Esposizione ambientale ospedaliera

Lo studio proposto mirerà a rispondere alla domanda di ricerca: un metodo può essere sviluppato per valutare l'impatto delle esposizioni ambientali sul sonno del paziente in ambito clinico?

Esistono pochissime linee guida per la salute degli ambienti interni dell'ospedale. Per quanto riguarda il rumo a 75 dB all'interno di unità di terapia intensiva e 45 dB nei dipartimenti di emergenza. Il rumore è quindi una lamentela comune da parte dei pazienti per quanto riguarda l'interruzione del sonno. Non ci sono inoltre linee guida chiare sui livelli di luce in contesti clinici. Il legame tra sonno e salute è ben noto. Il sonno non è solo un periodo di inattività o incoscienza, ma è un processo fisiologico complesso composto da cicli ripetuti di movimento degli occhi non rapidi (NREM) e movimento rapido degli occhi (REM). Una mancanza di sonno o scarso sonno può disturbare un ritmo circadiano dei pazienti, cambiare la temperatura corporea (dove la temperatura del core cambia con i cicli di risveglio del sonno) e il cambiamento della frequenza cardiaca. In un reparto ospedaliero, ci sono una serie di fattori ambientali che possono disturbare il sonno di un paziente. È quindi importante valutare i contributori al sonno scarso in un ambiente clinico e mitigare gli effetti avversi di scarsa qualità dell'aria, luce e rumore per migliorare il sonno del paziente. L'obiettivo con questo lavoro è quindi duplice. Gli investigatori mirano a raccogliere dati pilota che caratterizzano quantitativamente l'ambiente interno in un ambiente clinico in termini di qualità dell'aria, rumore e luce. L'approccio utilizzerà, contatori di livello sonoro, sensori di qualità dell'aria e misuratori di livello di luce installati all'interno di un reparto ospedaliero per caratterizzare l'ambiente ospedaliero che i pazienti sperimentano. Tali tecniche forniscono una descrizione significativa delle condizioni ambientali cliniche. I dati raccolti verranno confrontati con eventuali linee guida per la salute disponibili. Un ulteriore obiettivo di valutare l'impatto di queste condizioni ambientali sul sonno del paziente poiché un sonno adeguato è essenziale per la salute.

Per valutare i pazienti, gli investigatori useranno i monitor di attività di attività di Actigraphy (accelerometro indossato sul polso o sul braccio) per il monitoraggio del sonno. Al partecipante verrà inoltre somministrato un secondo monitor indossabile che misurerà la frequenza cardiaca e la temperatura corporea. I dati raccolti dai due monitor indossabili verranno confrontati con i dati di monitoraggio ambientale (qualità dell'aria, luce e rumore) al fine di determinare se le condizioni ambientali sono collegate ai modelli di sonno. I tempi di sonno, l'efficienza del sonno, il numero di risvegli e la latenza del sonno saranno registrati dai dati del sonno. Al partecipante verrà inoltre dato un diario del sonno per valutare la qualità percepita del sonno. Il diario del sonno verrà completato durante il periodo dei partecipanti nel reparto e chiederà al partecipante di notare, dormire e svegliare i tempi, nonché qualsiasi fonte di luce inquietante e rumore all'interno del reparto nell'opinione dei partecipanti.