- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06803875
Étude des cellules T halk.car pour les patients atteints de neuroblastome à haut risque rechuté / réfractaire
Une étude de phase 1/2 des cellules T Halk.car pour les patients atteints de neuroblastome à haut risque rechuté / réfractaire
Cet essai de phase 1/2 vise à déterminer l'innocuité et la faisabilité de l'administration de cellules T des récepteurs de l'antigène chimérique autologues (CAR) ciblant le récepteur de lymphome anaplasique humain (ALK) chez des sujets pédiatriques avec un neuroblastome rechuté ou réfractaire (NB).
L'essai sera mené en deux phases:
La phase 1 déterminera la dose maximale tolérée (MTD) des cellules T Halk.car autologues en utilisant une conception d'escalade de dose 3 + 3. La phase 2 sera une phase d'expansion pour déterminer les taux de réponse aux cellules T Halk.car.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude se compose de deux phases. Les principaux objectifs de la phase 1 et de la phase 2 sont:
Phase 1:
- Pour identifier la dose maximale tolérée (MTD) des cellules T Halk.car autologues, et la dose de phase 2 recommandée (RP2D) chez les participants avec un neuroblastome à haut risque rechuté / réfractaire.
- Pour évaluer la faisabilité de la fabrication de cellules T Halk.car autologues.
Phase 2:
Pour estimer la réponse complète (CR) et les taux de réponse partielle (PR) par critères de réponse internationale de neuroblastome révisés (INRC) des participants atteints de neuroblastome à haut risque rechuté ou réfractaire qui sont traités avec des cellules T Halk.car.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Susanne Baumeister, MD
- Numéro de téléphone: 617-632-3796
- E-mail: dfbchpedicelltherapy@dfci.harvard.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Audra Caine
- Numéro de téléphone: 617-632-3796
- E-mail: audra_caine@dfci.harvard.edu
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Recrutement
- Boston Children's Hospital
-
Chercheur principal:
- Susanne Baumeister, MD
-
Contact:
- Susanne Baumeister, MD
- Numéro de téléphone: 617-632-3796
- E-mail: dfbchpedicelltherapy@dfci.harvard.edu
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Recrutement
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Chercheur principal:
- Susanne Baumeister, MD
-
Contact:
- Susanne Baumeister, MD
- Numéro de téléphone: 617-632-3796
- E-mail: dfbchpedicelltherapy@dfci.harvard.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge ≥ 12 mois et <30 ans au moment du consentement. Le premier patient à chaque dose devra avoir un âge ≥ 6 ans
État de la maladie:
- Les patients doivent avoir une vérification histologique du neuroblastome au diagnostic ou à la rechute
- Les patients doivent avoir un neuroblastome à haut risque selon la classification des risques du groupe d'oncologie des enfants (COG) au moment de l'inscription à l'étude
- Les patients doivent avoir une maladie persistante / réfractaire ou en rechute pour laquelle les mesures curatives standard ne sont plus efficaces, comme défini dans le protocole
- Les patients doivent avoir une maladie évaluable ou mesurable selon les critères de réponse internationale du neuroblastome révisé (INRC)
- Lavage adéquat des schémas de traitement antérieurs
- Fonction d'organe adéquate
- Statut de performance adéquat défini comme un score de performance Lansky ou Karnofsky ≥50%
- Les sujets de potentiel de reproduction doivent accepter d'utiliser des méthodes de contracepulation acceptables
- Consentement éclairé signé
Critères d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes (allaitantes)
- Patients atteints d'une infection active incontrôlée
- Les patients qui reçoivent simultanément d'autres agents d'enquête
- Les patients qui ont reçu des cellules de carillage ou une autre thérapie cellulaire immunitaire modifiée par les gènes, ne sont pas éligibles à moins qu'ils soient> 8 semaines à partir de la perfusion, se sont complètement remis de toute toxicité associée et ont documenté le manque de persistance du produit
- Les patients présentant une tumeur maligne supplémentaire connue autre que le cancer de la peau non mélanomateuse ou le carcinome in situ, sauf si ne nécessite pas de traitement actif et stable ou sans maladie pendant au moins 3 ans
- Métastases CNS non contrôlées
- Les troubles du SNC tels que l'ischémie / hémorragie cérébrovasculaire, la démence, la maladie cérébelleuse ou la maladie auto-immune avec implication du SNC qui peut nuire à la capacité d'évaluer la neurotoxicité
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité sévère aux composés utilisés dans l'étude
- Infection par le VIH / HBV / HCV
- Les patients recevant des stéroïdes systémiques (remplacement physiologique, stéroïdes inhalés et prémédication pour les produits sanguins sont autorisés)
- Immunodéficience primaire ou antécédents de maladie auto-immune systémique nécessitant des agents systémiques d'immunosuppression / de modification de la maladie au cours des 2 dernières années
- Maladie intercurrente non contrôlée
- Incapacité à se conformer aux exigences de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Escalade de dose de phase 1
Le bras d'escalade de dose déterminera la dose maximale tolérée (MTD) et la dose de phase 2 recommandée (RP2D) des cellules T Halk.Car en utilisant une conception d'escalade de dose 3 + 3 standard.
