluer les patients, les enquêteurs utiliseront des moniteurs d'activité d'actigraphie (accéléromètre porté sur le poignet ou le bras) pour la surveillance du sommeil. Le participant recevra également un deuxième moniteur portable qui mesurera leur fréquence cardiaque et sa température corporelle. Les données collectées à partir des deux moniteurs portables seront comparées aux données de surveillance environnementale (qualité de l'air, lumière et bruit) afin de déterminer si les conditions environnementales sont liées aux habitudes de sommeil. Les temps de sommeil, l'efficacité du sommeil, le nombre d'éveil et la latence du sommeil seront enregistrés à partir des données de sommeil. Le participant recevra également un journal de sommeil pour évaluer la qualité du sommeil perçue. Le journal du sommeil sera achevé pendant le temps des participants dans le quartier et demandera au participant de noter, de dormir et d'éveiller des temps ainsi que toutes les sources de lumière et de bruit dérangeants dans le service de l'avis des participants.