Masse musculaire, qualité et ménopause: stratégies spécifiques au sexe pour atténuer la sarcopénie dans les populations vieillissantes

La perte liée à l'âge de la masse musculaire et de la fonction (sarcopénie) entraîne inévitablement une fragilité physique et des déficiences fonctionnelles, telles que la difficulté à élever à partir d'une chaise, à s'habiller et à préparer des repas. Avec une population vieillie en croissance rapide (celles-ci> 65 ans passant par rapport à 18% de la population en 2016 à 26% d'ici 2066), la sarcopénie représente l'un des plus grands problèmes auxquels est confronté les services de santé. Les coûts excédentaires des soins de santé associés à la sarcopénie augmentent rapidement et ont été estimés à 2,5 milliards de livres sterling en 2016. Il est urgent de développer des stratégies pour atténuer la sarcopénie pour réduire les coûts des soins de santé et améliorer la santé et le bien-être avec l'âge. Ces stratégies doivent être ciblées, car les preuves suggèrent qu'il existe un dimorphisme sexuel dans le vieillissement et le développement de la sarcopénie. La sarcopénie se développe plus tôt chez les femmes, entraînant des niveaux plus élevés de handicap physique qui comprend des difficultés à marcher, à sortir d'une chaise et à manger, par rapport aux hommes. Les différences mécanistes du sexe avec le vieillissement ne sont pas claires, mais la prévalence antérieure de la sarcopénie chez les femmes coïncide avec la ménopause. De plus, l'invalidité physique peut être encore exacerbée par une augmentation de l'adiposité pendant la ménopause face à la diminution de la masse musculaire. Ce changement de composition corporelle comprend une infiltration de graisse ectopique en muscle associée à une diminution des performances musculaires, cependant, actuellement, il y a un manque de compréhension quant à la façon dont ces changements de composition corporelle se produisent.

Comprendre les mécanismes sous-jacents qui provoquent un changement dans les systèmes physiologiques est essentiel dans le développement des interventions. La masse musculaire est contrôlée par l'équilibre entre la synthèse des protéines musculaires (MPS) et la dégradation des protéines musculaires (MPB). Avec l'âge, bon nombre des signaux qui augmentent les MP (c'est-à-dire l'apport et l'activité des nutriments) deviennent moins efficaces, entraînant un équilibre négatif des protéines et une perte musculaire. Étant donné que la perte musculaire est accélérée après la ménopause chez les femmes, il doit y avoir un plus grand déséquilibre entre MPS et MPB. La mesure de MPS et de MPB peut être réalisée en utilisant des techniques de traceur isotopique stables qui peuvent être suivies dans tout le corps. Cependant, il y a un manque de recherche sur les effets mécanistes de la ménopause sur la régulation de la masse musculaire. En plus des mesures du renouvellement des protéines musculaires, les chercheurs ont récemment utilisé des techniques de traceur isotopique stable aux côtés de la balayage IRM pour image l'incorporation du deutérium dans les lipides. Les enquêteurs utiliseront ces techniques pour images des graisses nouvellement créées pour une compréhension de la compréhension des changements de composition corporelle chez les femmes ménopausées.

La thérapie d'exercice de résistance (RET) offre actuellement la stratégie la plus efficace pour atténuer la perte de masse musculaire et améliorer la composition corporelle avec le vieillissement, en augmentant les MP, en favorisant l'hypertrophie musculaire et en renforçant la force8. Cependant, les femmes plus âgées présentent une hypertrophie musculaire émoussée en réponse à RET (par rapport aux femmes plus jeunes et aux hommes plus âgés), et on ne sait pas comment la ménopause affecte les réponses hypertrophiques à l'exercice. De plus, pour que toute intervention ait un impact significatif, il doit être efficacement incorporé par les femmes ménopausées dans leur vie quotidienne. Les enquêteurs ont effectué une évaluation des interventions d'activité physique pour les femmes ménopausées, qui ont révélé que les femmes passant par la ménopause veulent plus de conseils fondés sur des preuves sur la quantité et le type d'exercice qu'ils devraient faire et si l'exercice peut atténuer la ménopause symptômes et prévenir la perte musculaire.

Objectifs: Étudier les effets de la ménopause sur la régulation de la masse musculaire, les changements dans la composition corporelle et évaluer l'acceptabilité et l'efficacité de RET.