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Cellules T des récepteurs de l'antigène chimérique autologue ciblant le récepteur humain anaplasique de lymphome kinase (ALK)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase 1: Déterminer la dose maximale tolérée (MTD) des cellules T Halk.car
Délai: 5 ans
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La dose maximale tolérée (MTD) des cellules T HALK.CAR sera déterminée en mesurant l'incidence des toxicités limitant la dose (DLT) après l'administration du produit de lymphocytes T Halk.Car en utilisant une conception d'escalade de dose 3 + 3.
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5 ans
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Phase 1: Évaluer la faisabilité de la fabrication des cellules T Halk.car
Délai: 5 ans
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La faisabilité de la fabrication sera évaluée comme la proportion de patients subissant une leukaphérèse qui réalise la fabrication d'un produit de lymphocytes T Halk.car qui répond aux critères de libération.
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5 ans
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Phase 2: Estimer les taux de réponse
Délai: Jusqu'à 5 ans
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La réponse complète (CR) et les taux de réponse partielle (PR) par critères de réponse internationale de neuroblastome révisés (INRC) des sujets atteints de neuroblastome à haut risque rechuté ou réfractaire qui sont traités avec des cellules T Halk.Car seront estimés.
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Jusqu'à 5 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase 1: Estimer les taux de réponse
Délai: 5 ans
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La réponse complète (CR) et les taux de réponse partielle (PR) par critères de réponse internationale de neuroblastome révisés (INRC) des sujets atteints de neuroblastome à haut risque rechuté ou réfractaire qui sont traités avec des cellules T Halk.Car dans la cohorte de phase 1 seront estimées.
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5 ans
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Estimer la survie sans progression et survie globale
Délai: 5 ans
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Pour estimer les taux de survie libre de progression (PFS) et de survie globale (OS) des sujets avec un neuroblastome à haut risque rechuté ou réfractaire qui sont traités avec des cellules T Halk.car.
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5 ans
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Évaluer les symptômes déclarés par les patients
Délai: Jusqu'à 5 ans
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Les symptômes d'intérêt signalés par les patients (y compris l'humeur, les symptômes gastro-intestinaux et de douleur) seront mesurés chez les sujets traités avec des cellules H Halk.car en utilisant l'inventaire PED-Pro-CTCAE V.1 avant et jusqu'à 2 ans après la lycéenne Halk.car T infusion
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Jusqu'à 5 ans
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Persistance des cellules T halk.car
Délai: Jusqu'à 5 ans
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La persistance des cellules T Halk.Car sera mesurée par analyse de réaction en chaîne par polymérase (ou cytométrie en flux) pour détecter et quantifier la survie des cellules T Halk.Car dans le sang périphérique au fil du temps.
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Jusqu'à 5 ans
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Niveaux de cytokines dans le sang périphérique
Délai: 5 ans
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L'activité des cellules T Halk.car sera évaluée en mesurant les niveaux de cytokines dans le sang périphérique au fil du temps
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5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Susanne Baumeister, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroectodermiques, primitives, périphériques
- Tumeurs neuroectodermiques primitives
- Neuroblastome
Autres numéros d'identification d'étude
- 24-392
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Critères d'accès au partage IPD
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